Консультация гастроэнтеролога /

У ребенка не проходящий понос 3 месяца

75

Добрый день! Ребенку 1,5 месяца. В11 месяцев переболел ротавирусом. С тех пор стул полностью не нормализовался, однако через месяц после болезни был почти нормальный. Но с конца апреля стабильно понос. Сдавали на дисбактериоз 2 раза, отрицательно, сдавали лямблии, хеликобактер,энтеробиоз все отрицательно. Только копрограмма показала непереваренный крахмал и непатогенную йодофильную микрофлору (умеренно). Пропили неделю энтерофурил. Пока пили стул почти нормализовался, как перестали снова понос...делали УЗИ печени, почек, поджелудочной, желчного. Все в норме. Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Что ест ребенок?
Клиент
Маргуба, здравствуйте. Почти все ест. Недели 3, правда не даём картошку с бананами. А так всё :варёное мясо, молочные каши, творожки(без наполнителей), пюре фруктовое детское яблочное в основном. Фрукты(яблоки, Грейпфруты, персики, абрикосы) Овощные пюре и супы варим. Пьёт только воду. Чай не признает, а соки и компоты не даю пока.
Акушер, Гинеколог
Уточните точный возрас ребенка? Характер стула? На каком он вскармливании?
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Биохимию делали? Альфа амилаза щф липазу крови? Кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно?
Клиент
Кровь не сдавали вообще, а на гельминты брали мазок. Не знаю по какому методу
Педиатр
Здравствуйте, как себя чувствует ребенок, сколько прибавил в весе ? Послабленый стул сколько раз в день?
Клиент
Елена, здравствуйте. Чувствует себя нормально, много пьёт правда, но она всегда водохлепом была. Стул раз в день обычно, реже 2. Весит 11 кг.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте что значит дисбактериоз отрицательно?
Клиент
Елена, здравствуйте. Это значит все в пределах нормы.
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Уберите грейпфруты персики абрикосы- они слабят .сладкое бродящее не надо.
Вместо обычного молока безлактозную смесь давайте , на ней же каши разводить безмолочные.
Можно подсушенный хлеб, сухарики
Максилак по 1 на ночь в теченте3_4 Нед
Клиент
бифидумбактерин пили месяц, безрезультатно. Максилак-это не тоже самое? А каши только разводимые теперь кушать, самим варить не надо? А сколько на таком питании сидеть?
Клиент
Маргуба, а надо ещё биохимию крови сдавать? Что вообще это может быть с ребёнком?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Прикрепите пожалуйста фото анализа
Клиент
Елена, к сожалению не знаю как тут это сделать(((
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Очень хорошо описано питание детей тут

https://www.ayzdorov.ru/dieta_lechebnie_%E2%84%964.php
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Максилак - это гораздо лучше! Это синбиотик. Не содержит лактозы . Каши свои варите на воде, протираете, сдабриваете безлактозной смесью . По мере улучшения консистенции можно расширять рацион

Посмотрите меню по ссылке
Педиатр
Обилие воды, фруктов и овощей приводят к ускоренной моторике. 11 кг- хороший вес для ребенка для указанного Вами возраста. Если ребенок активен, ведет себя как обычно, подвижный в анализах и обследовании патологии не выявлено, то можно выбрать тактику наблюдения и повести пищевой дневник, можно в пробном режиме пару дней снизить количество фруктов и посмотреть как изменится характер стула.
Клиент
Елена, спасибо, попробуем
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Сдайте альфа амилазу липазу щфобщ белок крови , каловую эластазу . Общ анализ крови
Но больше похоже на алиментарную диарею( избыток углеводов) , неверный рацион.
Клиент
Если не сложно повторите какие анализы сдать и как именно? . Не совсем поняла. Странно, что рацион неправельный. Старшего ребёнка также кормила, никогда проблем не было...
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Альфа амилаза крови
Липаза крови
Щелочная фосфатаза
Общ белок крови
Общ анализ крови
Все натощак
Каловая эластаза( кал)
Клиент
Маргуба, большое вам спасибо! Единственное только не совсем про молоко поняла. Получается у ребенка в том числе и на молоко такая реакция может быть?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пришлите мне на почту
Клиент
Елена, напишите пожалуйста вашу почту
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Дети разные,хоть и от одних родителей.

