Что делать, если в паху разошелся шов после удаления метастазов — вопрос №1427212

Question

Что делать, если в паху разошелся шов после удаления метастазов — вопрос №1427212

Светлана, Калининград

527 просмотров

24 июня 2023

у 83 летней женщины рецидив после облучения и вульвэктомии -на ногах и животе появляются фурункулы, увеличиваются, мокнут и превращаются в болезненные язвы, один из швов, который уже почти затянулся, за неделю развалился (размеры отверстий стали в ширину 1,5-2 см и глубокие). Посоветуйте, пожалуйста, что делать.

Возраст: 83

Хронические болезни: варикозное расширение ног, Г.Б .III ст., ИБС, кардиомиопатия лежачая

Вопрос закрыт

в паху сильно разошелся шов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Яковлева Елизавета, 24 июня 2023

Маммолог, Онколог

Здравствуйте!
Приложите фотографии по возможности.
Сколько времен прошло после операции?
Отделяемое из раны есть, какое?
Общее состояние пациентам, наличие температуры?

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2023

Клиент

Елизавета, доброй ночи. Операция была 11.01.2023, рана в левом паху очень плохо заживала, но практически затянулась. в конце марта 2023 стали появляться уплотнения на животе и бедрах Состояние мамы резко ухудшилось после биопсии от 17.05.2023- ( 10 дней в больнице). Язвы появились в промежности, на внутренней стороне обеих бедер.Сейчас она не встает, сильные боли при обработке язв
Выделения из паховой раны бурового цвета. Из ран на ногах -кровь

+ 1

Пожаловаться

Яковлева Елизавета, 24 июня 2023

Маммолог, Онколог

Необходимо срочно обратиться к хирургу, обрабатывать шов хлоргексидином затем банкоцин порошок, Либо фукарцин, не делать повязок и можно оставить без белья, рана должна подсыхать.
Насчет образований на лобке, сложно судить, боюсь что это внутрикожные метастазы с распадом, с ними делать тоже самое.

В любом случае вам нужно обратиться к хирургу или онкологу для личного для осмотра. И чем быстрее тем лучше.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 24 июня 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
В первую очередь вызвать хирурга на дом из поликлиники или обратиться в приемное отделение хирургического стационара.

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2023

Клиент

Виктория, доброй ночи. Мы живем в маленьком городе, хирурга не то что на дом не вызвать, а в больницу не попасть.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 24 июня 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Необходим очный осмотр хирурга
Сейчас рану необходимо промыть перекисью водорода, следом промыть раствором фурацилином и приложить левомеколь. Такие перевязки выполнять 2 раза в день в течение 7 дней

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2023

Клиент

Рустам, здравствуйте. Спасибо за ответ. Раны промываем хлоргесидином, а мазь сложно накладывать, она проваливается в рану ( можно полтюбика заложить)

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 июня 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
По поводу шва:
Дважды в день обработка водным хлогексидином или водным раствором фурацилина
МНогократно (2 -3 раза в день) засыпать рану порошком Банеоцин. Успех заживления таких ран в их сухости - шов нужно держать открытым! Ни в коем случае не закрывать повязками и не использовать мази типа Левомеколь!! Только порошок Банеоцин.

По поводу "фурункулов" - на фото очень сложно достоверно определить, но мне кажется, что это далеко не фурункулы. Мне кажется, что это кожные метастазы плоскоклеточного рака с изъязвлением

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2023

Клиент

Владислав, здравствуйте.
Спасибо вам за ответ. Да, действительно это не фурункулы, по результатам биопсии- это кожные метастазы плоскоклеточного рака с изъязвление, я для понимания их так назвала.
Шов полностью открытым держать сложно из- за подгузников, и из него бесконечно сочится жидкость, заливает зажившую часть шва и это место тоже начинает воспаляться

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 июня 2023

Онколог, Маммолог

Активно сушите рану - порошок Банеоцин или просто Стрептоцид/Ксероформ в больших количествах
Если есть хирург - то лучше рану дренировать - силиконовые дренажи или хотя бы резиновые выпускники

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2023

Клиент

Владислав, здравствуйте.
Спасибо вам за ответ.
Хирург у нас только в поликлинике, а так как мама лежачая на прием не попадем.
Я поэтому сюда и обратилась

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 июня 2023

Онколог, Маммолог

После промывания раны водным хлоргексидином и засыпания порошком можно с помощью длинного пинцета установить в раны резиновые выпускники- обычные резиновые мединицкие перчатки - режете полоски максимальной длины, шириной 2-3 см. С помощью пинцета устанавливать их как можно глубже в рану так, чтобы над ее поверхностью возвышалось 1-2 см резинки
По ним жидкость будет оттекать из раны
Промывать рану лучше через 20 мл шприц

+ 1

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 24 июня 2023

Маммолог, Хирург, Онколог

Здравствуйте! Вам необходимо набраться терпения!!раны после лучевой терапии заживают достаточно плохо. Обрабатывайте антисептиками Хлоргексидин/Мирамистин, затем порошок ксероформ, вам необходимо сушить рану! Для оттока жидкости в паховых обл. ( Паховые раны) хорошо бы поставить "резинки" (все делаете только чистыми руками, отрезаете от стерильной перчатки полоску и стерильным пинцетом или зондом вводите внутрь раны) - все это делается в условиях манипуляционной или хирургом/медсестрой на дому. Т.к.город у вас маленький может найдете хотя бы мед.сестру. в любом случае записывайтесь к хирургу или вызывайте на дом! Пока ждёте, сами обрабатываете!

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2023

Клиент

Вера, здравствуйте.
Большое спасибо за ответ.
Не могли бы вы подробнее написать про "резинку". Может я сама смогу это сделать. Куда жидкость будет сливаться? Сейчас, она заливается в складки, а т.к мама не худенькая. трудно держать сухой эту область, там тоже глубокие и болезненные раны.
Еще сложность в том , что обработка язв и швов очень болезненна для мамы, даже под действием обезболивающих она плачет, и понятно, что никакая медсестра не будет так бережно , как я обрабатывать раны.

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 24 июня 2023

Маммолог, Хирург, Онколог

Перевязка: Обрабатывайте раны антисептиком, раны в пахах промывание шприцом ( без иглы) сначала перекисью, потом Хлоргексидином, отрезаете от стерильной перчатки полоску и пинцетом заводите между швов в пахах, сверху Левомеколь + стерильный бинт и заклеивание, а раны вокруг ( язвенные дефекты) обрабатываете антисептиком и сверху порошок ксероформ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пролиа и контурная пластика. Можно ли или нет?

2 ответа

1 час назад

1299.00 р.

Ия

Вопрос закрыт

Образование в печени

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Юлия

Воспаление под невусом

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Вика

Онкология есть ли шанс

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Базалиома или нет

4 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Екатерина

Расшифровка гистологий

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Юлия

Температура, стало плохо на приёме у врача.

5 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Динара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 24 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-24T11:07:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 июня 2023

Онколог, Маммолог

И хирурга можно вызвать на дом

Принятый ответ