Консультация эндокринолога /

ГСД во время беременности — вопрос №1424754

583 просмотра

Добрый день! Подскажите, чем конкретно опасен ГСД на 32 неделе беременности?
До 30 недели регулярно сдавала анализы, глюкозотолерантый тест все было в пределах нормы. Сейчас сдала глюкозу в ЖК результат-5,2, поставили ГСД. Также всегда был повышен ТТГ, принимала L-тироксин сначала дозировка 50, затем 75
Связано ли ТТГ и ГСД?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Даже однократно сахар 5,2 - это уже диагноз ГСД.
Если сахар нормализовать, то рисков не будет, если сахар будет выше нормы (глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л), тогда ГСД повышает риск развития патологии плода, невынашивания беременности, преждевременных родов, гестоз/эклампсия (интоксикация).
ГСД бывает при отягощенной наследственности (по диабету) или при избытке веса (до беременности) или слишком большой прибавке веса во время беременности. Т.е. с ТТГ прямой связи нет.

Какой у вас рост и вес до беременности и сейчас?

Целевой ТТГ в 3 триместре беременности – 0,3-3 мкМЕ/мл
У вас ТТГ 0,36 в норме. Какая сейчас доза Л-тироксина 75 мкг? Жалобы есть? Йод 200 мкг принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, да доза л-тироксина 75 мкг, но сегодня врач сказала чередовать 75 и 50 через день. Есть ли в этом смысл? Низкий ТТГ тоже не есть хорошо. Да йод принимаю 250мкг. Жалобы появились после того как начала прием 75 мкг л-тироксина (недомогание, тяжесть дыхания)
Вес до беременности 60/61кг в данный момент 74,700. У дедушки по папиной линии был диабет.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
при исходно нормальном весе прибавка за беременность в норме может быть до 16 кг (у вас в норме), значит наследственность могла повлиять на сахар.
Учитывая ваши жалобы снизьте дозу Л-тироксина до 62,5 мкг (это 1/2 таб от 125 мкг или по 50 мкг 1 т + 1/4 таб) и через 1 мес сдайте на ТТГ, Т4св. Уменьшите йод до 200 мкг (этого достаточно).
Клиент
Светлана, есть ли смысл пересдавать глюкозу, глюкозотолерантный тест прежде чем начать контролировать кровь глюкометром?
Эндокринолог, Врач УЗД
нет смысла, начните контролировать
Эндокринолог
Здравствуйте! Ттг и ГСД не связаны, чем опасен ГСД, если не соблюдать рекомендации по питанию,то будет повышаться глюкоза натощак и после еды, может возникнуть многоводий, плод резко набирать вес и у него повысится риск диабета , также повышенная глюкоза может влиять на микроциркуляцию крови в плаценте,то есть риски есть, нужно просто соблюдать диету и контролировать глюкозу глюкометром дома
Ограничить сладкое ,сахар, мучное, все быстрые углеводы- контроль глюкозы натощак и через час после еды, 2 недели измеряйте и записывайте , натощак норма до 5,1 ,через час после еды нормы до 7- если будут укладываться показатели в норму на фоне диеты тогда соблюдаете диету до конца беременности, если будут показатели выше тогда с показателями идете к лечащему эндокринологу
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Гсд и ТТГ не связаны. Чем опасен гсд это многоводие, крупный плод, фетопатия макросомия, риск развития диабета у плода.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диабет ли это?
14 ноября 2020
Элина
Вопрос закрыт
Результаты ГТТ
14 августа 2021
Эльза
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
10 ноября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
21 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Обследования перед беременностью
12 июля 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Вероятность беременности
29 сентября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Массаж стоп при беременности
28 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел