Почему не помогают антидепрессанты — вопрос №1433493

Question

Почему не помогают антидепрессанты — вопрос №1433493

Лина, Севастополь

1664 просмотра

28 июня 2023

Здравствуйте, почти год назад в один обычный день я стала задыхаться, пошла в аптеку мне, сказали что это нервное и дали пустырник , меня отпустило немного , но так задыхалась я несколько дней, потом прошло но у меня началась дикая тревога и что то очень похожее на панические атаки (наверное это они и были) крутило сильно ноги , не могла найти причину … невролог назначал Фенибут , грандоксин , но это все не помогало как то … только немного ушла тревога и панические атаки прошли . Но у меня стали как будто проблемы со зрением , нет концентрации, глаза болят и жутко хочется спать весь день , просыпаюсь без настроения, голова тяжелая мутная , иногда как будто кружится ,ничего не хочется настроения нет, в голове только мысли о том что мне ничего не помогает , и когда это закончится. Начала принимать антидепрессанты с 16 февраля, с того времени мне психотерапевт 2 раза меняла лечение, особо ничего не помогает , пила Эсцеталопрам, флуоксетин, эглонил, карьомезипин, сейчас пью анафранил и тритикко, так же психотерапевт мне сказал что без психолога мне не справиться , сейчас обращаюсь еще и к психологу. Уже почти год в таком состоянии ну невозможно, особенно в последнее время когда совсем нет сил,и хочется до жути спать .
Еще уже очень давно беспокоят головные боли в висках , как пульсирующая , нарастающая , помогает от которой только цитрусом , может начать болеть в одном виске потом постепенно во втором , сильная боль в глазах при выходе на солнечный свет , очень часто зеваю , боль может появиться с самого утра как только открываю глаза , может болеть 3-4 дня под ряд , если цитрамон не выпью боль нарастает . Если лечь и не ворочаться боль утихает , пока не поверну голову в другую сторону . Стоит подняться немного вверх в гору или по ступенькам очень начинает стучать в висках и от этого тоже может начать болеть голова , от физических нагрузок . Когда голова болит может усиливаться от наклонов вниз , при поворотах головы , от чихания, от кашля . Когда встаю может темнеть перед глазами и мушки летают . Еще имеется остеохондроз . Делала мрт головного мозга там все хорошо, узи сосудов головы и шеи и ээг ,там тоже все нормально.
Так Может быть у меня не депрессия а что то другое, раз антидепрессанты мне не помогают ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронических нет, но есть гастрит, кисты на яичниках , под вопросом дисплазия .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Лина, 28 июня 2023

Клиент

Татьяна, да, верно была только у частных врачей , и не могу разобраться что это у меня… депрессия либо же какая нибудь мигрень раз голова болит очень давно и часто , а может что еще… психологические тесты проходила в интернете, тесты подтверждали дипрессию и тревожное расстройство

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лина, 28 июня 2023

Клиент

Татьяна, а головные боли у меня еще с подросткового возраста

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 28 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Попробуйте обратиться в государственное учреждение. Там также есть возможность пройти лечение в дневном стационаре, достаточно эффективно.

+ 1

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 28 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

По поводу головных болей, это психосоматический симптом. Много чего не проработано, имеются страхи, недооценка себя, высока самокритика. Судя по всему во взрослой жизни, у вас не получилось от этого избавиться. Вы можете пробовать и немедикаментозно работать над этим .

Пожаловаться

Лина, 28 июня 2023

Клиент

Мария, спасибо большое!!! Подскажите пожалуйста ,за год до всех этих симптомов было такое , что я выпила алкоголь и слегла на 10 дней с сильным головокружением , таким что не могла встать потому что теряла координацию и практически падала , в больнице мне написали что это сильная алкогольная интоксикация… но потом через месяца 1,5, снова после бокала пива произошла такая же ситуация только в форме полегче , невролог мне говорила что это вистебобазилярная недостаточность , многие другие врачи говорят дппг
А я вот думаю, а может быть у меня уже тогда было это все но в более скрытой форме и из-за этого алкоголь так повлиял на мое состояние ?

Пожаловаться

Лина, 28 июня 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте, атарак принимала
Сейчас принимаю для сна тритикко, и анафринил 12,5 мг

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 28 июня 2023

Психиатр, Психотерапевт

С этим надо что-то решать, так нельзя препараты принимать. Если есть возможность смените врача; надо выбрать 1 антидепрессант и подобрать на нем дозировку адекватную.

Пожаловаться

Лина, 28 июня 2023

Клиент

Екатерина, пропивала Эсцеталопрам где то 1,5 месяца и флуоксетин около 2 месяцев , симптомы не уходили до конца , бывали только периоды когда было хорошо но на неделю-две потом снова
Вот она назначила сейчас 3 антидепрессант и сказала что больше лечение менять не будет, и сказала что без психолога мне не справиться …
Жутко постоянно хочется спать , иногда просто вырубает , глаза болят и закрываются , работать невозможно

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 28 июня 2023

Психиатр, Психотерапевт

Эсциталопрам и флуоксетин в каких дозировках были? Тритикко сейчас какая доза?

Пожаловаться

Лина, 28 июня 2023

Клиент

Екатерина, насчет Эсцеталопрама точно уже не помню … ну вот Флуоксетин 1,5 месяца по одной таблетке , потом 2-3 недели по 2
Тритикко 1/3 на ночи
А с эсцеталопрамом пила эглонил по 1/2 и карбомезипин по 1/4

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 28 июня 2023

Психиатр, Психотерапевт

Контролируйте лечение, надо доводить антидепрессант до максимально переносимой дозировки, прежде чем менять его.

Пожаловаться

Лина, 28 июня 2023

Клиент

Екатерина, то есть постоянно повышать до того пока не пойму что этого мне достаточно? А как я должна буду это понять?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 29 июня 2023

Психиатр, Психотерапевт

Это должен делать и понимать ваш врач, вы должны чувствовать постепенно улучшение и затем на 5из5 состояние оценивать

Пожаловаться

Лина, 29 июня 2023

Клиент

Екатерина, Подскажите пожалуйста ,за год до всех этих симптомов было такое , что я выпила алкоголь и слегла на 10 дней с сильным головокружением , таким что не могла встать потому что теряла координацию и практически падала , в больнице мне написали что это сильная алкогольная интоксикация… но потом через месяца 1,5, снова после бокала пива произошла такая же ситуация только в форме полегче , невролог мне говорила что это вистебобазилярная недостаточность , многие другие врачи говорят дппг
А я вот думаю, а может быть у меня уже тогда было это все но в более скрытой форме и из-за этого алкоголь так повлиял на мое состояние ?
Уже два года никто не может мне дать ответ на этот вопрос…

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 29 июня 2023

Психиатр, Психотерапевт

С моей стороны без осмотра и оценки неврологического статуса будет не корректно отвечать на этот вопрос.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 28 июня 2023

Психолог

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Пожаловаться

Лина, 28 июня 2023

Клиент

Артур, здравствуйте, из психотерапевтов да. Только у одного

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 29 июня 2023

Психотерапевт

Антидепрессанты не с целью лечения депрессии только назначают, у них хорошо выраженное проттвотревожное действие (учитывая, что в вашем тревоги слишком много, что и дает головную боль) в том числе, как раз для стабилизации и выравнивания работы нервной системы..
Сейчас два на антидепрессанта смысла нет, неплохо бы сходить к другому врачу-психотерапевту для альтернативного мнения.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 30 июня 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, вам нужно сменить врача, 2 АД принимается в крайних случаях при резистентности, анафранил отменить, триттику ув до как минимум 150 мг при недостаточности эффекта ув до эффективной дозировки максимальная 450 мг+тералиджен по 10 мг,2 р/с,мес.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 30 июня 2023

Нарколог, Психиатр

причина плохого самочувствия прием недостаточных дозировок АД, их нужно принимать в терапевтических дозировках.

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 30 июня 2023

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
Да, данное проявление может быть связанно с проявлением тревожно- депрессивного расстройства.
Также важно исключить соматические причины мигреней.
Сейчас обратитесь для этого к доктору неврологу. Если все соматические причины будут исключены, то тогда дело в психосоматике.
В таком случае вам необходимо найти грамотного врача психиатра, который назначит вам корректное лечение и психотерапию продолжайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Все болит, онемение, упало зрение

6 ответов

6 ноября 2021

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать тест Аммона

2 ответа

28 ноября 2023

Полина

Вопрос закрыт

Головные боли

6 ответов

13 ноября 2024

Валентина, Уфа

Вопрос закрыт

Пульсурежающие препараты

5 ответов

11 февраля

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Симанчева Татьяна Александровна, 28 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-28T17:17:17+03:00

Здравствуйте. Проходили ли вы у доктора психологическое тестирование? Обращались ли в психоневрологический диспансер своего города, для комплексного обследования и лечения? Или же только частные клиники? Такая симптоматика может быть при паническом расстройстве и тревожно -депрессивном, одно другое не исключает. Жалобы Могут носить разнообразный характер.

Accepted Answer · 2023-06-28T17:37:30+03:00

Здравствуйте!
Не понятно, зачем сейчас принимаете два антидепрессанта. Нужно подробно разбираться с вашим лечением. Головные боли у вас скорее всего связаны с симптоматикой тревожно-депрессивного расстройства. Начните с осмотра невролога, чтобы подтвердить или исключить мигрень, далее ложитесь в клинику неврозов или психосоматическое отделение, вам подберут лечение.

Марк Мария, 28 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-28T18:04:27+03:00

Здравствуйте. Если вы прошли диагностику и там все хорошо, то скорее всего мы говорим о головной боли напряжения+ тревожное расстройство.

лечат это очень эффективно психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены может возвращаться.В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.

Если человек находится в сильном стрессе, продолжительное время или фоново страдает неврозами/тревогами/депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть разные ощущения,и головокружение и шаткость и потерю опоры, чувство нереальности, учащенный пульс и многое другое.Люди с тревожными расстройствами постоянно находятся в не самом продуктивном состоянии. Потому это не странно, что организм реагирует именно таким образом(с учётом что физиологические проблемы были исключены)
Например,слабость, аналогично,астения свидетельствует об истощении ресурсов организма и всегда идёт рука об руку с подобными состояниями. Или когда мы чувствуем головокружение в тревоге и пугаемся, опять же тут есть логическое физиологическое объяснение, просто при тревоге отток крови идёт от туда, где она меньше всего необходима, оттуда и головокружение и холодные руки и ноги. И все это совершенно безопасно. Тут важно осознавать, что чем больше вы тревожитесь и пытаетесь контролировать свои ощущения,тем больше усиливаются ощущения и тревога.
Вспомните, если вы успокаиваетесь или отвлекаетесь на что-то не - нормализуется ли ваше состояние? если да и вы забываете о каких-то симптомах, то тогда эти симптомы вызваны напрямую вашими мыслями и это не рациональные опасения.

Важно понимать, что в состоянии тревоги мы все интерпретируем иначе. Все что происходит вокруг нас приобретает тревожный оттенок, негативный, катастрофический. Все через призму этой эмоции. Мы все интерпретируем через тревогу.И мозг в этом состоянии выдаёт нам самые страшные варианты. Мы наблюдаем эти мысли в своей голове. И это просто мысли. Ни больше,ни меньше. Это не имеет ничего общего с реальным происходящим.И к тому, что это произойдет в действительности. Это безопасно. Просто вы находитесь в хроническом тонком состоянии тревоги, нерациональной тревоги и ваше восприятие в этот момент не совсем корректно работает. Нам кажется это навсегда. Это конец. Это страшно. И много всего другого. Но важно понять, что пока состояние тревоги присутствует, оно доминирует, и в состоянии тревоги вы не можете мыслить позитивно. Наш мозг занят тревогой.И это прекрасно решается терапией. Как только мы разбираемся с тревогой, весь спектр ощущений, позитива, гармонии,Мотивации возвращается в нормальную работу.
Тревога это нормально. Но когда она работает правильно. Именно это и нужно исправить. Важно понять как ваши мысли запускают тревогу. У вас уже есть привычная реакция на это, и нужно создать новые нейронные связи, привычки и мысли

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 28 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-28T18:33:52+03:00

Здравствуйте, по описаным вам жалобам у вас тревожно-депрессивное расстройство , единственный доказательным медикаментозным методом лечения является терапия антидепрессантом, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; 2 ад принимать опасно и необоснованно, нужны нормальные дозировки;из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Так же надо провести ряд дополнительных обследований: эпи ( экспериментальное патопсихологичесское исследование, направляет и оценивает психиатр, проводит психолог)
экг; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина) , уровень витамина Д; железа, функцию щитовидной железы ( ттг, т3 и т4)
Можете сейчас начать принимать атаракс,при правильной дозировке он облегчит на время состояние, а после приступите к лечению антидепрессантом, как раз атаракс накопится и сделает терапию антидепрессантом мягкой.
В плане подбора дозировки атаракса: Атаракс принимать 2-3 раза в день ( смотрите по наличию сонливости), плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.