Консультация терапевта /

Расшифровка анализ и лечение — вопрос №1428681

180 просмотров

Добрый день, просьба помочь расшифровать анализ и помочь в лечении. У сестры начался кашель, назначили ингаляции с ипратропиума бромида и фенотерола и ацетилцистеин и тиамфеникола глицинат. После начала лечения, стала подниматься температура до 37,4 , появился неконтролируемый непрекращающийся кашель. Также появились жжение в груди и со спины в районе почек, кашель вызывает боль в нижнем отделе спины. Диагноз хронический обструктивный бронхит, обострение. Дно

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Мария!

По общему анализу крови у вашей сестры вирусная инфекция, хронический обструктивный бронхит вирусной этиологии. Антибиотики здесь не нужны. В 90% случаев как раз бронхиты вызываются вирусами.
Не отхаркивается мокрота?
Сколько дней ингаляции делает?
Температура- нормальная реакция организма на вирусную инфекцию.
Продолжать ингаляции, особенно ацетилцистеин.
Можно беродуал с пульмикортом от обструкции.
Кашель вызывает боли в мышцах спины рефлекторно, это из за частого кашля.
Клиент
Сафия, ингаляции 3 дня, мокроту отходит и жуткий кашель во время ингаляции

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Мария, все ингаляции тут к месту назначены при обструктивном бронхите, кроме тиамфеникола(это антибиотик). У сестры кровь вирусная, ей антибиотик не нужен, можно отменить тиамфеникол.
Но добавить беродуал к ингаляции-2 раза в день.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мария. Вирусная этиология. Ацетилцистеин разжижает мокроту и усиливает кашель, провоцирует синдром заболачивания, особенно при приёме в вечернее время - перед сном. Рекомендую его приём перенести на утренние часы, промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим. Ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Грудной сбор № 2 курсом 1-2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файл
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по анализу крови данных за хронический старинный процесс в лёгких отсутствуют, гемоглобин не повышен. Данных за бактериальную инфекцию нет, потому что невысокие лейкоциты крови, нет нейтрофильного сдвига. Повышено. СОЭ и значительно.
По данным можно предположить, что изначально инфекция была вирусная, и потом присоединилась бактериальная. Рекомендую начать антибиотики флемоксин 1000 ед 2р в день 7 дней. Прибавить АСС 1 пакетик 2р в день после нды, 10 дней, Ингаляции продолжить можно.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По анализу больше данных за вирусную инфекцию, антибиотик не нужен. Ингаляции с беродуалом, АЦЦ, хлорамфеникол можно продолжать. Рекомендую добавить Пульмикорт 500мкг на 2мл физ.р-ра 1р/сут-10дней. Боль в спине скорее всего болят мышцы, связки из-за сильного кашля. Можно от болей принимать Нимесил 100мг 2р/сут-5дней, Омепразол 20мг на ночь-5дней, обильное питье, Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, Аквадетрим 2000МЕ 1р/сут-4нед.
Терапевт
Здравствуйте.
Инфекция вирусная.
Ингаляции в острый период заболевания не показаны.
Учитывая высокий СОЭ и СРБ рекомендую проведение КТ легких, а также контроль сатурации кислорода 2 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с легкими.
4 декабря 2021
Денис
Вопрос закрыт
Что делать если у грудничка кашель
14 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Хронический бронхит
21 апреля 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Пневмония/Бронхит
26 декабря 2023
magicstreet@bk.ru
Вопрос закрыт
Бронхит или пневмония
5 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина