Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1421951

Что вас беспокоит?

Хронический простатит

Добрый день. 25 лет. Около 3 месяцев беспокоили жалобы: постоянное жжение в уретре, боль в мошонке при эякуляции, периодические боли над лоном, ускоренное семяизвержение, периодическое жжение в области ануса. Симптомы могли отступать, но потом появлялись снова. В мае на основании ТРУЗИ был поставлен диагноз хронический простатит и назначено лечение: цифран ст 500мо по 1т 2 р/д на 14 дн, свечи витапрост по 1 св на 10 дн и простакор в инъекциях 2 мл на 10 дн. По прохождению лечения клинические признаки усилились. Записался опять к врачу. Был сдан секрет простаты на микроскопию и посев (фото прилагаю), а так же повторное ТРУЗИ ( фото прилагаю). По результатам обследования назначено следующее лечение: 1. Лонгидаза по 1 св через день 5 свечей, затем по 1 св 1р в 3 дн еще 10 свечей. 2. Клиндамицин 150мг по 1 т 4р в сутки на 15 дней. 3. Урорек 8 мг по 1т 1 р. д на 20 дней. 4. Свечи уропрост Д по 1 свечей на 1 месяц. Подскажите, пожалуйста, на сколько эффективно данное лечение? Можно ли чем то заменить лонгидазу, слишком высокая цена для меня.

Простатит
25 лет
20 Июня 2023·Просмотров: 1196·Александр, Иваново

Принятый ответ

Здравствуйте. По микроскопическому исследованию секрета предстательной железы у Вас нет воспалительного процесса, посев мог получить из-за нарушений правил сбора, клиндамицин - а/б не требуется. По ТРУЗИ есть признаки фиброза, поэтому назначили свечи Лонгидаза, всё же стоит пройти курс. Или можно сразу свечи уропрост. Рекомендую сдать общий анализ крови, соскоб на энтеробиоз, кал на я/г. Если нет проблем с мочеиспусканием, то урорек можно не применять. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП.

Галина, здравствуйте! То есть. Вы предлагаете не принимать антибиотик? При первом посещении врача в мае сдавал семенную жидкость на посев. В прошлом посеве ни чего не обнаружено. Пропил ципролет А. Сейчас же обнаружился стафилококк в секрете простаты. Врач сказал, что отсутствие воспаления при микроскопии может быть связано с тем, что закрыты ацинусы. Так ли это?

Посев часто получается при неправильном сборе, например, если головку не обрабатывать антисептиком. Кроме того, можно сдать повторно посев, может высеиваться то одна микрофлора , то другая, это и говорит о том, что происходит контаминация. То есть в этом случае антибиотик не требуется.

Принятый ответ

Добрый день!
Анализ секрета предстательной железы у Вас без признаков активного воспаления, то есть в лечении сейчас нет необходимости.

Алексей, Здравствуйте. Но клинические признаки простатита сохраняются.

В таком случае принимайте
Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 10 дней!

Принятый ответ

Добрый вечер.У Вас Партнерша постоянная?Половая жизнь регулярная?Боли в поясничной области присутствуют?

Луиза, Здравствуйте! Половой партнерши давно не было. Боли в пояснице отсутствуют

Принятый ответ

Доброго времени суток
Лонгидазу можно заменить Лидазой, единственное она только в инъекциях.

С лечением не совсем согласна.Необходимо переждать месяц после последнего курса антибиотика и только после сдать секрет простаты на микроскопию.Если результат будет без признаков активного воспаления,я бы ориентировала ь в сторону неврологии.Сейчас попробуйте свечи Вольтарен 50мг ректально на ночь 5дней,Мовалис по ампуле в/м 1раз в сутки 5дней,Омез за 20 минут по капсуле до завтрака 7дней.

Луиза, Здравствуйте! Обязательно ли сдавать именно секрет простаты! Можно ли сдать семенную жидкость?

Именно микроскопию секрета предстательной железы или спермограмму с микроскопией

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.