Что вас беспокоит?
Обезболивание при постгерпетической невралгии
Моя мама, 82 года, страдает от постгерпетической невралгии. Испытывает сильное жжение в левом ухе и за этим ухом, жжение переходит на участок шеи под ухом. Сделали анализ крови - варицеллу зостер не обнаружили. Были у невролога - прописали карбамазепин 1\2 таблетки дважды в день, аэртал по 1 т 2 раза в день и 1\4 амитриптилина на ночь. Лечимся 4 дня. Сама обрабатываю пораженное место д'Арсонвалем, наклеиваю пластырь версатис (невролог о них не говорила). Но боли не стихают. Иногда, очень редко, наступает кратковременное облегчение, а потом жжение снова возвращается. Помогите нам, пожалуйста!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При постгерпетической невралгии показаны препараты габапентин или прегабалин. Например конвалис начиная с 300 мг, до максимально допустимой 1200 мг. Карбамазепин и амитриптилин так же показаны , но в гораздо крупных дозировках, нежели у вас. Не совсем ясно, что значит варицелла зостер не обнаружили. Так или иначе имунноглобулины М и G присутствуют в организме, важно их соотношение.
Эльвира, большое спасибо. Сделали анализ крови на варицелла зостер, результат отрицательный.
Хорошо. В таком случае препарат габапентин или прегабалин вам необходимы.
Добрый день! Обезбаливать габапентином (конвалис, тебантин) 300 мг*2-3р/сут, пор необходимости увеличивать дозу.
Если не будет анальгетического эффекта, то просить у невролога рецепт на прегабалин.
Лариса, большое спасибо. Габапентин идет добавкой к назначенным препаратам, или их следует отменить и принимать только габапентин?
Габапентином заменить и финлепсин и амитриптилин, и принимать с повышением дозы до адекватного анальгетического эффекта до 4 таб сут (1-1-2)
Доброго времени, габапентин 300 мг, довести до 1200 мг при необходимости, амитриптилин не отменять, а увеличить до 1 целой таблетки (25мг). Лечится длительно, не меннее 14 дней. Спустя 14 дней - повт консультация невролога
Принятый ответ
Здравствуйте.С прегабалинами очень осторожно в этом возрасте.Финлепсин и амитриптилин оставляйте.Если боль сохраняется ,можно Найз или Нимесулид два раза в день не более недели(если нет Язвенной болезни ).
Принятый ответ
Здравствуйте,дозировка карбомазепина мала,если будете продолжать его принимать,нужно увеличить дозу пока до 2 таб в сутки, под наблюдением врача, амитриптилин тут большой роли не сыграет
Можно добавить витамин В12 в инъекциях по 500 мкг
Здравствуйте! Можно Аэртал 200 мг в день начать, посмотеть за эффектом или декскетопрофен вм по 1 амп в день дней 5 поколоть
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! К тому, что принимаете добавьте габапентин 300мг 3 раза в день по схеме (1-й день 300мг в сутки, 2-й день 300мг 2 раза в день, с 3-го дня 300мг 3 раза в день). К прегабалину прибегайте в крайнем случае, не более 300мг в сутки.
При неэффективности увеличьте дозу карбамазепина до 1 т 2-3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте! Возможно применение габапентина, прегабалина (только по согласованию с лечащим врачом, в индивидуальных дозировках). В данном периоде особенно важен контроль глюкозы крови.
Как вспомогательный препарат можно добавить липоевую кислоту
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20191 ответ
- 15 Февраля 20207 ответов
- 24 Июля 20201 ответ
- 11 Октября 202014 ответов