СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность и анализы

Здравствуйте. Уважаемые доктора ,подскажите пожалуйста. Есть у меня особенность печени. Вопросы такие: 1.могут ли по жизни скакать показатели аст и алт (в пределах от 14-20.2)? 2.как мне сказали,что с моей печенью я проживу долгую и счастливую жизнь.Ни чего плохого мне не грозит в будущем.Онкологи сказали ,что ни к раку ,ни к циррозу,ни к поликистозу у меня предрасположенности нет. 3.могу рожать детей? 4.билирубин тоже скачет от 8-14 по жизни.это нормально ? 5.посмотрите пожалуйста,всё ли хорошо с моей печенью(анализы)

Гастрит
33 года
24 Июня 2023·Просмотров: 340·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) они могут меняться до 40 и это все будет норма, клетки разрушаются и восстанавливаются, это все естественные процессы, даже если вы сдадите 2 дня подряд анализ будет разный, не обращайте внимания на колебания до 40 МЕ/мл
2) у вас доброкачественный процесс, врожденная особенность, будите жить долго и счастливо, подтвержда слова онколога
3) планируйте и рожайте
4) на билирубин до 22 не обращайте внимание
5) все хорошо, кушайте побольше белка, поменьше жирного и жаренного (мочевина чуть ниже, холестерин чуть выше)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина, беременность моей любимой печени не навредит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина, мочевину подняла ,была веганом,стала мясо есть.Крайние анализы?

Отлично, это состояние не усугубит беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина, а правда мне говорят,что у меня здоровая печень с особенностями?

Так и есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина, скажите пожалуйста.Как мне сказали,что мрт видит всё,именно по этому я его сделала после кт.Всё с контрастом.Фиброз печени тоже был бы виден.По моему МРТ намеков на начинающийся фиброз нет?

Однозначно точно фиброз можно диагностировать по фиброскану.
На МРТ могут описывать очаги фиброза, у вас не описали, вероятнее всего их нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Отвечаю на вопросы: 1. Да, показали АЛТ и АСТ могут меняться на протяжении жизни. Все значения, которые не выходят за пределы нормальных значений - норма и в таком случае обращать внимание на изменения не стоит. Если значения выходит за пределы нормы, значит надо выяснять причину повышения.
2. По УЗИ выявлены доброкачественные образования - кисты печени. Необходим инструментальный контроль (УЗИ органов брюшной полости) 1 раз в год.
3. Со стороны печени противопоказаний к беременности нет.
4. Уровни билирубина, которые не выходят за пределы нормальных значений - норма.
5. В анализах крови нет клинически значимых отклонений. Стоит обратить внимание на обмен холестерина, особенно на липопротеины низкой плотности (у вас ЛПНП в пределах умеренно-повышенного уровня). В плановом порядке необходимо выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий и ЭХО-КГ для определения сердечно-сосудистого риска.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, мочевина в норме.Посмотрите пожалуйста последние анализы.Я добавила мясо,а так вообще веганом была.Мочевина встала на место?

Уровень мочевины в тех анализах крови в пределах нормы, клинически значимых отклонений нет.

Принятый ответ

Добрый день!
Посмотрела все Ваши обследования.
1) Колебания АСТ, АЛТ допустимо. Мы все живые люди, в наших показателях нет ничего постоянного, они меняются (снижаются/повышаются), и это нормально, главное, они в референсных значениях, и функция печени вообще не страдает.
2) Мочевина была снижена, увидела, что она у Вас стала в пределах нормы, этот показатель действительно связан с количеством поступающего белка с пищей.
Вы проживете долгую жизнь, с Вашей печенью все хорошо. Гамартомы печени - это доброкачественное состояние печени, встречается не часто, но гамартомы не перерождаются в рак, не волнуйтесь.
3) Обязательно беременейте и рожайте. Со стороны гепатологии противопоказаний у Вас нет.
4) Это норма, верхняя граница 20 мкмоль/л.
5) Все у Вас хорошо, Вы зря себя накручиваете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна, ещё вопросик.У меня лет пять бывают боли,но они проходят,если я попью воды.Ощющение по спине(ниже лопаток ,где то по середине спины)Если я вечером поем Орехов или салат,то на утро просыпаюсь когда ,ощущаю боль ниже лопаток …Далее она проходит..Или,если я на празднике выпью вина(бокала два ),то на утро могу ощутить тоже самое.Ощющать их начала,после того как у меня была язва желудка (при язве такая боль но раз в 8 сильнее)..,я в накачала бегала на фгдс всё,но там кроме хрон.гастрита,ни чего не ставят.Потом думала это может печеночные колики,но мне сказали,что нет-не связано.Вопрос:что же это?Ну вся проверена уже,моя гастроэнтеролог говорит,что такая реакция желудка

Добрый день!
Такие ощущения точно не связаны с печенью, она не болит, в ней нет болевых рецепторов, они в ее капсуле и боль возникает только в случае увеличения печени. К тому же, что Вы описали анатомически действительно подходит только для желудка. Вероятно, так и есть такая реакция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна, поняла.Ух.Слава богу.Пять лет так иногда болит(вот поем или воды попью и пропадает боль.Без всяких таблеток.

С печенью точно все в порядке, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна, здравствуйте ещё раз.Вот ещё такой вопрос .До марта этого года я не ела мяса,когда сдала анализы,то мочевина понижена была.Я начала есть мясо и мочевина вошла в норму.Потом решила как всегда пропить эсенцеале .Перед приемом эсенцеале АЛТ/АСТ были по 18.3.Через неделю после эсенцеале 13/15.Далее через месяц 20.7/14.5,далее через неделю 17/13,потом после эсенцеале меня начало по утрам тошнить и я поменяла на гептрал,тошнота вся прошла..,мясо есть не перестала,и вот сейчас сдала 20.3/17..Это нормально или я зря вообще пью эти таблетки для профилактики ?У меня всегда алт/аст были примерно 18/18.А тут с таблетками выше..

Добрый день!
Самая частая причина снижения мочевины это недостаток белка с поступающей пищей. Как только питание становится сбалансированным, этот показатель легко возвращается в свою норму.
По поводу трансаминаз, Вам от слова совсем нечего переживать. Они в норме, в абсолютной. Они не могут быть на одном уровне никогда, мы все живые организмы и у нас нет абсолютно постоянных величин и параметров, Вы слишком погрузились в этот процесс. Важно, чтобы они были в референсных значениях лаборатории, обычно верхняя граница нормы до 32-40 ед/л. Принимать гепатопротекторы не вижу смысла, когда и так все хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна, погрузилась очень.Надо разгрузится ,стараюсь ?Значит всё это естественные процессы..,а то я все сдаю анализы?

Слишком погрузились и ищите того чего нет. Все естественно для организма, это не патология. Нужно отпустить ситуацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна, сама жду когда уже этот испуг пройдёт.Всё кажется ,а вдруг забеременею и показатели подпрыгнут?Надеюсь ни чего в меня не будет и я проживу долго и бабулей буду внуков нянчить??и кисты эти расти не начнут.

Все будет хорошо, не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна, фиброза тоже нет по МРТ?

Фиброз можно только оценить при помощи эластографии печени (фиброскан).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна, мне надо делать?мне говорили на МРТ увидели бы

Признаки фиброза печени можно увидеть/заподозрить по УЗИ, КТ или МРТ.
Подтверждается фиброз только при выполнении эластографии печени.
По Описанию МРТ и в совокупности анализов отражающих работу печени - показаний для выполнения этого исследования я не вижу у Вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна, поняла?Спасибо.Вроде всё спросила.

Пожалуйста Ирина! Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна, доброе утро. Скажите пожалуйста,если билирубин в норме,то желтушки быть не может ?

Доброе утро!
Если билирубин в норме не может быть истинной (билирубиновой, печеночной желтухи).
Но, есть ложная, каротиновая, связана с избыточным накоплением витамина А, при ней наблюдается только желтушность кожи (склеры не иктеричны), при чем желтушность чаще наблюдается ладошек, стоп, кончика носа и мочек ушек, реже шеи. Она легко проходит, если исключить из рациона продукты богатые витаминов А на 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна, чаще всего у деток такая?

Да, особенно первого года жизни, когда вводят в прикорм тыкву и морковь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.