СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Это подтверждает мононуклеоз или это что то другое?

Ребенок 8 лет заболел ангиной.Начало болезни было вялотекущее 3 дня держалась температура 37-37.2 затем стала подниматься до 38 и не выше сбивали 1 раз в сутки начали прием антибиотика зинат на 4-тые сутки болезни .так как появилась ангина и увеличение л-узлов за ушами и ш л узлы .ТЕМПЕРАТУРА ДЕРЖАЛАСЬ . КАК И ПРЕЖДЕ. СБИВАЛИ РАЗ В СУТКИ.НОЧЬЮ ОЧЕНЬ СИЛЬНО ХРАПЕЛ Сдали общий крови .В крови ЭРИТР-4.4 ГЕМОГЛ129 ГЕМОКРИТ -УП 0.88 ТРОМБОЦИТЫ200 ЛЕЙКОЦИТЫ8.4 ЭОЗИНОФИЛЫ 2 ПАЛОЧКОЯДЕРНЫЕ 2 СЕГМЕНТОЯДЕРНЫЕ 30 ЛИМФОЦИТЫ 60 ИЗ НИХ 5 ШИРОКОЦИТОПЛ МОНОЦИТЫ 6 СОЭ29.ВРАЧ ПОМЕНЯЛА АНТИБИОТИК НАЗНАЧИЛА СУМАЛЕК .ПРЕДЛОЖИЛИ ЛЕЧЬ В СТАЦЮЛЕЧЕНИЕ С ДИАГНОЗОМ МОНОНУКЛЕОЗ?МЫ ОТКАЗАЛИСЬ .ПОСЛЕ ТОГО КАК СМЕНИЛИ АНТИБИОТИК РЕБЕНОК ОЧЕНЬ БЫСТРО ПОШЕЛ НА ПОПРАВКУ.ЭТО ШЛА ВТОРАЯ НЕДЕЛЯ БОЛЕЗНИ.Л УЗЛЫ СТАЛИ УМЕНЬШАТЬСЯ ТЕМПЕРАТУРА ПРИШЛА В НОРМУ И РЕБЕНОК ПЕРЕСТАЛ ХРАПЕТЬ .СДАЛИ КРАВЬ НА Epstein Barr virus(кач) ДНК НЕ ОБНАРУЖЕНО.НАПОМНЮ ЭТО КОНЕЦ ВТОРОЙ НЕДЕЛИ БОЛЕЗНИ .А ДНК ВИРУСА УЖЕ НЕТ ,НО ЕСТЬ ВОТ ЧТО anti-EBV Ig M -VCA (капс.бел) 65.9.Кровь сдавали в один и тот же день, с одной вены только разные пробирки .как может кровь показывать острый период болезни но при этом не обнаружить днк возбудителя вот чего я не могу понять?по узи увеличение печени нет она совершенно здорова но есть небольшое увеличение селезенки :ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ОТЧЕТЛИВАЯ .СЕЛЕЗЕНОЧНАЯ ВЕНА НЕ ДИЛЯТИРОВАНА ЭХОГЕННОСТЬ НЕ ИЗМЕНЕНА .ЭХОСТРУКТУРА ОДНОРОДНАЯ .КОНТУР РОВНЫЙ ФОРМА ОБЫЧНАЯ .РАЗМЕРЫ ПРОДОЛЬНЫЙ 105 ММ ПОПЕРЕЧНЫЙ 45.СИ (селез индекс)=23.625 куб см лимфоузлов в брюшной полости не визуализируются .биохимию нам врач не назначила .КАКИЕ НУЖНО СДАТЬ АНАЛИЗЫ ЕЩЕ ЧТОБЫ РАЗОБРАТЬСЯ.что с ребенком ?

6 Июля 2019·Просмотров: 152·Ольга, Витебск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

IgM VCA точнее тут. ПЦР не обладают 100% чувствительностью в крови, возможно лучше сдать ПЦР из слюны было. полным выздоровлением считается снижение АЛТ ниже 40.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Евгений, алт это печеночный фермент ?дело в том что биохимический анализ нам вообще не взяли.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вашего ребенка типичная картина инфекционного мононуклеоза (постепенное нарастания повышения температуры тела, заложенность носа, ангина, шейная лимфаденопатия) и это подтверждается лабораторными обследованиями: лимфоцитоз, на УЗИ спленомегалия, хотя и невыраженная, и самое главное IgM к капсидному антигену положительный. ПЦР на ДНК не всегда показывает, иногда может периодически быть положительным у здоровых людей, а ПЦР на ДНК-ВЭБ слюны у 50% здоровых людей популяции будет положительным, вам смысла сдавать этот анализ нет. Особо никаких анализов сдавать не нужно, можно сделать биохимию, но анализ будет нормальный, и повторить кровь через 2 недели (норма лимоцитов для его возраста где-то 54%). А так по инструкциям после перенесенного инфекционного мононуклеоза рекомендуется наблюдение у детского инфекциониста в поликлинике. Но по рассказам, у вас ребенок инфекционный мононуклеоз перенес легко. Рекомендуется щадящий режим, ограничение физических нагрузок на некоторое время, 2 месяца, витамины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Руслан, огромное человеческое спасибо за столь подробный ответ .Дай Господь вам здоровья .Для меня было очень важно узнать мнение врача со стороны .именно инфекциониста ,так как нас наблюдает педиатр и мне она ничего вразумительного сказать не смогла .Я ОЧЕНЬ ОЧЕНЬ ВАМ БЛАГОДАРНА .ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ВАШИМ БЛИЗКИМ.ЕСЛИ ЧЕСТНО ПИСАЛА ВПЕРВЫЕ И ДАЖЕ НЕ НАДЕЯЛАСЬ ,что мне ответят.

ребенок перенес инф.мононуклеоз. рекомендовано ограничение использования капса.

да это биохимия, при инф. мононуклеозе просто печень воспаляется, и выздоровлением считается снижение АЛТ. Сейчас главное покой отдых, физических упражнений свести к минимуму, чтобы не напрягалась селезенка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.