Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1424778

Что вас беспокоит?

Ларинготрахеит

Здравствуйте , вчера утром у ребёнка был лающий кашель , звонкий такой . Пошли к педиатру, они нас послушали , сказали лёгкое чистые , я записала кашель ребёнка , по записи она сказала , что это начинающий ларинготрахеит . По лечению : Пульмикорт 0.25 мг - 2 раза в сутки , супрастин 1/2 на ночь , обильное питье и промывание носа. Вчера весь день ребенок кашлял лающим звонким кашлем редко (7 раз в день может быть ) Ночью тоже кашляла лающим кашлем около 5 раз за ночь Сегодня утром и весь день уже влажным кашлем то сухим По температуре Вчера 18:30 38.1 Ночью 02:30 38.7 Сейчас пока нету , от 36.9 до 37.2 но думаю поднимется Вчера не охрипший голос был , только когда плохо откашливался , но я давала ей попить и хрипота уходила , к ночью уже намного хрипела . Сегодня уже прямо охрипшей голос , временами посильнее , потом получше по звонче , но хрипит .Вдохи и выходи тихие . Кстати 2 года назад у нас был ложный круп, вся болезнь началась с стеноза ( единожды , но голос был не охрипший и температуры не было ) Вопросы : Правильное ли лечение ? Нормальное ли течении болезни ? Хрипота признак чего ? Как долго будет проходить хрипота , лающий кашель и вообще данный вирус ? Температура этот нормально и как долго может быть ?

Нет
2 года
22 Июня 2023·Просмотров: 1574·Кристина

Принятый ответ

добрый день, диагноз ларинготраехит, лечение верное, можно увеличить дозировку Пульмикорт 0.25 мг - до 4х раза в сутки , если будет стеноз (одышка, затрудненное дыхание), Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Осиплость голоса может сохраняться до 7 дней.
Температура может держаться 3-4 дня , чаще возбудитель ларинготрахеита -вирус.

Александра, окна открыты, дома жарко , влажность 50-60% с увлажнителем .

Подскажите муж купил Пульмикорт 0.5 мг , а как его применять ?

налить из небулы половину + 2 мл.физ.р-ра , вторую половину можно использовать позже (хранить в холодильнике), после ингаляции дать попить или полоскать рот

Александра, у нее конечно охриплость , но в большей степени , мокрота , которую ей не откашлять , я в этом точно уверена

Кристина, до 4-х лет детям трудно отхаркивать мокроту, поэтому помогаем постуральным дренажем легких (массаж, постукивание), препараты от кашля не даем.

Александра, а если подключить просто ингаляции физраствором или боржоми

Не рекомендую. Таких ингаляций нет ни в одних клинических рекомендациях

Александра, хорошо , прислушаюсь к совету.
Последний вопрос , в норме ли что вчера кашель был лающим без хрипоты , а сегодня просто мокрым но с хрипотой

Да , так может течь вирусная инфекция

Принятый ответ

Здравствуйте. Диагноз и лечение верное. Можно от осиплости Тантум Верде спрей орошать 3-5 р в день до 5 дней, для противовирусного лечения Гриппферон 2-4 р в день до 5 дней, при температуре выше 38 С- Нурофен или Понадол в сиропе 2 р в день.
Дышите через небулайзер Пульмикорт 250 мкг 2 мл 2-3 р в день или по 1 мл от небулы 500 мкг. Пейте тёплые морсы, компоты. Выздоравливайте!

Екатерина, в спреи вроде же нельзя при танном диагнозе , чтобы не было спазмов

Ларингоспазм при приёме данного препарата развивается очень редко, хорошо переносится, снимает осиплость, раздражение в горле, кашель.

Екатерина, спасибо

Екатерина, осиплость и лающий кашель закончился , но сухой досадный кашель второй день ,посему так.
Он ночью влажный, днём разный, а сейчас прям досадный

Екатерина, причём мне показалось это связано с затеком соплей ?
Вообще нос сухой и чистый , но сопли затяжные . когда лежит на животе , любит шмыгает носом и сразу кашляет , сейчас уснула на животе и вроде как не кашляет

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина!
Я бы посоветовала Вам сдать анализ на IgG, M к Bordetella pertussis ( коклюшу и пара коклюшу), т к лающий кашель типичен при коклюше и тогда лечение нужно дополнять антибиотиками.
А так сейчас лечение верное.
Также хрипота скорее всего из-за лор органов, можно применить спрей окомистин до 10 дней.
Выздоравливайте!

Новикова, в данный момент дающий кашель перешёл на обычный мокрый кашель .

Поняла, скорее всего на пути к выздоровлению! ?

Принятый ответ

Здравствуйте) клинически у ребёнка явления ларинготрахеита. Лечение назначено адекватное. Как правило симптомы купируются в течение 5-7дней

Ольга, температуры 2ое суток нет, кашель из лающего стал обычный , но чуть сильнее а вот хрипота не уходит .
Слушаться к врачу в понедельник

Ольга, почему не уходит хрипота

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.