СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожно депрессивное и соматоформное расстройство

Добрый день. У меня генерализованное тревожное расстройство. Раньше ставили тревожно-депрессивное или реккурентную депрессию , плюс соматоформное расстройство - тянущая боль в сердце, род ребрами и в коленях , животе. Пила очень много препаратов и схем, но последняя из тех что помогла 1/2-1/2 этаперазина, Кветиапин 100 мг на ночь, Флуоксетин 20 мг 2 таблетки 2 раза в день, габапентин 300 мг три раза в день от хронических болей - соматоформного расстройства, но спустя месяц эта терапия перестала помогать. После повышения этаперазина и кветиапина очень сухо во рту , слюны почти вообще нет, тянущая боль в области сердца, сердце выпрыгивает. Может это пройдет? Подскажите, какую новую схему попробовать пить из этих препаратов ? Пройдут ли побочки в виде сухости во рту, тошноты, ускоренного сердцебиения?также не хочу толстеть от терапии, у меня уже повышен вес от переедания от тревоги

Поликистоз, тревожно депрессивное расстройство,
23 года
23 Июня 2023·Просмотров: 465·Виола, Фрязино

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, вы пробовали психотерапию?
Для наилучшего результата лечение лучше проводить комплексно. Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.

Принятый ответ

Виола, здравствуйте. Вы принимаете достаточно много препаратов.. Очень сложно дистанционно что-то "стоящее" предложить. Я бы попробовал отменить этаперазин. Добавил бы дозу кветиапина до 150 мг. Посмотрел бы на ваше состояние. Но по-хорошему лучше обратиться очно к врачу или даже лечь в стационар для коррекции терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Никанор, подскажите а через сколько дней будет эффект от таблеток с новой дозировкой? Через сколько времени пройдут побочные эффекты - сухость во рту, тошнота,

Я думаю, что эффект Вы должны увидеть в течение 3-5 дней. Если его не будет, то тогда надо будет думать дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Никанор, а побочки через сколько пройдут или они останутся?

Если побочные эффекты останутся, то надо дальше корректировать терапию.. Здесь мы ориентируемся на Ваше субъективное состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Никанор, а если они пройдут,то через сколько?

Я же говорю, что если через неделю ничего не изменится, то надо менять схему дальше. Поймите правильно, Вы принимаете много препаратов. От большого кол-ва препаратов увеличивается риск возникновения побочных эффектов. Если побочные эффекты связаны с этаперазином, то за неделю они уйдут точно. Если они связаны с другим препаратом или это могут проявления депрессии и тревоги, - надо корректировать терапию и т.д. и смотреть в процессе. Например временные побочные эффекты от антидепрессанта могут длится и две недели..

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Никанор, подскажите будет ли повышаться вес от каетиапина 300 мг в день?

Исключать этого я не могу.. такой побочный эффект может быть. Но это лишь некая вероятность.. из моей практике на кветиапине редко идёт увеличение веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Никанор, подскажите пожалуйста, возможна ли такая схема приема - Флуоксетин 20 мг 2 таблетки утро 2 таблетки день, Габапентин 300 мг 1 утро и 1 вечер, Флюанксол 1 мг 3 раза в день и Кветиапин 100 мг на ночь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Никанор, просто флюанскол мне раньше помогал от тревоги, а потом он ушел из аптек

Да, схема рабочая. Надо смотреть как Вы на ней пойдете. Всегда, когда больше 3 препаратов человек принимает результат сложно спрогнозировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Никанор, мендилекс при этом можно не пить?

Да, можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Никанор, подскажите а если флюанксол будет вызвать сонливость, то можно пить по 2 таблетки в день, а не 3? плюс со временем эти побочки пройдут?

Здесь надо пробовать.. если будет сонливость, то конечно надо снижать флюанксол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Никанор, и в дозировке 2 раза в день он эффективен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Никанор, 1 мг 2 раза в день

Конечно эффективен. Даже в меньшей дозе он будет эффективным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Никанор, а максимальная доза флюанксола при моем тревожном расстройстве какая?

Так сложно сказать. Т.к. вы принимаете помимо этого препарата много чего еще. Пока давайте на 1 мг 2 раза в сутки остановимся. По Интернету, не видя Вас сложно что-то сказать.

Принятый ответ

Здравствуйте, в Вашем лечении не хватает самого главного- психотерапии. Только прием лекарств - не является методом лечения невротических расстройств.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Андрей, а по лекарствам , которые я написала, что можете посоветовать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Андрей, подскажите будет ли повышаться вес от каетиапина 300 мг в день?

Все очень индивидуально и подбор терапии и повышение веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Андрей, подскажите пожалуйста, возможна ли такая схема приема - Флуоксетин 20 мг 2 таблетки утро 2 таблетки день, Габапентин 300 мг 1 утро и 1 вечер, Флюанксол 1 мг 3 раза в день и Кветиапин 100 мг на ночь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Андрей, просто флюанксол раньше помогал мне

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Андрей, мендилекс при этом можно не пить?

Теоретически такая схема приема возможна. Но все-таки дозировка флуоксетина очень большая, не понятно почему выбран именно этот препарат и в такой дозировке

Если от нейролептиков нет побочных действий, то мендилекс можно не пить, если есть - то нужно пить. Вообще данные вопросы не решаются по интернету.

Принятый ответ

Здраствуйте, этапиразин замените на флюанксол либо ув дозировку кветиапина до эффективной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Анастасия, заменила на флюанксол - он вызывает сильную сонливость, раньше его пила несколько месяцев - сонливость не проходила. Подкскажите, я вот сейчас пью Кветиапин 100 мг на ночь, однако на этой дозе уже очень плохо засыпаю, выпила сегодня на ночь 150 мг. Подскажите как в течение дня распределить кветиапин с другими препаратами? сейчас пью флуоксетин 20 мг 2-2, габапентин 300 мг 1-1-1, Кветиапин 150 сг на ночь и этаперазин 1-0-1

кветиапин разделите на 2 приема, утро\вечер, большая дозировка на вечер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Анастасия, Я сегодня приняла 200 мг на ночь кветаипина, с утра 50 мг и днём 50 мг вместе с Флуокстеином 2 утро и 2 день , это рабочая схема ?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Анастасия, а если пить Кветиапин 150 мг на ночь, с утра 100 и днём 50, то сонливость после утренних 100 мг пройдет или так и останется?

Вт схема не корректна, сонливость будет в теч дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Анастасия, просто 50 мг с утра мне показалась что не хватает,так как тервога сохранялась, или тревога будешь поменьше если дальше пить 50 мг утро 50 мг день, 200 на ночь?

Тревога должна стать меньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Анастасия, от кветиапина сильная сонливость, но если добавляю этаперазин, проявляется больше сил,но при этом сердцебиение сильное , что делать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.