Что вас беспокоит?
Лечение гемофильной инфекции
Добрый день. Болело горло, ощущение комка в горле и сухой кашель, першение. В миндалинах налёта не было. Лечилась флуимуцил антибиотик ИТ , полоскания, спреи, симптомы все остались. Слала мазок из горла выявилась гемофильная инфекция, врач назначил супракс на 10 дней,( чувствительность сдавала)пропила, симптомы не исчезли до конца . Переслала мазок из зева после лечения, опять обнаружена гемофильная инфекция, что делать? Как лечить? Опасно ли для окружающих?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите результаты мазков пожалуйста.
Мадина, загрузила анализы
Посмотрела ваши анализы и фотографии горла . Гемофильную инфекцию надо санировать . Но ваши жалобы с горлом ( першение , чувство комка в горле ) вызывает не гемофильная палочка . Язык в налёте , по бокам отпечатки зубов , все это признаки , что есть проблемы с желудком . ФГДС это подтверждает . Когда делали последний раз ФГДС? Лечение получаете ? Бывают пробки в миндалинах ? Стекание слизи по задней стенке глотки?
Принятый ответ
Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки, результаты мазка первого и после лечения.
Татьяна, загрузила фото горло
Боль в горле в какое время суток больше? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки? Небыло последнее время изжоги , или частой отрыжки, кислого или горького вкуса во рту?
Татьяна, першение весь день и сухой кашель, боль может утром, в течении дня, делала гастроскопия, рефлекса нет, все нормально
Ваши симптомы скорее всего никак не свящанны с гемофильной палочкой. Внешне мы не видим воспаления. Нет ли у вас склонности к аллергии? Сдавали анализ крови, общий IgE?
Татьяна, ну она же выявляется, анализ крови прикрепила, недавно сдавала иммуноглобулин Е, аллергии не было,
Так как вы рано сдавали анализ, предлагаю вам пока такую схему, полощите ротоглотку раствором Фурасол (не фурацилин) 2 раза в день, вечером через минимум часик после полосксния, медленно рассасывайте бактоблис. Фурасол 5 дней, бактоблис месяц. Вот после этого сдадите мазок из зева.
Но это мы с палочкой все боремся. А вот что касается симптомов ваших то я еюне уверена что они связаны с инфекцией.
Вы фгдс когда делали и по какой причине? Вы тревожный человек? Щитовидную железу проверяли (УЗИ, гормоны)?
Татьяна, фгдс делала из за ощущений комка в горле, узи и гормоны сдавала щитовидка, Ттг , т4 и т3 норма, ат тпо выше нормы 191
Ком в горле у ва уже давно? Можете выложить фото фгдс?
Татьяна, ком давно то появляется то исчезает, результат прикрепила, но першение и кашель ведь тоже есть как симптом инфекции? Пропивала омепразол по рекомендации гастроэнтеролога, для профилактики, ком не ушёл
Татьяна, а что значит повышенный ат тпо при нормальном ттг?может ещё что то слать чтобы понимать причину?
Ат Тпо это антитела против щитовидной железы, против определенного фермента в клетках ткани железы. Но если остальные лимоны в норме, значит щитовидная железа не страдает. Просто нужно быть под наблюдением эндокринолога.
Сдайте ПЦР из глотки на вирус ВЭБ., IgM Антитела IgG VCA и IgG NA. По анализу крови у вас есть только признаки вирусной инфекции.
Подчелюстные лимфоузлы увеличены?
Татьяна, не увеличены, я сдавала в первом мазке на ВЭБ и тд
Нарушен ли сам процесс глотания, что касается жидкой пищи, или твердой пищи? Нет ли проблем в шейном отделе позвоночника?
Татьяна, процесс глотаний не нарушен, при глотании ощущение чего то в горле простои без глотания тоже.
Попробуйте провести лечение что писала выше потом посмотрите. Если уж Лоры ничего на месте не видят, то остаётся только сходить к неврологу, возможно есть состояние тревожности. Что касается сухого кашля, то к пульмонологу.
Татьяна, сегодня пришёл посев на чувствительность к антибиотикам и там не обнаружено гемофильной инфекции, анализ норма. Почему в одном анализе обнаружено на определение днк а в посеве нет?
Это у лаборатории надо спросить в каком методете бывают больше погрешностей. Возможно потому что ещё можно обнаружить ДНК бактерий, но они уже разрушенные. А вот на средах , не растет ничего, так как нет живых, активных бактерий уже.
Я вот сейчас увидела ваше фгдс. Вы говорили что руюнылбкса у вас нет, но в диагнозе стоит недостаточность кардии, это автоматом означает что рефлюкс есть.
А уж почему омепразол не сработал? Ну это препарат далеко не идеален для лечения. При ГЭРБе его иной раз до 12 недель назначают.
Начните приём сейчас Гевискона каждый раз после еды, и перед сном, лучше , я думаю, рассасывать в таблетированной форме. 10 дней. Также возьмите Пепсан-Р, саше 2 раза в день перед едой, 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, когда закончили принимать супракс и какого числа сдавали второй мазок?
Прикрепите фото горла
Анна, закончила принимать супракс 16 июня, фото анализов и горла приложила
Мазки рекомендовано сдавать не раньше чем через 14-21 день от окончания приема антибиотиков, желательно пересдать мазки в динамике.
У вас не бывает изжоги, кислоты, горечи в горле? Как дышит нос? Нет дли зуда в носу, чихания?
Анна, делала гастроскопия, рефлекса нет, все нормально по исследованию
Анна, ком в горле сухой кашель остались, значит антибиотик не помог, что делать дальше
Почему не помог? Вы рано сдали мазок, он неинформативен, прошло всего 10 дней получается у вас с момента окончания курса антибиотиков, повторите мазок через 7-10 дней.
Ваши симптомы не всегда бывают связаны с гемофильной инфекцией? Вы сдавали общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок?
Анна, анализ крови прикрепила, но симптомы же не ушли, как лечиться тогда сейчас? Планировала беременность
Все же рекомендую пересдать мазок через 7-10 дней прежде чем начинать принимать новый антибиотик.
Следующий антибиотик выбора у вас при повторном выявлении гемофилы в мазке - Моксифлоксацин (Мофлаксия, Кимокс) по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней.
Анна, а в окружении могут быть заразившиеся?можно повторно ей заразиться если пролечился?
В окружении могут быть носители, можно сдать мазки у ближайших родственников и членов семьи.
Повторное заражение за такой короткий промежуток времени маловероятно
Анна, а эта инфекция опасна?если обнаружиться у кого то из родственников, нужно пить антибиотик или если нет симптомов ничего не делать?
Носителей лучше санировать, инфекция неприятная, особенно опасна для маленьких детей- вызывает гнойно-воспалительные заболевания дыхательных путей.
Анна, а что сейчас делать с ощущением кома в горле, першение и кашлем? Как лечить?может дополнительные обследования нужны?
Анна, что значит санировать?
Сдайте дополнительно кровь на иммуноглобулины М и G к вирусу Эбштейн Барр- исключите инфекционный мононуклеоз., иногда он протекает так вялотекуще.
Значит пролечивать при обнаружении гемофилы в мазках
Анна, а мазок из зева на ВЭБ не достаточно? Его сдавала
Нет - желательно сдать именно антитела к вирусу.
Анна, сегодня пришёл посев на чувствительность к антибиотикам и там не обнаружено гемофильной инфекции, анализ норма. Почему в одном анализе обнаружено на определение днк а в посеве нет?
Прикрепите результаты мазка
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно повторить мазок через 14 дней после последней таблетки антибиотика
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке?
Маргарита, сегодня пришёл посев на чувствительность к антибиотикам и там не обнаружено гемофильной инфекции, анализ норма. Почему в одном анализе обнаружено на определение днк а в посеве нет?
Вы прикрепили результат мазка? Сдавали их в один день?
ПЦР метод на определение ДНК более точный
Похожие вопросы по теме
- 52 минуты назад1 ответ
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 4 часа назад24 ответа