Что вас беспокоит?
Уважаемые врачи я сдал необходимые анализы по ЖКТ, дайте рекомендации
Здравствуйте, недавно писал вопрос про проблемы с ЖКТ, просили сдать анализы я их сдал, в общем мучаюсь уже около месяца, расскажу свои симптомы утром как только просыпаюсь идет повышенное газообразование в кишечнике, после дефакции становится легче, в течении дня ощущаю слабость, тревожность, страх за своё здоровье, при нажатии на любое место в кишечнике чувствую жжение, при нажатии на область выше пупка чувствую то жжение то покалывание, ощущаю жар в теле, лицо наполняется красным оттенком, при приеме пищи чувствую тяжесть небольшую, ощущается в животе иногда как будто там дырка, с утра могу проснуться чувствовать сладкий привкус во рту, затем в течении дня кислый, а бывает кольнет чуть выше пупка ощущаю горький, сил уже нет постоянно слабость, ощущается как-будто интоксикация, температуры нет, чувствую как в животе чешется изнутри. Из таблеток пью утром омепрозол во время еды пью актофлор-с, Креон 10000 , Урсосан на ночь, таблетки стал пить сам по своему опыту, подскажите что со мной и чем лечить? Хочу отметить что года 3 пил антидепрессанты селектора и просульпин время от времени, в данный момент пить из бросил, пока не пью.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Павел, здравствуйте! Скажите, а вы гастроскопию проходили?
Анастасия, нет не проходил
Для дополнительного обследования нужно пройти гастроскопию с тестом на инфекцию хеликобактер.
По анализу кала есть недостаточность поджелудочной железы, так же обнаружены споры гриба. Их можно пролечить препаратом Флуконазол первые сутки доза составляет 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем - по 200 мг (4 капсулы по 50 мг)/сут в течение 6 дней. При этом увеличить дозу Креона до 26 тыс (10 тыс очень мало).
Анастасия, спасибо большое за ответ пройду обязательно а так на ваш взгляд исходя из симптомов и анализов что это может быть?
Исключать воспалительные процессы в желуде и 12-перстной кишке нельзя. По симптомом и анализам есть проявления воспаления поджелудочной железы (панкреатита), так же признаки кандидоза кишечника (споры гриба есть). Споры гриба образовались в том числе и из-за нарушения переваривания пищи, поджелудочная недорабатывает , да и в желудке, вероятно, есть воспалительные процессы.
Анастасия, спасибо большое а почему я сдал анализ крови на липазу и амилаза и всё в пределах нормы? Да и глюкоза тоже, а от желудка и кишечника может соэ повышен быть?
Амилаза и липаза не всегда специфичны, они могут долгое время оставаться в норме, а могут дать реакцию сразу, поэтому их тоже нужно контролировать.
Да, если есть воспалительные процессы, то СОЭ может быть повышена. СОЭ - это в общем показатель воспаления в любой локализации организма
Анастасия, доброе утро, подскажите пожалуйста сегодня утром чувствую себя не очень, тошнота и рвота утром были слюни с коричневыми оттенком, слабость, сухость во рту, что это может быть?
Доброе утро, Павел! Скорее всего в есть заброс желчи из 12-перстной кишки в желудок - это патология будет видна на гастроскопии. Желчь - очень агрессивна для слизистой оболочки желудка, в том числе желчь провоцирует и поджелудочную железу, поэтому возникают симптомы тошноты и рвоты.
Анастасия, а может быть так плохо из-за этого при том, что анализы в норме, на ФГС записался на 1 июля?
Анализ крови у вас не в норме, есть нарушения в обмене холестеринов, но это не совсем связано с желудком и 12-перстной кишкой. Те симптомы, что вы описываете требуют проведения гастроскопии (совершенно верно, что записались). И в анализе кала есть нарушения со стороны поджелудочной железы (как я уже описывала ранее).
Анастасия, спасибо большое что помогаете и отвечаете, обязательно поставлю Вам 5 звезд и отблагодарю, я очень мнительный и очень сильно переживаю, стоит ли мне по всем этим симптомам переживать или всё лечиться исходя из Вашего опыта, Вы наверное сталкивались с такими симптомами, как пройду ФГС я могу к Вам записаться на личную консультацию для назначения лечения правильного?
Да, все поддается коррекции и будем корректировать
Анастасия, подскажите пожалуйста сейчас снова поел стало покалывать в желудке в животе слабость в жар бросает это всё из-за этого что со мной происходит прям сил нет, слабость постоянная как будто болею, ещё себя накручиваю то но язву то на онкологию, почему же так плохо может быть?
Гастроскопия ответит на многие вопросы. Принимайте пока Креон 25 тыс вместе с приёмом пищи
Анастасия, доброе утро я прошёл ФГС что можете сказать о результате, из симптомов которые есть сейчас утром проснулся сегодня было повышенное газообразование слабость голова болит, тянет в пояснице, вчера в кишечнике покалывало как иголками, что ещё нужно пройти, уже устал от таких состояний, спасибо
А тест на инфекцию хеликобактер вам не провели во время гастроскопии?
Анастасия, нет ничего не стали делать
Принятый ответ
Плохо, что не выполнили тест, поскольку затрудняется тактика лечения. Чем шире обследование, тем корректнее лечение.
То, что нужно принимать: Флуконазол первые сутки доза составляет 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем - по 200 мг (4 капсулы по 50 мг)/сут в течение 6 дней.
Креон 25 тыс так же остается
Разо 20 мг 1 раз в день - 2 нед, затем Разо 10 мг - 2 нед.
Ганатон принимать 3 раза в день в течение 1 нед
Павел , здравствуйте. Согласна с коллегой в плане проведения Фгдс .
Доза фермента 10 тыс очень мала . Модно использовать дозу 25 тыс на прием пищи .
В Кале также обнаружен белок (+), что может говорить косвенно за воспалительный момент .
Фекальный кальпротектин не сдавали ?
Виктория, нет тоже не сдавал, ох нужно обязательно пройти обследования на фгдс?
Виктория, доброе утро, подскажите пожалуйста сегодня утром чувствую себя не очень, тошнота и рвота утром были слюни с коричневыми оттенком, слабость, сухость во рту, что это может быть?
Да . Лучше Фгдс пройти . Скорее всего эти симптомы указывают на наличие дуоденального (желчного) рефлюкса.
Желчные рефлюксы очень часто случаются на фоне повышенной тревожности , поскольку нарушена замыкательная работа сфинктерных аппаратов
Виктория, на фгс записался на 1 июля как пройду можно ли Вам тоже прислать результат, вот сейчас снова поел стало покалывать в желудке в животе слабость в жар бросает это всё из-за этого что со мной происходит прям сил нет, слабость постоянная как будто болею, ещё себя накручиваю то но язву то на онкологию, почему же так плохо может быть?
Конечно присылайте , оценим результат . Если есть рефлюксы , особенно желчный , он может давать достаточно яркую картину . Почему думаете за онкологию , есть какие -то предпосылки ? В роду была онкология жкт?
Виктория, нет не было ни у кого, просто так плохо что и думаю постоянно о плохом
Постарайтесь отвлечься , хоть может это и сложной сейчас сделать в виду плохого самочувствия , но это необходимо. Не накручиваете . Фгдс выполните , картина прояснится
Виктория, Хорошо постараюсь конечно
Виктория, доброе утро я прошёл ФГС что можете сказать о результате, из симптомов которые есть сейчас утром проснулся сегодня было повышенное газообразование слабость голова болит, тянет в пояснице, вчера в кишечнике покалывало как иголками, что ещё нужно пройти, уже устал от таких состояний, спасибо
Павел , ознакомилась с результатами . Если вы не принимали противогрибковый препарат , рекомендую провести санацию препаратом макмирор по 1 т 4 раза в день 7 дней. У него более обширный спектр действия в отношении различных микроорганизмов и грибков , не токсичен , хорошо переносится .
Виктория, нет не принимал, спасибо начну принимать
Принятый ответ
Я бы рекомендовала вместе с макмирором принимать Омез дср по 1 капсуле утром натощак 3-4 недели , далее ребагит по 1 т 3 раза в день за 15-20 мин до еды 1 месяц . Фермент можно оставить на 2 недели
Здравствуйте, как сейчас со стулом?
Елена, здравствуйте стало лучше, но всё равно утром есть небольшое бурление в кишечнике и тянет поясницу
Какие лекарства на данный момент принимаете?
Елена, пока Креон во время еды 25000, омез утром, актофлор-с
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20191 ответ
- 13 Мая 202035 ответов
- 11 Ноября 20208 ответов