Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1424809

Что вас беспокоит?

Сильный кашель

Добрый день. Дочка 3,5 года начала кашлять 07.06.2023, других симптомов нет. Через несколько дней кашель стал сильнее, сейчас приступами и добавились не большие сопли. Делали клинический анализ крови и мазок на коклюш. Принимали аскорил 3 раза в день в течении 5 дней. Сейчас педиатр назначила ингаляции пульмикортом 2,5 мг 3 раза в день. И диагноз поставила орви, трахеит, говорит, что по крови это не коклюш. Какой диагноз верный? И какое лечение лучше принимать дальше?

Агеннезия мозолистого тела, расширенный желудочек.
3 года
22 Июня 2023·Просмотров: 195·Наталья, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите анализы пожалуйста

Марха, анализы прикрепила.

По анализам бактериальная инфекция , повышены также эозинофилы -это либо аллергия либо глисты после выздоровления сдайте кал на я/глист . Коклюш отрицательный . Продолжайте лечение который назначил педиатр

Марха, подскажите, почему коклюш отрицательный, если в результате на мазок указано обнаружено?

Мазок может показать ложно положительный ответ

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, прикрепите анализы? горло не красное? Лимфоузлы подчелюстные, за ушами прощупываются? пропальпируйте пожалуйста, отпишитесь.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, анализы прикрепила. Горло чуть красное, лимфоузлы не увеличены.

рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом

Принятый ответ

Здравствуйте. По оак повышены лейкоциты, нейтрофилы и ускорено соэ это признаки присоединения бактериальной инфекции. Повышены эозинофилы это признак аллергии или глистной инвазии.
Коклюш отрицательно.
Если кашель приступообразный, то ингаляции с пульмикортом показаны, носик промывайте солевым раствором аква лор 3 раза в день, при заложенности носа сосудосуживающие, не более 5 дней. Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, постукивайте по спинке снизу вверх, увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С.

Анна, подскажите, еще а то, что мазок показал коклюш, он мог быть ложно положительным?

Да, вероятнее всего так и было.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, по результату пцр на коклюш мазок положительный. Нужно оценивать в совокупности с клиникой, антибиотик назначается в течение 3 недель от начала кашля при коклюше.
Аскорил не используем, дети до 5 лет имеют слабый кашлевой рефлекс, а препараты образуют большой объем мокроты, ребенок не может это откашлять, и процесс ухудшается.
Сейчас кашель как часто, выраженный?

Алина, За день около 15 приступов кашля. Ночь раз 5-7.

Считаю, Вам нужно повторно очно обратиться к доктору за выпиской рецепта на антибиотик, так как по крови признаки бактериальной инфекции, и мазок положительный, не совсем понятно, почему это не взяли во внимание

Алина, пульмикорт можно ингаляции делать?

Пульмикорт показан при лающем кашле, одышке, затрудненном вдохе. Если такая симптоматика есть, то да, в ином случае не используем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.