Что вас беспокоит?
Боли в животе ночью.
Здравствуйте. В марте лечила спину, колола уколы НПВС. После этого стала просыпаться ночью, часа в 3, от сильной боли, локализация не понятна, болит вроде бы желудок, но также ощущается боль у пупка, и отдаёт вниз живота. Смогла сделать только УЗИ. Результат: умеренная гепатомегалия (сказали, что может быть из-за роста), диффузный изменения в печени и поджелудочной, контурная деформация желчного пузыря. Сейчас пью: нексиум 20 мг - 2 раза в день, витридинол - 4 раза в день, за 30 минут до еды. Знаю, что нужно делать ФГДС, но я вообще не могу. Ночных болей нет, но утром болит, не могу лежать. Встаю. Что можете посоветовать по течению?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте вместо гастроскопии рентгеноскопию пищевода, желудка с контрастированием. И дополнительно 13с-уреазный дыхательный тест. Нужно смотреть состояние желудка, без этого никак.
Анна, а какие лекарства можно пить для снятия боли?
По обследованию пока только рентген делайте, т.к. дых.тест сейчас будет неинформативен в связи с принимаемыми препаратами.
Оставляете Нексиум (по 1т. 2р/д за 40 мин. до еды) и Витридинол (по 2т. 2р/д за 40 мин. до еды). Добавляете к ним:
1. капс.Дюспаталин 200 мг по 1 капс. 2р/д за 20 мин. до еды (не одновременно с Витридинолом, интервал между ними 10-20 минут) 10 дней.
2. Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через 30-40 минут после еды и 1 раз на ночь 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Из того,что можно посоветовать без обследований, это добавить спазмолитик, дюспаталин или тримедат, чтобы снять болевой синдром.
В целом, необходимо видеть состояние слизистой оболочки желудка и 12перстной кишки, чтобы терапия была более адекватной.
С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пообследоваться:
-ФГДС
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин с фракциями, амилаза, липаза, общий белок, СРБ)
-копрограмма
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
Анна, скажите пожалуйста, а как защитить желудок при приёме НПВС? Пила омепразол, но видимо он не спасает.
Основная группа для защиты слизистой оболочки желудка ,это именно ИПП. Просто омепразол препарат довольно старый. Его лучше заменять на более современные средства (разо, нексиум, эманера). Можно в сочетании с жидкими антацидами (гевискон, маалокс, фосфалюгель, альфазокс). Приём препаратов весь курс в комбинации с НПВС).
Анна, спасибо
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! После окончания приема Денола рекомендую Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц.Добавьте к терапии Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день аз 20минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К нексиуму и витридинолу добавьте:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до приема пищи 2 недели.
2. Алмагель А (или флсфалюгель, или Гевискон) по 1 саше 3 раза в день после приема пищи через 30 минут. 7 дней.
3. Бускопан по 1 таблетке за 30 минут до еды 3 раза в день 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20171 ответ
- 3 Декабря 20174 ответа
- 23 Декабря 20172 ответа