Консультация педиатра /

Ребенок не ест. Постоянно низкий гемоглобин — вопрос №1424136

956 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 1 год и 7 месяцев. И ещё за всё время у нас не был в норме гемоглобин, он всегда занижен. Я уже со счета сбилась сколько раз нам прописывали мальтафер и моя ошибка в том, что после курса приема железа не сдавали сразу анализ чтобы проверить, а сдавали например через месяц или 2 и он снова оказался не в норме. Ребенок с начала прикорма очень плохо ест. Сейчас он уже большой, но так и сидит на груди. Пыталась уже по всякому, но поест 2-3 ложки каши или супа и после с истерикой просит грудь. Замечала, что после приема железа начинал лучше кушать еду. Последнюю неделю сидит только на груди и ночью очень часто просыпается и плачет. Раньше спал хорошо, только 1-2 раза за ночь просыпался.
Можно ли заменить мальтофер на другое железо? Что нужно сдать, чтобы проверить почему нет аппетита у ребенка?
Пожалуйста не закидывайте камнями, уже поняла что ужасная мать(

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здрасивуйте, можно заменить на другое, но если это хорошо до этого усваивалось важно проконтролировать динамику при его приеме, гемоглобин, ферритин, железо, можно еще принимать витамин д и омега.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите последние анализы, которые сдавали
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Прикрепила, но это было ещё в апреле месяце и после мы стали принимать мальтофер 20 капель примерно в течении месяца и после не сдавали анализ и не давала железо. Сейчас тал хуже есть чем кушал при приеме железа. А на данный момент у него сопли, можно ли сдавать анализ на гемоглабин если он заболел простудой? Он же понижается во время болезни?
Педиатр
Ферритин, сывороточное железо сдавали?

На фоне орви да, может отмечаться снижение гемоглобина
Клиент
Марина, прикрепила фото. Сдавали в январе. А завтра стоит сдать оак?
Педиатр
Чтоб определиться с дальнейшей тактикой лечения, необходимо конечно сдать свежие анализы, ОАК, ферритин, сывороточное железо. Если дефицит вновь подтвердится, то начать приём препарата железа, можно также Мальтофер, но обязательно с контролем анализов, сначала через месяц. Если прирост пойдёт, то затем продолжить приём железа и сдать анализы ещё через 2 месяца.
Клиент
Марина, ничего страшного нет в том что часто пропивали курсы мальтофер? Замена не требуется? И то что не ест связано скорей всего с заниженным железом?
Педиатр
Нет, данная группа препаратов не вызывает привыкания. Если на Мальтофере будет отмечаться положительная динамика, то можно его продолжить принимать.
Клиент
Марина, то что ребенок не ест еду связано с железом?
Педиатр
Возможно. Причём здесь одно связано с другим. При анемии может быть плохой аппетит. И за счёт отказа от еды, не сбалансированного питания идёт снижение гемоглобина, железа
Клиент
Марина, да понимаю( говорится что ещё должна быть вялость и утомляемость, но он очень активный, только нет аппетита
Педиатр
Здесь надо разобраться с анемией, скорректировать лечение, возможно после этого все наладится.
Также моё мнение, что пора отучать ребёнка от грудного вскармливания. Сейчас ГВ для малыша это просто психологическая привязка, за счёт этого есть проблемы со сном и аппетитом в том числе.
Необходимо завершить ГВ и стараться заинтересовать ребёнка продуктами из общего стола. Красиво украшать еду, садить ребёнка с собой за стол, прививать пищевой интерес. Да, сначала будет тяжело, но все обязательно получится
Клиент
Марина, да я согласна с вами! Сама уже готова и хочу отучить от груди. Только месяц назад ел и уже было мало дневных кормлений и ночных просыпаний не было и настроилась отлучить совсем и вот не заменила как пропал снова аппетит и день и ночь на груди( надеюсь с началом приема железа появится аппетит и получится отлучить
Педиатр
Все получится?
Клиент
Марина, здравствуйте. Пришли результаты анализов можете пожалуйста посмотреть??
Педиатр
Здравствуйте, здесь гемоглобин в норме, но снижены эритроцитарные индексы, что может указывать на латентный дефицит железа. Надо посмотреть железо, ферритин. Не сдали?
Клиент
Марина, нет. Думаю сдать, как пройдут сопли. Мальтофер начала давать сегодня
Педиатр
Правильно, что начали, принимаем каждый день, курсом, через месяц сдаём повторно анализы, чтоб оценить динамику
Педиатр
Добрый день.