Вся еда должна быть теплой
Холодное , бродящее стимулирует перистальтику.
Клиент
Маргуба, ещё такой момент :безлактозная смесь-это детские сухие смеси или что-то другое?
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Может быть частичная лактазная недостаточность
Да, это детские сухие смеси. Потом по мере улучшения будете понемногу подмешивать уже обычное молоко. Хотя , замечу, до з лет так и так желательно детям давт не кровье или другое тому подобное молоко, а специализированные детские молочные смеси для детей от года до 3 лет. Чай до з лет и не надо- он мешает усвоению железа из пищи . Лучше детские чаи
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо соблюдать диету,способствующую закреплению стула.Исключить продукты,разжижающие стул.Применять ферментативных препараты во время еды(креон).Провести курс в течение двух недель лактофильтрум.Пропить Хилак форте 25 кап х 3 р 4 недели,затем по 12 кап х 3 р в течение 2 х недель.
Клиент
Нина, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Подскажите, а надо ли ещё анализы сдавать? Например :Альфа амилаза крови
Липаза крови
Щелочная фосфатаза
Общ белок крови
Общ анализ крови
Все натощак
Каловая эластаза( кал).
А то мне посоветовали, а я и не знаю насколько это целесообразно если у нас что-то типа алиментарной диареи? А молоко тоже желательно исключить?
Клиент
Нина, а креон сколько дней(недель) давать?
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Я думаю надо подлечиться,а потом при необходимости сдавать анализы.Креон в течение месяца принимайте при каждом приеме пищи,затем в течение 2 х недель 2 раза в день,затем две недели один раз в день
Клиент
Нина, ещё раз большое спасибо! Подскажите, а молоко нужно исключить? Мы каши едим молочные.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Попробуйте разбавлять молоко 50/50
Клиент
Креон и лактофильтрум по инструкции?
Клиент
Нина, а что лучше максилак или лактофильтрум?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Не рекомендую активно вмешиваться и корректировать микрофлору антибиотиками, так как у детей до 4х лет идёт активное естественное формирование микрофлоры кишечника. Тем не менее, в анализе кала присутствует йодофильная флора, что говорит о том.что у ребенка есть дисбактериоз. Рекомендую курсовой приём препарата Примадофилус для детей до 1 года по 1/2 чайной ложке в день с водой, соками, молоком, смесью 30 дней. Здоровья Вам и удачи!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. После перенесенной ротавирусной инфекции у детей грудного возраста, часто развивается вторичная лактазная недостаточность, ребенка следует проконсультировать у детского гастроэнтеролога. Обычно назначают безлактозные смеси, лактаза-энзим или лактаза-бэби, но после установления диагноза.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Креон в возрастной дозировке по схеме,как я написала.Мне больше нравится лактофильтрум:лактобактерии и сорбент
Принятый ответ
Клиент
Нина, ещё раз спасибо!
Клиент
Нина,
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Прописан препарат
3 марта 2015
Михаил
Вопрос закрыт
Прыщи, глисты
5 марта 2015
Люба
Вопрос закрыт
После мастурбации и оргазма болит печень
8 марта 2015
Кристина
Вопрос закрыт
УЗИ внутренних органов
15 марта 2015
василий
Вопрос закрыт
Комок в горле, дискомфорт в ЖКТ
22 марта 2015
Роман
Вопрос закрыт
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Бурление в животе полгода, истончение эмали
18 апреля 2015
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
Гастроэнтеролог
Москва
Лариса   Медведева
Гастроэнтеролог
Новороссийск
Марина Юрьевна Гвоздева
Гастроэнтеролог
Санкт-Петербург
Нина  Владиславовна Извозчикова
Гастроэнтеролог
Москва
Вопросы по специальностям
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Ясная Консультация! Полезные советы. Спасибо!
Дмитрий.
Гастроэнтерологу Лариса Медведева
Очень развернутый и понятный ответ на поставленный вопрос! Огромнее спасибо! И ответили очень...
Наталия, г. Кострома
Гастроэнтерологу Ольга Щепетова
Спасибо за ответ!
Дмитрий, г. Ростов-на-Дону