Что вас беспокоит?
Что делать, если в паху разошелся шов после удаления метастазов
у 83 летней женщины рецидив после облучения и вульвэктомии -на ногах и животе появляются фурункулы, увеличиваются, мокнут и превращаются в болезненные язвы, один из швов, который уже почти затянулся, за неделю развалился (размеры отверстий стали в ширину 1,5-2 см и глубокие). Посоветуйте, пожалуйста, что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Приложите фотографии по возможности.
Сколько времен прошло после операции?
Отделяемое из раны есть, какое?
Общее состояние пациентам, наличие температуры?
Елизавета, доброй ночи. Операция была 11.01.2023, рана в левом паху очень плохо заживала, но практически затянулась. в конце марта 2023 стали появляться уплотнения на животе и бедрах Состояние мамы резко ухудшилось после биопсии от 17.05.2023- ( 10 дней в больнице). Язвы появились в промежности, на внутренней стороне обеих бедер.Сейчас она не встает, сильные боли при обработке язв
Выделения из паховой раны бурового цвета. Из ран на ногах -кровь
Необходимо срочно обратиться к хирургу, обрабатывать шов хлоргексидином затем банкоцин порошок, Либо фукарцин, не делать повязок и можно оставить без белья, рана должна подсыхать.
Насчет образований на лобке, сложно судить, боюсь что это внутрикожные метастазы с распадом, с ними делать тоже самое.
В любом случае вам нужно обратиться к хирургу или онкологу для личного для осмотра. И чем быстрее тем лучше.
Здравствуйте!
В первую очередь вызвать хирурга на дом из поликлиники или обратиться в приемное отделение хирургического стационара.
Виктория, доброй ночи. Мы живем в маленьком городе, хирурга не то что на дом не вызвать, а в больницу не попасть.
Здравствуйте
Необходим очный осмотр хирурга
Сейчас рану необходимо промыть перекисью водорода, следом промыть раствором фурацилином и приложить левомеколь. Такие перевязки выполнять 2 раза в день в течение 7 дней
Рустам, здравствуйте. Спасибо за ответ. Раны промываем хлоргесидином, а мазь сложно накладывать, она проваливается в рану ( можно полтюбика заложить)
Здравствуйте
По поводу шва:
Дважды в день обработка водным хлогексидином или водным раствором фурацилина
МНогократно (2 -3 раза в день) засыпать рану порошком Банеоцин. Успех заживления таких ран в их сухости - шов нужно держать открытым! Ни в коем случае не закрывать повязками и не использовать мази типа Левомеколь!! Только порошок Банеоцин.
По поводу "фурункулов" - на фото очень сложно достоверно определить, но мне кажется, что это далеко не фурункулы. Мне кажется, что это кожные метастазы плоскоклеточного рака с изъязвлением
Владислав, здравствуйте.
Спасибо вам за ответ. Да, действительно это не фурункулы, по результатам биопсии- это кожные метастазы плоскоклеточного рака с изъязвление, я для понимания их так назвала.
Шов полностью открытым держать сложно из- за подгузников, и из него бесконечно сочится жидкость, заливает зажившую часть шва и это место тоже начинает воспаляться
Активно сушите рану - порошок Банеоцин или просто Стрептоцид/Ксероформ в больших количествах
Если есть хирург - то лучше рану дренировать - силиконовые дренажи или хотя бы резиновые выпускники
Владислав, здравствуйте.
Спасибо вам за ответ.
Хирург у нас только в поликлинике, а так как мама лежачая на прием не попадем.
Я поэтому сюда и обратилась
После промывания раны водным хлоргексидином и засыпания порошком можно с помощью длинного пинцета установить в раны резиновые выпускники- обычные резиновые мединицкие перчатки - режете полоски максимальной длины, шириной 2-3 см. С помощью пинцета устанавливать их как можно глубже в рану так, чтобы над ее поверхностью возвышалось 1-2 см резинки
По ним жидкость будет оттекать из раны
Промывать рану лучше через 20 мл шприц
Принятый ответ
И хирурга можно вызвать на дом
Здравствуйте! Вам необходимо набраться терпения!!раны после лучевой терапии заживают достаточно плохо. Обрабатывайте антисептиками Хлоргексидин/Мирамистин, затем порошок ксероформ, вам необходимо сушить рану! Для оттока жидкости в паховых обл. ( Паховые раны) хорошо бы поставить "резинки" (все делаете только чистыми руками, отрезаете от стерильной перчатки полоску и стерильным пинцетом или зондом вводите внутрь раны) - все это делается в условиях манипуляционной или хирургом/медсестрой на дому. Т.к.город у вас маленький может найдете хотя бы мед.сестру. в любом случае записывайтесь к хирургу или вызывайте на дом! Пока ждёте, сами обрабатываете!
Вера, здравствуйте.
Большое спасибо за ответ.
Не могли бы вы подробнее написать про "резинку". Может я сама смогу это сделать. Куда жидкость будет сливаться? Сейчас, она заливается в складки, а т.к мама не худенькая. трудно держать сухой эту область, там тоже глубокие и болезненные раны.
Еще сложность в том , что обработка язв и швов очень болезненна для мамы, даже под действием обезболивающих она плачет, и понятно, что никакая медсестра не будет так бережно , как я обрабатывать раны.
Перевязка: Обрабатывайте раны антисептиком, раны в пахах промывание шприцом ( без иглы) сначала перекисью, потом Хлоргексидином, отрезаете от стерильной перчатки полоску и пинцетом заводите между швов в пахах, сверху Левомеколь + стерильный бинт и заклеивание, а раны вокруг ( язвенные дефекты) обрабатываете антисептиком и сверху порошок ксероформ.
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад7 ответов
- Вчера в 17:472 ответа
- Вчера в 15:524 ответа
- Вчера в 15:125 ответов