Если на фоне приема мальтофера, хорошо гемоглобин повышался, то не желательно менять, так как этот препарат ребёнку подходит.
Скорее всего вы рано бросали курс приема железа и поэтому гемоглобин никак не прийдет к нормальным значениям.
Лечение как п па видео длительное, минимум 3 месяца.

Витамин д ребёнок получает?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте. Витамин Д уже недели 2 не давала, так как солнце на улице сильное. Мальтофер в месяцев 7 пили 3-4 месяца, но после нас не отправляли на анализ и я сама не контролировала. А спустя время сдали он низкий и назначили ещё на месяц.
Педиатр
По анализам да гемоглобин снижен и эритроцитарные индексы тоже.
Препарат железа принимать нужно, все таки остановитесь на мальтофера (2 капли на кг веса; делим на 2 приема, с молочной продукцией не даем), через месяц приема сдаём оак для оценки динамики повышения показатели
И желательно сдать дополнительно ферритин и сывороточное железо, так как это депо железа в организме. Нужно не только поднять гемоглобин, но и заполнить депо
Клиент
Виктория, стоит завтра сдать оак? Завтра же вечером уже будут результаты, переживаю что сильно низкий. Не страшно что уже полтора года постоянно пьем мальтофер то 4 месяца, то 1, то не пьем? Не вызывает привыкания?
Педиатр
Да, если есть возможность то конечно сдайте свежие анализы. Привыкания данный препарат не вызывает и поднимает железо достаточно хорошо
Клиент
Виктория, то что ребенок не ест еду связано с железом?
Педиатр
При анемии снижается аппетит, появляется вялость, быстрая утомляемость.
Это как раз признаки анемии
Клиент
Виктория, спасибо вам большое! Всё поняла. У нас нет только аппетита, а вялость и утомляемость не наблюдалась пока
Педиатр
Здравствуйте.
Какие цифры гемоглобина были?
Сколько по времени и в каких дозировках принимали мальтофер?
Свежий анализ крови есть на руках?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, здравствуйте. Прикрепила фотографии. Оак последний раз сдавали в апреле, а другие в январе. Свежего результата нет. Можем сдать оак завтра, но у него сопли начинает заболевать.
Педиатр
Здравствуйте.
По свежему анализу анемии нет, но жритроцииарные показатели снижены.
Необходимо сдать кровь на ферритин.
При его снижении принимаем мальтофер 2 капли на кг веса ребёнка в сутки.
Курс около 3 месяцев.
Ферритин смотрим ращ в месяц не прервюыаая приём
При его нормализации переходим на приём мальтофер 1 капля/ кг в сутки ещё в течение месяца.
Педиатр
Здравствуйте,сколько по времени вы пьете Мальтофер? Вит д3 даёте каждый день? Вы сдавали ферритин,Ожсс,сывороточной железо?
Принятый ответ
Клиент
Анна, по времени пьем мальтофера то 1 месяц потом не пьем, то 4 месяца и снова перерыв и после 1 месяц. Витамин д не всегда даю. Фото прикрепила. Анализы за январь и апрель месяц
Педиатр
Вам нужно пропить минимальный курс железа 3 месяца, обязательно Вит д3 не забывайте давать 1500 ме ежедневно.и сдать свежий ОАК.
Педиатр
Здравствуйте
Анастасия, необходимо ещё дополнительно сдать сывороточное железо, ферритин, латентную железосвязывающую способность сыворотки и по результатам принять решение требуется ли сейчас возобновить лечение
Клиент
Наталья, здравствуйте. Есть возможность завтра сдать просто оак и результаты уже будут вечером, но у ребенка сопли видимо начинает заболевать. Стоит сдать, чтобы посмотреть не сильно ли опустился гемоглобин?
Педиатр
Анастасия, вы предыдущий анализ крови когда сдавали ?
Клиент
Наталья, в апреле месяце
Педиатр
Да, тогда сделайте контроль, повторите анализ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
9 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Пятна на простыне
9 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Опрелости 3 степени у грудничка
9 часов назад
800.00 р.
Дарья, Орёл
Температура на 6 день болезни
10 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Меню ребенка в 1 год
10 часов назад
800.00 р.
Екатерина
Анализы ребенка
10 часов назад
800.00 р.
Анна, Воронеж
Подозрение на аллергию у малыша
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда