Консультация терапевта /

Анализ крови — вопрос №1432326

244 просмотра

Добрый вечер. Уже 5 месяцев СОЭ 22-28. Больше не становится, но и меньше тоже. Феритин 7. СРБ в норме , кальпротектин в норме, узи брюшной полости тоже в норме , фгдс в норме. Из жалоб всд , и газообразование по утрам, иногда расстройство кишечника, но редко. Уже многие врачи мне сказали , что СОЭ 28 не страшно, но не понимаю почему оно не уменьшается и боюсь онкологии и не понимаю искать или нет дальше

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит, всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Мария
СОЭ абсолютно неспецифичный показатель, лимфоциты могут быть повышены при перенесенной вирусной инфекции - тоже не страшно. А вот на уровень ферритина стоит обратить внимание.
У вас латентный дефицит железа (при нормальных значениях гемоглобина, гематокрита, эритроцитов) - ферритин низкий, в норме должен быть равен вашему весу.
Рекомендую препарат железа - тардиферон по 1 т 2 раза в сутки в течение 2-х месяцев, затем пересдать ОАК и ферритин
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мария. Очень низкий ферритин, должен быть больше 30, но в идеале равен массе тела. Ферритин это белок, в форме которого железо в организме запасается. Оно всасывается из пищи и затем переносится белком трансферрином, который образуется в печени. Весь этот процесс регулируется гепцидином - белок, который вырабатывается в печени. То есть чтобы железо всасывалось, транспортировалось и усваивалось нужен белок, альбумин. Рекомендую препарат Тотема, и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. СОЭ нормализуется когда гипоксия в организме закончится - то есть когда ферритин наладит доставку железа, которое переносит кислород тканям.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, учитывая жалобы на дискомфорт в кишечнике, я бы вам рекомендовала провести обследование кишечника (колоноскопия). Есть ли жалобы на боли в суставах, была ли ангина? Пневмония?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, колоноскопию врач не назначает , пока нет показателей, ставят срк. Суставы не болят, болела давно , в январе месяце. Врач гастроэнтеролог сказал , что если кальпротектин в норме, то можно исключать воспаление в кишечнике
Терапевт
Кальпротектин показывает наличие воспалительного процесса, сдайте хотя бы кал на скрытую кровь.
Терапевт
Ангина, пневмония? Или легкое ОРВИ?
Терапевт
Как давно были у гинеколога?
Клиент
Наталия, орви с температурой
Клиент
Наталия, бываю регулярно
Терапевт
Менструации обильные? Мясных продуктов достаточно в рационе?
Клиент
Наталия, да, обильные. Мясо не много ем
Терапевт
Тогда есть причина дефицита ферритина. Обязательно в рационе говядина, индейка, кролик (красное мясо). Принимайте легкоусвояемое железо джентл айрон (солгар) 25 мг 1 раз в день во время еды 3 месяца. Сделайте контроль анализов через 3 месяца.
Терапевт
Здравствуйте!
1) Общий анализ крови у вас хороший, Анемии нет.
-По лейкоформуле повышены лимфоциты и это говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, изменение в процентном соотношении, дела прошедшие. в настоящее время нет бактериальной или вирусной инфекции.
-Повышен СОЭ. СОЭ показатель неспецифический, он повышен при месячных, при анемии.
Лучше сдать кровь на СРБ- вот он точный маркер воспалительного процесса, если он в норме- на соэ вообще не обращайте внимания.
2) Оооочень низкий уровень ферритина.
ферритин отражает запасы железа в тканях организма. И низким ферритин бывает даже при нормальном уровне гемоглобина. Для вас- норма ферритина - цифра вашего веса.

-рекомендую тотему. 2 ампулы разбавить с апельсиновым соком для лучшего усвоения, на месяц. Через еще 14 дней пересдадите кровь на ферритин (на сывороточное железо можно не сдавать), запасы должны подняться. Если нет- продолжить прием тотемы.
Еще тардиферон мне нравится, хороший препарат железа, в составе содержит большое по количеству железо.
По 1таблетке*2 р/день на 3-4 недели, с апельсиновым соком (или витамин С шипучие таблетки приобретите и с этой водичкой запивать препараты железа, так лучше будет усвоение.

Мария, учитывая, что СРБ в норме- на СОЭ не ориентируйтесь, нужно повышать ферритин-запасов железа у вас очень мало.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По результатам анализов обращает на себя внимание низкий ферритин. Он указывает на латентный железодефицит. В норме он должен быть равен массе вашего тела. Начните прием Сидерал форте по 1 капсуле в день 2 месяца с последующим контролем ферритина крови. Причиной повышения СОЭ является анемия. Так что справимся с анемией и СОЭ должно прийти в норму.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по СОЭ такого уровня ни о какой серьезной патологии и онкологии речи быть не может. Анализы не лечатся. Если чувствуете себя хорошо , то просто принимайте препараты железа и возможно пересмотрите питание, пройдите осмотр гинеколога/стоматолога/Лора на предмет хронических очагов инфекции. Анализ крови сдавайте натощак, на фоне полного здоровья, вне стресса, вне менструации, за 1 день не нагружайте ЖКТ тяжёлой пищей.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Возможно, что недавно контактировали с болезнетворным вирусом или перенесли недавно ОРВИ. В этом отношении - только профилактика: побольше питья, дома проветривать и увлажнять воздух, меньше контактов, в нос аквамарис или аквалор, виферон гель 2 раза в день, витамин С, Д, адаптогены. Кроме этого, есть признаки железодефицита - можно мальтофер или мальтофер фол 100 мг 2-3 раза в день курсом 1.5-2 мес (с дальнейшим контролем ферритина, сывороточного железа).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен д-димер после кесарева
14 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Показания глюкометра
28 августа 2024
Евгения
Вопрос закрыт
В норме ли анализы???
10 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Сыпь у сфинкса
17 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализы
19 марта
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров