Правильно подобрано лечение? — вопрос №1420544

Question

Правильно подобрано лечение? — вопрос №1420544

Людмила, Севастополь

126 просмотров

19 июня 2023

Мне 50 лет, замужем, менструации идут регулярно. Три года назад стала обращаться к докторам с жалобами на снижение либидо, выпадение волос,потливость,аритмия,боль в суставах ( кисти рук, стопы,колени, локти), повышение давление 140-150/100., синдром беспокойных ног,потемнение в глазах. Гинеколог направил на обследования.
ТТГ - 1,020. Т4 свободный - 1,18. АСЛО - 62,00. СРБ ультрачувст.- 1,40. Железо- 18,25. Ферритин- 40,67. В9 - 10,42. В12 - 866. ФСГ - 19,1. ЛГ - 9,4. Пролактин - 2,23 снизился на фоне приема Каберголина. Диагноз Гиперпролактенемия). Эстрадиол Е2- 126,100. Тестостерон общ.- 0,22.Витамин D общий сдавала пол года назад- 35,9. Маммографию делала тоже месяцев 6,7 назад- без патологии. Есть ответы цитологии шейки матки и цервикального канала,биохимия крови ( холестерин повышен), исследования системы гемостаза, мазки гинекологические,УЗИ органов малого таза, УЗИ щитовидной железы, МРТ с контрастом гипофиза.
На фоне обследований доктор поставил диагноз переменопауза и назначил Фемостон Конти. Есть волнения по поводу назначения. Действительно ли мне необходимо принимать ГЗТ? Правильно ли поставлен диагноз и выписан гормональный препарат?

Возраст: 50

Вопрос закрыт

переменопауза?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!ФСГ повышен, что говорит о пременопаузе. Узи малого таза можете прикрепить?

Пожаловаться

Людмила, 19 июня 2023

Клиент

Галимат, прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Да по узи у вас истощение овариального резерва и по фсг у вас пременопауза , плюс и жалобы у вас характерны, вам нужно принимать ЗГТ, но не фемостон конти, неправильно подобран, у вас месячные идут , и поэтому принимайте фемостон 2/10 .

Пожаловаться

Людмила, 19 июня 2023

Клиент

Галимат, на УЗИ обнаружена миома ,приём гормонального препарата разрешается?

+ 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог

не влияет на миому , вы можете принимать конечно. Миому просто наблюдаете каждый год по узи. Каких размеров миома?

Пожаловаться

Людмила, 19 июня 2023

Клиент

Галимат, на иссдедовании УЗИ органов малого таза написано - миома матки малых размеров, эндометриоз 1 ст

Пожаловаться

Людмила, 20 июня 2023

Клиент

Галимат, благодарю. Вы обратили внимание, на то, что дозировка препарата назначенная доктором маленькая, верно? По каким критериям она определяется ?
Нужно ли мне обратить внимание на другие анализы, или они в норме? При перименопаузе необходимо принимать какие-то витамины, добавки, аминокислоты?

Пожаловаться

Людмила, 19 июня 2023

Клиент

Илона, благодарю)

Пожаловаться

Людмила, 19 июня 2023

Клиент

Илона, необходимо на фоне приёма Фемостон проводить какие-то обследования? Как часто это необходимо делать?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! По фсг и узи- у Вас перименопауза. Давление поднимается эпизодически или принимаете препараты антигипертензивные?
Что Вас смущает по назначениям? Противопоказаний к гзт по проведённому анамнезу у Вас нет. Дозировка назначена минимальная

Пожаловаться

Людмила, 19 июня 2023

Клиент

Ольга, в последние два года давление постоянно повышено. Мне оно не мешает) ничего не принимаю на данный момент. Ранее ,по назначению терапевта ,около месяца принимала Бисопролол,у меня темнело в глазах и была слабость от них

+ 1

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, нужна консультация терапевта и назначение адекватной антигипертензивной терапии. Нет понятия - обычное давление, целевые цифры давления 120/80. Допустимые значения до 139/89мм рт.ст.
Поэтому подбор: я бы рекомендовала приём бкк: эналаприл в минимальной дозировке но ежедневно и регулярно, не на месяц, а постоянно.

Пожаловаться

Людмила, 19 июня 2023

Клиент

Ольга, благодарю. Отвечаю на Ваш вопрос, что меня смущает по назначению препарата Фемостон. Прочла в инструкции, что его назначают после того, как менструации закончились пол года как. ,а я ещё менструирую. Волнуюсь, что цикл собьётся. И да, я из тех пациентов, которые боятся гормональныйх препаратов ))). Мне чтобы решиться на приём, необходимо консультация несколько специалистов)

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Смотрите. Цикл у Вас уже может сбиться и самостоятельно. И даже полностью превратиться! С 45 лет в норме может наступать физиологическая менопауза.
Гзт могут применяться и при текущих менструацияз, вовсе не обязательно дожидаться отсутствия менструации, раз есть жалобы.
Ваш очный врач выбрал минимальную дозировку. В принципе, я не люблю фемостон за малую терапевтическую возможность дозирования. Но по правилам: старт с минимальной эффективной дозировки. Не исключено, что фемостона конти будет достаточно, чтобы облегчить состояние.

Пожаловаться

Людмила, 19 июня 2023

Клиент

Ольга, Фемостон Конти это самая низкая дозировка?

+ 1

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Мини будет ещё меньше. но одна из самых минимальных

Пожаловаться

Людмила, 19 июня 2023

Клиент

Ольга, Вы считаете, что дозировка должна быть больше, чем Фемостон Конти?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коричневые выделения

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Светлана, Москва

Миома, прием диферелина

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Ольга

Беременность после замершей беременности

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Начнутся ли месячные?

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Марина

Поликистоз,задержка месячных

2 ответа

5 часов назад

1200.00 р.

Алина

Растяжки на ногах

1 ответ

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Появились отеки на теле

1 ответ

11 часов назад

699.00 р.

Анна, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T16:23:57+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог

это я посмотрела , там маленьких размеров спокйно принимайте ЗГТ, не переживайте

Принятый ответ

Данькина Илона Альбертовна, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T16:11:16+03:00

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Да, у Вас все симптомы перименопаузы и Вам нужен прием ЗГТ. Только неправильно выбран препарат. Вам необходим прием либо климонорм, либо Фемостон 2/10, либо Анжелик

Принятый ответ

Дуда Ольга Витальевна, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T21:50:00+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Начинать нужно с минимальной. Если симптомы не уйдут- будет повышение дозировки

Принятый ответ