Инфекционный моноуклеоз? — вопрос №1428000

Question

Инфекционный моноуклеоз? — вопрос №1428000

Юлия

221 просмотр

24 июня 2023

Добрый день. Болею полтора месяца , началось всё с острой фазы, температура/кашель/боль в горле, прошло. Через 4 дня снова заболело горло и покрылось язвами. Снова температура , боль в горле, кашель. Острая фаза прошла, по самочувствию в целом не плохо , но боль в горле просто нескончаемая. Гене могу спать от нее , просыпаюсь от глотаний боли, сегодня я отчетливо стала чувствовать, что боль эта обусловлена воспалением в подчелюстных лимфоузлах, миндалины не увеличены, задняя стенка немного воспалена , а вот именно эту боль сильную дает лимфоузел. Анализы прикрепляю. Чем лечиться ? Как снять воспаление в лимфоузлах ? Прошу учитывать то, что я кормящая мама. Мазок из горла на ВЭБ положительный , на чувствительность к антибиотикам - Флора нормальная , соэ 38, вчера узи сделала , селезенка и печень не увеличены. За это время полоскаю фурацилином, октенисептом, ромашкой и содой. Ничего не помогает. Рассасываю лизобакт по 2 таблетки 3 раза а день, стрепстлс желтый 3 раза, фарингосепт когда вспомню про него, теплое питье. Кашля нет, насморка нет.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

боли лимфоузлы воспаление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 24 июня 2023

Клиент

Алена, анализы прикрепила. Селезенку смотрела вчера , врач посмотрел всё. Печень тоже в норме. Ничего не увидел. Горло болит где я обвела миндалину, внутри, лимфоузлы именно , глотать невозможно.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 24 июня 2023

Клиент

Михаил, анализы прикрепила. Мне никакое полоскание не помогает, так как болят именно лимфоузлы внутри

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

попробуйте прием антисептика Мирамистин 5-6 раз в день

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 24 июня 2023

Клиент

Михаил, как он поможет от воспаления в лимфоузлах? При нормальной Флоре у горле.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

лимфоузлы увеличиваются при попадании в них токсинов от патогенных микроорганизмов, мирамистин устраняет эти микроорганизмы и лимфоузлы приходят в нормальное состояние

Пожаловаться

Юлия, 24 июня 2023

Клиент

Сафия, анализы прикрепила

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 24 июня 2023

Терапевт

1) Обнаружен стрептококк, но он по титру в норме, не выше 10 на 4 степень.
2) Коагулограмма в целом в норме, повышение фибриногена не критично, могло на фоне инфекциониста повыситься.
3)Иммуноглобулин Е в норме, он отражает общий аллергофон организма, аллергии у вас нет.
4)Обнаружен днк вируса эпштейна-барр.
5) ферритин низкий.
6) в общем анализе крови повышен соэ.

В целом, резюмируя, у вас вирусная инфекция. Вам не нужен прием антибиотиков.
Лимфоузлы увеличиваются как биофильтры, из за воспаления в соседних органах, это нормально. не трогайте, они сами уменьшатся со временем.
Сколько вашему ребенку месяцев? От лимфаденита можно НПВП препараты, так как они у вас болят, - нурофен детский в сиропе(расчёт по вашему весу), можно ибупрофен 400 мг *2-3 раза в день. Не переживайте, на ГВ можно, проверено на себе.
Лечение симптоматическое остальное: полоскать горло раствором ОКИ 3 р/д, обильное питьё, витамин С 1000 мг/сут, и Витамин Д - Детримакс 4000-6000 ме/сут (дозировка кормящей мамы).

Ферритин должен быть равен вашему весу, у вас скрытый железодефицит. нужны препараты железа. ферритин отражает запасы железа в тканях организма. И низким ферритин бывает даже при нормальном уровне гемоглобина. Ферритин важен для хорошего самочувствия.
рекомендую препарат тотему. 2 ампулы разбавить с апельсиновым соком для лучшего усвоения, на 21 дней. Через еще 14 дней пересдадите кровь на ферритин (на сывороточное железо можно не сдавать), запасы должны подняться. Если нет- продолжить прием тотемы.
Еще тардиферон мне нравится, хороший препарат железа, в составе содержит большое по количеству железо.
По 1таблетке*2 р/день на 3-4 недели, с апельсиновым соком (или витамин С шипучие таблетки приобретите и с этой водичкой запивать препараты железа, так лучше будет усвоение.

Пожаловаться

Юлия, 24 июня 2023

Клиент

Сафия, я принимаю сидерал форте для восполнения железа и там есть уже витамин с и капли витамин д. Попробую снять боль нурофеном и купила ОКИ. Скажите пожалуйста, я так понимаю у меня дебют был этого заболевания, сколько я еще буду болеть? уже полтора месяца болею. К какому врачу идти если не станет лучше с лимфоузлами?
Сколько воздерживаться от физических нагрузок ?

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 24 июня 2023

Терапевт

Идти лучше к инфекционисту, есть специальное лечение от мононуклеоза- например, противовирусные таблетки изопринозин. Я не возьмусь их рекомендовать через сайт, пусть инфекционист оценит, нужен ли прием их,тем более кормящей маме. рекомендую обратиться к инфекционисту. Вирус эпштейна барр - это персистирующий долго пребывающий в организме вирус и он будет реактивироваться при удобном случае, лучше его грамотно вылечить с врачом, видя пациента.
Нурофеном обезболивайте. Я ибупрофен детский сироп пила при пульпите, хорошо помогает, на ребенке не отражается. нурофен-ибупрофен одно и то же.
И горло полоскать,да.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 26 июня 2023

Клиент

Сафия, доктор, добрый день. Сдала анализ на антитела в крови, посмотрите пожалуйста, капсидные и ядерные, что это означает ?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 26 июня 2023

Клиент

Сафия, хочу вас поблагодарить! Спасибо большое за ваши рекомендации, благодаря вашей грамотной оценке моих жалоб, я сегодня впервые за полтора месяца спала без боли , воспаление пошло на спад , пью ибупрофен и полоскаю ОКИ.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 26 июня 2023

Терапевт

Спасибо большое, я очень рада!?? Я тоже хочу вас обрадовать, Ig M у вас нет, а это белки острой фазы, то есть сейчас вы не болели мононуклеозом, а другим орви. А Ig G- это старые антитела, остаются с детства, или когда была встреча с вирусом эпштейна-барр. изопринозин вам не нужен, это не мононуклеоз у вас сейчас

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуд неба , горла , ушей , приступы чихания

3 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Абдулла

Ртпх со стороны ногтей, заболевания ногтей

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Марине

Пять дней температура 37.3-37.5 сильный кашель, заложенность носа

6 ответов

4 часа назад

1000.00 р.

Ольга

Дискомфорт в челюсти

7 ответов

4 часа назад

899.00 р.

Ольга, Москва

Совместимость препаратов

5 ответов

4 часа назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повышение температуры без признаков орви

6 ответов

5 часов назад

900.00 р.

Екатерина, Санкт-Петербург

Высокий ферритин и холестерин

5 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чеканова Алена Юрьевна, 24 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-24T19:35:24+03:00

Здравствуйте! Ждем анализы.
Юлия, Вы перенесли ВЭБ, скорее всего, сейчас он не активный, кровь вирусную инфекцию не показывает.

ФУрацилин в борьбе с ВЭБ не потянет, все остальное еще слабее.

В другой раз лучше сдавайте Антитела IgG и М к персистирующим инфекциям, не ДНК - он не показывает болеете вы или уже переболели.

В связи с затяжным течением рекомендую полный курс Циклоферона.
Горло полоскать ОКИ 2 р/сут

Ивашев Михаил Николаевич, 24 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-24T19:36:10+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Юлия, жду анализ. Содой полоскать не рекомендую – она разрыхляет ткани и воспаление усиливается, выздоровление затягивается.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 24 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-24T19:36:18+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 24 июня 2023

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите анализы, пожалуйста.

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-24T19:53:20+03:00

Здравствуйте, по анализам крови признаки вирусной инфекции
Признаки латентной железодефицитной анемии
Рекомендую принимать вит с 500 мг 1т 2 раза в день
Вит д 2000ме в сутки
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день рассасывайте 7 дней
Обильное теплое питье
При кашле ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
Показаний для приема антибактериальных препаратов нет.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1т внутрь.
Принимайте для восстановления уровня железа мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, гранат, гречку.
Анализ крови пересдайте в динамике через 1 месяц.

Лукина Анна Владимировна, 24 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-24T20:06:29+03:00

Здравствуйте!
Вэб инфекция у Вас неактивна. Вы перенесли ее когда то в прошлом, сейчас вирус в форме носительства, персистенции. Лечения не требует.
По фото картина вирусного фарингита, вследствие чего реактивный лимфаденит.
Лечение симтомоматическое и обильное теплое питье.
По фото гнойных налётов нет. Картина вирусного фарингита. Антибиотики не требуется принимать.
Сейчас можно делать полоскания с шалфеем или ромашкой, можно слабым содовым раствором 1 ст ложка на 1 ст воды.
Чередовать с хлоргексидином
Промывания носа аквалор или долфин 3 раза в сутки до 7 дней
Рассасывать Доритрицин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней местный противоспалительный препарат
Ротоглотку орошать Тантум Верде, ингалипт 3 раза в сутки до 7 дней
Обильное питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
Для укрепления иммунитета:
Витамин Д 2000 ед до месяца
С 500 мг до месяца
Никакого вмешательства в иммунитет извне не нужно. Л/У придут в норму самостоятельно по мере полного выздоровления, исчезновении гиперемии с горла