СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лимфоузлы, результат кт

Здравствуйте! У меня шейная лимфоденопатия, лимфоузлы подросли и сейчас по 2 см на шее, один подчелюстной плотный. Будто спаян с другим. И самочувствие не очень. Часто болят мышцы, спина, голова иногда болит. Онкогематолог отправил на кт с контрастом и после заключения сказал - лимфому точно исключили, так как якобы за год, что есть лимфоузлы было бы видно по кт с контрастом, а там в заключении все в норме. Только лично меня смутил размер печени, но в последнее время у меня проблемы с желчным, таблеток принимала много, с питанием и а желудком проблемы. На узи месяц назад печень в норме по размерам. Рентгенолог и гематолог сказал, что печень нормальная по кт. Хотелось бы узнать, действительно ли лимфома исключается по исследованию? Действительно ли биопсия не нужна? Посмотрите пожалуйста по результатам. На сколько я знаю кт с контрастом не так информативно как Пэт-кт. Заранее спасибо

Гэрб, джвп, холестаз, тонзиллит
20 лет
25 Июня 2023·Просмотров: 628·Дарья, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!
По результатам представленных вами исследований поводов подозревать лимфому нет. Поэтому лимфому можно исключать, показаний для проведения ПЭТ КТ у вас нет. Печень тоже в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Диляра, здравствуйте, большое спасибо) получается по кт с контрастом было бы видно лимфому?

Да, было бы видно.

Принятый ответ

Дарья, добрый вечер!
По данным КТ лимфому исключили, печень в норме. КТ с контрастированием является оптимальным вариантом первичной диагностики у пациентов. Показаний для ПЭТ КТ у вас нет, данный вид исследования применяется при невозможности контрастирования пациента на КТ или для оценки динамики терапии при лимфомах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мария, здравствуйте✨ большое спасибо) очень надеюсь

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мария, и биопсия тоже не показана? Просто доктор отказался брать и другие тоже. Сказали обратиться к инфекционисту, ревматологу и пролечить кисты зубные (периодонтит на двух-трех зубах и пломбировочный материал в пазухе носа)

Дарья, совершенно верно! Вы сами дали ответ на причину лимфаденопатии локализованной на шее, там же где воспалительный процесс в зубах. Начните с лечения переодонтита, и при необходимости оцените УЗИ лимфоузлов в динамике после терапии. Если не будет положительной динамики(уменьшения), то оптимально исключить системные инфекции(ВЭБ, ЦМВ, Герпес 1,2 тип).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мария, здравствуйте! Извините, пожалуйста, за беспокойство. Я хотела ещё уточнить. Меня кажется в студенческом общежитии покусали клопы и там прям сильные красные пятна. Я приложу фото. Прочла как-то в интернете, что при лимфоме неадекватная реакция на укусы насекомых. До этого не замечала такого. Заранее спасибо

Дарья, здравствуйте! У вас нет данных за лимфому.
А на укусы клопов/насекомых любой человек реагирует индивидуально, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья, по узи и по кт разные нормы, поэтому размеры печени в норме, никаких дополнительных данных за наличие лимфопролиферативного процесса нет

Увеличение этой группы лимфоузлов связано с перенесёнными вирусными инфекциями или на фоне наличия хронических очагов воспаления лор - органов

Принятый ответ

Здравствуйте, Пэт КТ выполняется, для уточнения распространения опухолевого процесса. Основное условие- уже диагностированном гистологически лимфома. Если структура лимфоузлов сохранена, нет опухолевых симптомов, ЛДГ в норме, на ощупь обычные лимфоузлы, то показаний для биопсии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, здравствуйте! Большое спасибо) а кт с контрастом показало бы если что-то было ?

Да, КТ с контрастированием отличный диагностический метод обследования. Входит в скрининг при подозрении на лимфомы и другие опухоли.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кт является первым этапом диагностики. По нему лимфома не диагностировать. Показанием для ПЭТ КТ у вас нет. Печень в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна, здравствуйте) большое спасибо, а на кт с контрастом лимфома была бы видна? Онкогематолог сказал, что да

Да, если бы была лимфома, её бы установили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна, Я хотела ещё уточнить. Меня кажется в студенческом общежитии покусали клопы и там прям сильные красные пятна. (Фото 8048) . Прочла как-то в интернете, что при лимфоме неадекватная реакция на укусы насекомых. До этого не замечала такого. Заранее спасибо

Признаков лимфома точно нет
Это такая реакция вашего организма на укус.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.