Консультация невролога /

Обострение шейного и грудного отдела позвоночника — вопрос №1423207

1497 просмотров

Добрый день!На фоне стресса были панические атаки 2-3р в день.На постоянке пью эсциталопрам 10,когда накрывает гидазепам.Печёт затылок головы и весь позвоночник до копчика.Есть грыжа в шейном отделе и протрузии по всему позвоночнику.Имеется остеохондроз грудного и шейного отдела.Сейчас колю диклоберл,мильгаму,мидокал.В таблетках воэнзим,афобазол,магний В6 и тироксин.В основном обострение при магнитных бурях.Ношу воротник и лежу на аппликаторе Кузнецова.

Возраст: 42

Хронические болезни: Остеохондроз,спондилёз,грыжи,гипотериоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здрасивуйте, пройдите тестирование hads, к лечению можно еще добавить мелоксикам.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый день!Извините я не поняла насчёт тестирования.А можно ко всему на ночь выпить сирдалуд.Я не написала,что принимаю эсциталопрам 15мг.Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да можно, тогда мелоксикам не нужно, тестирование на тревожность можно пройти в интернете.
Клиент
Юлия, клинически выраженная тревожность.Может из-за того что у меня немеет левая сторона от губ до мизинцев на ногах,появляется страх и беспокойство.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Не исключено, но лучше обратится на очный прием для подбора противотревожной терапии(изменение дозировки или замена препарата).
Детский невролог
Здравствуйте! В выписке указано, что проблемы со стороны шеи беспокоят в течение длительного времени.
В таких случаях лечение комплексное с применением противовоспалительных препаратов в острый период, миорелаксантов, витаминов группы В (Мильгамма, Нейробион, Комплигам, Нейромультивит). Вне обострения, с целью профилактики обострений, массаж и гимнастика, физиотерапия, иглорефлексотерапия, занятия плаванием, ношение специального ортопедического воротника (подбирается индивидуально ортопедом). Если работа связана с длительным сидением, наклонами и вынужденным положением, рекомендуется внести определенные коррективы. Обязательно посещение очно невролога для оценки неврологического статуса и предупреждения осложнений.
Воздействие стрессовых ситуаций часто вызывает мышечно-тонический синдром, поэтому необходима консультация психолога.
Клиент
Цырегма, спасибо большое за ответ.Скажите,пожалуйста,можно ли вечером делать дексаметазон и с остальными таблетками выпить на ночь сирдалуд.Совместимы ли все эти препараты?Утром колю диклоберл,комбилипен и колмирекс.Из таблеток принимаю воэнзим,магний в6,афобазол и эсциталопрам.И сколько лучше дней делать уколы 5 или10?
Детский невролог
Какая дозировка сирдалуда?
Клиент
Цырегма, сирдалуд 2мг.
Детский невролог
Сирдалуд может усилить седативное действие противотревожных препаратов, может быть сонливость и вялость. Поэтому рекомендуется пить отдельно и начать с половины дозы.
Клиент
Цырегма, спасибо большое.Я так поняла пока не стоит пить сирдалуд даже на ночь.Т.есть уже после того как проколю курс уколов,тогда.
Детский невролог
Да, желательно. По поводу сколько инъекций, если после 5 курсов лучше не станет, то можно продолжить до 10.
Клиент
Цырегма, Я вас поняла.Спасибо вам огромное!
Детский невролог
Берегите себя!
Невролог
Здравствуйте Ирина ?По клинике Миофасциальный синдром на фоне остеохондроза и развитие тревожного синдрома на фоне мышечного спазма
Вместо Мидокалм очень эффективен Т сирдалуд 2 мг -1 р в день 21 день если давление в норме принимать ,если ни в норме тогда т Мидокалм 150-2 р в день 1мес
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и грудным и поясничным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Хорошо продолжать ежедневную гимнастику по шишонину исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный и грудной отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная тераптия .УВЧ-терапия;фонофорез).
При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо большое за ответ.Пропью курс таблеток и назначенные уколы,потом посмотрю по результатам.А по анализам щитовидки,всё нормально.Постоянно ком в горле и головокружение.
Невролог
Вот по щитовидной анализ ни нашла приложите в конце я его ни нашла только общий анализ крови от 18.06
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Сколько по времени вы принимаете эсциталопрам?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, С 2017 года. Пару раз срывалась,пыталась бросить но потом опять возвращалась.
Клиент
Ирина, а по щитовидке всё нормально?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
На этой дозировке,я так понимаю,что жалобы до конца не проходят?
Головокружения сохраняются,страх и тревога тоже?
Клиент
Ирина,не попускает.Когда выхожу пью гидазепам.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,по результатам анализа крови все хорошо.
Клиент
Ирина, не нужно прекращать пить тироксин?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Увеличивайте дозировку до 20 мг эсциталопрама.
И пропейте тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Насчет тироксина-согласуйте с терапевтом или эндокринологом.
Неврологи не имеют права корректировать дозировку тироксина.
Клиент
Ирина, хорошо я вас поняла.Спасибо большое!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Невролог
Здравствуйте. По поводу изменений в позвоночнике необходимо пройти свежее МРТ,так как в шейном отделе были изменения,грыжа с миграцией это не критично,но требует динамического наблюдения МРТ 1 раз в годИз медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
По поводу антидепрессанта,если эффективность не достаточная,то необходимо повышать дозировку до 20 мг, постепенно под прикрытием транквилизатора, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц или Терлиджен по 1 т 2 р день-месяц.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое за ответ.Уже понемногу отпускает.К сожалению МРТ очередь аж в августе а процедур типа электрофореза сейчас в городе нет возможности делать.А хондропротекторы можно начать пить уже после курса уколов?
Невролог
Хондропротекторы уже начинайте принимать. МРТ в любом случае необходимо повторить,даже если это будет август.
Клиент
Татьяна, я вас поняла.Спасибо!
Невролог
Выздоравливайте)
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , вы дозировку АД увеличиваете ? Как состояние?
Принятый ответ
Клиент
Алана, добрый день!Дозировка 15мг и афобазол.Завтра 10день лечения и уколов.Состояние улучшилось,онемения рук и ног нет.Тревожность намного уменьшилась.Спасибо вам всем огромное.Жаль,что я не знала раньше о вашем сайте.
Невролог, Терапевт
Замечательно! Дальше будет только лучше . Желаю вам скорейшего выздоровления ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ээг
11 мин. назад
700.00 р.
Ксения
МРТ головного мозга
22 мин. назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Скажите пожалуйста
1 час назад
700.00 р.
Анастасия, Самара
Боли в пояснице
1 час назад
700.00 р.
Яна
Скажите пожалуйста
1 час назад
700.00 р.
Анастасия, Самара
Отмена Рокона
1 час назад
700.00 р.
Юлия Валерьевна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва