Что вас беспокоит?
ГСД во время беременности
Добрый день! Подскажите, чем конкретно опасен ГСД на 32 неделе беременности? До 30 недели регулярно сдавала анализы, глюкозотолерантый тест все было в пределах нормы. Сейчас сдала глюкозу в ЖК результат-5,2, поставили ГСД. Также всегда был повышен ТТГ, принимала L-тироксин сначала дозировка 50, затем 75 Связано ли ТТГ и ГСД?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Даже однократно сахар 5,2 - это уже диагноз ГСД.
Если сахар нормализовать, то рисков не будет, если сахар будет выше нормы (глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л), тогда ГСД повышает риск развития патологии плода, невынашивания беременности, преждевременных родов, гестоз/эклампсия (интоксикация).
ГСД бывает при отягощенной наследственности (по диабету) или при избытке веса (до беременности) или слишком большой прибавке веса во время беременности. Т.е. с ТТГ прямой связи нет.
Какой у вас рост и вес до беременности и сейчас?
Целевой ТТГ в 3 триместре беременности – 0,3-3 мкМЕ/мл
У вас ТТГ 0,36 в норме. Какая сейчас доза Л-тироксина 75 мкг? Жалобы есть? Йод 200 мкг принимаете?
Светлана, да доза л-тироксина 75 мкг, но сегодня врач сказала чередовать 75 и 50 через день. Есть ли в этом смысл? Низкий ТТГ тоже не есть хорошо. Да йод принимаю 250мкг. Жалобы появились после того как начала прием 75 мкг л-тироксина (недомогание, тяжесть дыхания)
Вес до беременности 60/61кг в данный момент 74,700. У дедушки по папиной линии был диабет.
при исходно нормальном весе прибавка за беременность в норме может быть до 16 кг (у вас в норме), значит наследственность могла повлиять на сахар.
Учитывая ваши жалобы снизьте дозу Л-тироксина до 62,5 мкг (это 1/2 таб от 125 мкг или по 50 мкг 1 т + 1/4 таб) и через 1 мес сдайте на ТТГ, Т4св. Уменьшите йод до 200 мкг (этого достаточно).
Светлана, есть ли смысл пересдавать глюкозу, глюкозотолерантный тест прежде чем начать контролировать кровь глюкометром?
нет смысла, начните контролировать
Принятый ответ
Здравствуйте! Ттг и ГСД не связаны, чем опасен ГСД, если не соблюдать рекомендации по питанию,то будет повышаться глюкоза натощак и после еды, может возникнуть многоводий, плод резко набирать вес и у него повысится риск диабета , также повышенная глюкоза может влиять на микроциркуляцию крови в плаценте,то есть риски есть, нужно просто соблюдать диету и контролировать глюкозу глюкометром дома
Ограничить сладкое ,сахар, мучное, все быстрые углеводы- контроль глюкозы натощак и через час после еды, 2 недели измеряйте и записывайте , натощак норма до 5,1 ,через час после еды нормы до 7- если будут укладываться показатели в норму на фоне диеты тогда соблюдаете диету до конца беременности, если будут показатели выше тогда с показателями идете к лечащему эндокринологу
Принятый ответ
Здравствуйте. Гсд и ТТГ не связаны. Чем опасен гсд это многоводие, крупный плод, фетопатия макросомия, риск развития диабета у плода.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20161 ответ
- 30 Мая 20172 ответа
- 4 Июня 20171 ответ
- 8 Ноября 20173 ответа