Консультация гастроэнтеролога /

Повышены АЛТ и АСТ при беременности — вопрос №1421181

2153 просмотра

Здравствуйте, подскажите, у меня сейчас срок беременности 6 недель, повысились показатели АЛТ - 69 и АСТ - 61, назначили принимать урсосан по 250 два раза в день, повлияет он как то на ребёнка или нет?

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронических болезней нет. При первой беременности с 32 недели повышались тоже печеночные показатели сильно, родила на 35 недели
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Сразу скажу - эти показатели не критичные. АЛТ и АСТ измеряются в нормах, не в единицах. Т.е. норма, например, до 40. И говорим: повышение до 2-х норм (до 80), до 3х норм (до 120). Повышение до 5 норм не критичное. Это первое.
Дальше у меня вопросы. Делали ли вы УЗИ брюшной полости? Если да, напечатайте заключение. Как давно была первая беременность? До каких цифр тогда повышались АЛТ и АСТ? Что принимали тогда? Какой у вас вес сейчас? Анализы на гепатиты сдавали? Жалобы какие-то есть? (нарушение стула, горечь во рту, тяжесть или боли в правом подреберье). И посмотрите на свои ладони, ровного ли они цвета?
Клиент
Анна, узи ещё не делала, первая беременность была в 2020 году, там были высокие показатели за 1000, в больнице капали гептрал, ещё принимала урсосан и полисорб, на гепатиты я сдала они отрицательные, сейчас при беременности появилась тупая боль то ли желчный то ли печень, но бывает и не болит, вес где-то 68 кг, ещё принимаю эутирокс, обычно 25, но при беременности 75

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, но высокие показатели стали на 32 неделе в первую беременность, в первом триместре повышались алт 71 аст 56 вроде так, назначали урсосан на две недели, пропила и в норму пришло и потом вот на 32 неделе повысились
Гастроэнтеролог
По выписке из роддома в первую беременность можете диагноз напечатать
Клиент
Анна, мне ставили холестаз беременных
Гастроэнтеролог
Урсосан - на основе медвежьей желчи, один из самых безопасных препаратов, не дающих побочку. Ничего против него не имею абсолютно. Но хотелось бы не просто снизить показатели крови, а решить проблему, чтобы вторая беременность протекала легко и родоразрешение было в срок. УЗИ брюшной полости необходимо выполнить.
Клиент
Анна, узи после первой беременности я делала, там просто диффузные изменения печени и поджелудочной, а сейчас я записалась на узи, желчный у меня искревлен, думаю может накопилось там что то и сейчас поднывает в беременность
Гастроэнтеролог
Поняла. Я бы подумала о гормональном фоне. Сейчас все гормоны направлены на сохранение беременности, поэтому они все расслабляют (и кишечник - могут быть запоры, и желчный). Урсосан принимать можно, не волнуйтесь, у него высокий профиль безопасности. Я бы посоветовала добавить мин.воду Ессентуки №4 или 17 (лучше в стекле) по 1/2 стакана 3р/д за 30-40 мин. до еды, перед приемом подогреть (можно в микроволновке) до 40 градусов примерно 10 дней. Для чего вода - чтобы расслабить протоки (поэтому такая теплая). Спазмолитики нельзя, а вода абсолютно безопасна. На фоне и урсосана, и воды может быть послабление стула. Не пугайтесь, это временное явление, как очищение организма. Обычно в теч.2-3 дней.
Клиент
Анна, я поняла вас, а ещё подскажите мне урсосан всю беременность принимать 2 раза в день по 250 или как быть?
Гастроэнтеролог
Нет, под контролем анализов. Примерно 2 недели прием, затем контроль печеночных проб (АЛТ, АСТ, билирубин общий+прямой, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза, альбумин). Во-первых, посмотреть, как реагируете на урсосан, есть ли эффект. Во-вторых, лучше принимать с перерывами. Хоть он и безопасен, но если есть возможность ограничить количество препаратов во время беременности, то лучше меньше конечно. И плюс питание: исключить жирную и тяжелую пищу, "пустую" еду (фаст-фуд, сладости, булочки).
Клиент
Анна, спасибо Вам за помощь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Второй скрининг
17 августа 2023
Екатерина, Карпинск
Вопрос закрыт
Что делать при отравлении
16 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Алкоголь во время беременности
13 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Патолого-анатомическое исследование
26 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Приём дюфастона и замена
1 сентября 2024
Лилия, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград