Консультация эндокринолога /

Повышены Ат-Тг и АТ-ТПО — вопрос №1427441

318 просмотров

Проходили мёд осмотр 16 лет. На узи щитовидной железы сказали отклонения. Сделали дообследование кровь на гормоны. Что у нас?результаты узи и результаты анализов прикладываю. Жалоб никаких не было, не знали что есть отклонения.

Возраст: 16

Хронические болезни: Тонзиллит, гайморит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу
Поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в год

Сейчас гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

АТ к ТГ мы смотрим при удалённой щитовидной железе, Вам этот анализ не нужен
Так же он показывает что вы являетесь носителем АТ

АТ можно больше не контролировать, так как они никуда не денутся

По узи диффузные изменив говорят о йододефиците, поэтому принимайте Йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Узлов нет
Объём увеличен
Но объём может быть любой, главное чтобы функция не нарушена была
У Вас гормоны в норме
Клиент
Дарья, спасибо! Может для его возраста 16 лет , какой то йод содержащий препарат пропить, порекомендуйте.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
При аит йод не рекомендуется, йодированную соль достаточно
Можно всей семьей принимать для профилактики образования узлов
Клиент
Дарья, не поняла как ее принимать, солить термически обработанную уже пищу?
Эндокринолог
Прям перед приемом пищи посолить немного
1 р в день достаточно
Клиент
Дарья, спасибо
Эндокринолог
Всего Вам доброго ??
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По УЗИ ЩЖ увеличена в объеме, есть признаки дефицита йода и аутоимунных изменений в ЩЖ на фоне выработки антител.
Гормоны ЩЖ в норме - функция не нарушена.
Повышенный титр антител к ЩЖ - это риск развития гипотиреоза (снижения функции ЩЖ) в будущем, поэтому нужен контроль ТТГ, Т4св в динамике.
Принимайте Йодомарин 200 мкг по 1 таб 1 раз в день 6 мес, повторно сделайте УЗИ ЩЖ и ТТГ, Т4св. ЩЖ в объеме должна уменьшится на фоне восполнения дефицита йода.
Эндокринолог
Здравствуйте, у вашего сына есть предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы, в связи с повышенным уровнем анти тел, изменения по узи тоже связанны с этим
Лечения повышенные антитела не требуют, так как пока гормоны щитовидной железы в норме это считается только носительством
Можно сыну давать курсами Селен актив по одной таблетке два раза в день 1 месяц пару курсов в год
Специального никакого лечения не нужно, только контроль гормонов ттг и т4 свободного раз в год, антитела больше не проверяйте они будут всегда у него повышены смысла смотреть это каждый раз нет
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ольга!

Повышение антител говорит о наличии аутоиммунного тиреоидита,но функция железы сохрана. Есть риск развития гипотиреоза,но случится ли это никто не скажет.


Пока необходимо в год 2 раза принимать курсами селен 100 мкг по 1 т в сутки 1 месяц.

Сдать витамин Д и ферритин(в таком возрасте оптимальный уровень не менее 35) ,держать их в норме это важно для щж.


По узи объем железы немного увеличен+диффузные изменения щж. Можно принимать йодомарин 150 мкг в сутки 6 месяцев (или солить пищу йодированной солью в тарелке) ,но лучше йодомарин все же,пока железа увеличена. Контрольное узи через 6 месяцев. Если объем придёт в норму,то перейти на йодированную соль (вместо обычной,солить пищу).


Ттг сдавать раз в год
Эндокринолог
Здравствуйте. Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ. Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем.

По УЗИ всё хорошо, диффузные изменения это не страшно. Употребляйте в пищу йодированную соль этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.

Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

Сдайте кровь на ферритин и витамин D, их недостаток негативно сказывается на функции щитовидной железы.

Если будет У вас снижен витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если будет У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Клиент
Дарья, спасибо
Эндокринолог
Пожалуйста, будьте здоровы?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Девочка носитель антител к ТПО.
Но пока они совершенно щитовидной железе не грозят.Пить ничего не надо.
Просто раз в год сдаем ТТГ и Т4 свободный.И имеет смысл посмотреть ферритин и витамин Д
Клиент
Елена, спасибо. Мальчик ? у нас.
Терапевт, Эндокринолог
Извините,не глянула))))
Эндокринолог
Здравствуйте. Это аутоиммунный тиреоидит. ТТГ хороший, но Т4 на нижней границе нормы!
Селен актив 100 мкг после завтрака 2 месяца - 3 курса в год, цинк хелатный 202-5 мг в ужин 1 месяц - 2-3 курса в год, Л-тирозин 500 мг 2 раза в день 3 месяца.
И очень важен при аутоиммунный патологии режим дня! И полноценный отдых! И не стрессовать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать?
30 сентября 2022
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в молочных железах
6 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
21 июня 2024
Екатерина, Донецк
Вопрос закрыт
Скудные месячные и высокий пролактин
16 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Скорректировать лечение.
8 декабря 2024
Лариса, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел