Что вас беспокоит?
Подскажите по лечению
Здравствуйте коллеги ! Пожалуйста подскажите по лечению . Мучаюсь с желудком уже давно , периодически обострения , сейчас уже недели 2 желудок болит как бы ноет , тошноты , изжоги нет , иногда отрыжка ,болит иногда в правом подреберье - у меня дискинезия по гипомоторному типу . Обследована с головы до ног Недавно сдавала общий анализ крови - без патологий Копрограмма- слизь , белок лейкоциты Колоноскопии - сигмоидит Энтерография - без патологий Узи и мрт брюшной полости -перегиб желчного пузыря Биохимия крови - все в норме Сейчас прикреплю обследования которые есть на руках Подскажите как лечить гастродуоденит в обострение ? Диету никакую не держу Сейчас принимаю Экомепразол(нексиум) 1 раз утром И иногда урсосан на ночь ,сразу боль в области желчного пузыря проходит ! Помогите составить план комплексного лечения гастродуоденита
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, добрый день! То, что вы принимаете препарат Нексиум - это хорошо. Его необходимо принимать чаще на первых этапах лечения. Нексиум 40 мг 2 раза в день за 15 мин до еды - 2 недели, далее Нексиум 20 мг 2 раза в день за 15 мин до еды - 2 недели, далее Нексиум 20 мг 1 раз в день на ночь без последующего приёма пищи - 2 недели. С сегодняшнего дня можно добавить в лечение препарат Урсосан 500 мг на ночь - без последующего приёма пищи на протяжении 2 месяцев (у вас по гастроскопии есть дуоденогастральный рефлюкс - заброс желчи из кишечника в желудок, чего в норме быть не должно, он вполне может проявляться болью) - тем более ваш организм на него реагирует положительно. Диету необходимо соблюдать - это важная часть лечения. Ограничить жирное, жаренное, копченное, острое, сильно кислое/соленое, крепкий чай, кофе, газированные напитки. Питание должно быть частым небольшими порциями, не допускать периодов голодания. Так же исключить продукты, которые у вас провоцируют жалобы.
Анастасия, долго ли может длиться обострении гастродуоденита если не начать диету ?
Все индивидуально, нет определённых сроков обострений, но то, что лечение только препаратами без диеты может быть неэффективно - это факт. Диета - часть лечения и в комплексе точно наступит улучшение
Анастасия, скажите пожалуйста я вот месяц пью антидепрессант ПАКСИЛ, заметила что когда его начала пить начал болеть желудок , до этого особо не болел , может ли от АД болеть желудок ?
Нет, от АД вряд ли, скорее просто совпадение.
Принятый ответ
Добрый день.
По поводу кишечника и если нет аллергии-альфаксим по 400 мг 3траза в день после еды 10 дн+Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1 мес+ персан рт1 саше 3 раза в день 1 мес
Елена, меня интересует желудок , подскажите пожалуйста , для кишечника уже пила альфанормикс и дюспаталин , мучаюсь именно с желудком
Персан р 1 саше 3 раза в день после еды +Омез дср 1 таб 1 раз в день за 30 мин до завтрака 1 мес
Можно курс даларгина в инъекциях по 10 мг 2 раза в/м 10 дн
Елена, скажите пожалуйста я вот месяц пью антидепрессант ПАКСИЛ, заметила что когда его начала пить начал болеть желудок , до этого особо не болел , может ли от АД болеть желудок ?
Да,вполне может быть
Принятый ответ
Здравствуйте! жалобы на дискомфорт, боли в эпигастрии обусловлены нарушением моторики перистальтики желудка, ДПК. Гастрит, гастродуоденит - диагнозы морфологические. Активность может быть увеличена за счет высокого обсеменения Хеликобактером пилори.
По поводу лечения:
ИПП (Нексиум 20 мг по 1 таб в день до еды 4-6 недель)
Спазмолитик (Тримедат или Необутин) 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
Можно еще добавить антацид, например Гевискон или Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день до еды 14 дней
Нормализация режима труда и отдыха
По диете ничего специфического, кушать можно все учитывая ваши индивидуальные особенности (исключить из рациона только те продукты, которые усиливают или вызывают симптомы)
Еще хотелось бы сказать по поводу Нр инфекции - если обострения частые (каждый год на протяжении нескольких лет), у родственников, в роду у кого-то был рак желудка - лучше провести эрадикацию хеликобактера
Полина, эрадикацию проводила уже , рака ни у кого нет
Полина, скажите пожалуйста я вот месяц пью антидепрессант ПАКСИЛ, заметила что когда его начала пить начал болеть желудок , до этого особо не болел , может ли от АД болеть желудок ?
Скорее всего данный антидепрессант вам не подходит, в теории такое может быть, даже несмотря на то, что АД используются в лечении функциональных нарушений ЖКТ. Вам стоит обсудить смену препарата с врачом, который вам назначил данный препарат
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
С учетом обнаруженной бактерии от января по ФГДС нужна эрадикация!
Лечение:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Гастродуоденит НЕ болит! Это диспепсия!
Марина, я делала эрадикацию по этой схеме еще в январе , что пить мне сейчас
Марина, скажите пожалуйста я вот месяц пью антидепрессант ПАКСИЛ, заметила что когда его начала пить начал болеть желудок , до этого особо не болел , может ли от АД болеть желудок ?
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад2 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад35 ответов