Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка 1,5 года
Здравствуйте! 3 дня назад (в субботу) у ребенка 1,5 года начался кашель сухой (2 недели назад пошли в садик). Это были выходные и я начала увлажнять воздух в квартиру и давать обильное питье ребенку. В воскресенье все усугубилось и от кашля ребенок даже спать не мог. Кроме кашля никаких симптомов, ни соплей, но температуры. В понедельник утром пошли на прием, врач послушала и сказала, что это идет из легких (не орви), и дыхание тяжелое, но без хрипов. Во избежание бронхита Назначила амоксицилин 3р/д 5мл суспензия, ингаляции с амбробене 1:1 и бифедумбактерин. У ребенка с понедельника стала держаться температура 37.5 и немного побежали сопли. Кашель стал мокрый. Скажите, верное ли лечение? Возможно, что-то подскажете еще..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибактериальную терапию назначаем строго по показаниям, на основании анализа крови, с подтверждением бактериальной инфекции.
Амбробене до 5 лет стараемся не назначать из за слабого кашлевого рефлекса у детей, он усиливает образование мокроты и дети не справляются с таким объемом и закашливаются сильнее.
Бронхит который подозревает доктор на основании аускультация чаще всего имеет вирусную этиологию и в антибиотиках не нуждается.
Советую сдать для начала анализы крови и мочи.
Пока обильное питье из расчета 30 мл на кг . Увлажнение воздуха дома, проветривание. Можно ингаляции с физ раствором по 3 мл 2-3 разв в день. Последняя за пару часов до сна. Обязательно приподнять головной конец кровати чтобы ребенок ночью не давился мокротой.
Нос промывать солевыми растворами 2-3 рд
Дарья, добрый день, спасибо за развернутый ответ!
Здравствуйте, Татьяна, перед антибиотиком анализы сдавали? Можете прикрепить? Амбробене стимулирует кашель и провоцирует синдром заболачивания, его рекомендую убрать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, добрый день, врач не назначал анализы , сразу антибиотик выписал
признаки вирусной инфекции, но если уже принимаете антибиотик, то рекомендую пропить полный курс
Михаил, спасибо за ответ !
Принятый ответ
Здравствуйте. Муколитики деткам не назначаются. Антибиотик без крови тоже вопрос ! Теперь у ребёнка температура. Возможно как следствие приема амбробене. Образовалось большое количество мокроты куда присоединилась бактериальная флора ( я предполагаю ) . Вам необходимо сдать оак, срб и возможно потребуется рентгенография лёгких
Рушана, спасибо , поняла!
Татьяна, здравствуйте!
1. Антибиотик назначаем только после контроля анализа крови.
Зачастую причиной является вирусная инфекция.
2. Муколитики ( амбробене) детям от кашля противопоказаны детям до 5 лет, так как у детей слабый кашлевой рефлекс, они не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, может кашель усугубляться.
3. Сейчас рекомендую :
1). Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2). Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
3). Промывайте нос солевыми растворами ( можно гипертонический).
4). Проводите ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Если кашель будет учащаться, нарушаться общее самочувствие- осмотр педиатра.
Валентина, здравствуйте, большое спасибо за развернутый ответ!!!
Принятый ответ
Поправляйтесь!
Добрый день, рекомендую на будущее перед антибиотикотерапией сдать как минимум общий анализ крови, чтобы приём данных препаратов был обоснован , на данный момент рекомендую промывание носа водно -солевыми растворами, затем аспиратором очищать носовые ходы от слизи , увлажнять помещение 40-60 % , температура воздуха 20-22 градусов
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20181 ответ
- 24 Февраля 20191 ответ
- 4 Марта 201939 ответов
- 29 Апреля 20192 ответа