Что вас беспокоит?
У ребенка не проходящий понос 3 месяца
Добрый день! Ребенку 1,5 месяца. В11 месяцев переболел ротавирусом. С тех пор стул полностью не нормализовался, однако через месяц после болезни был почти нормальный. Но с конца апреля стабильно понос. Сдавали на дисбактериоз 2 раза, отрицательно, сдавали лямблии, хеликобактер,энтеробиоз все отрицательно. Только копрограмма показала непереваренный крахмал и непатогенную йодофильную микрофлору (умеренно). Пропили неделю энтерофурил. Пока пили стул почти нормализовался, как перестали снова понос...делали УЗИ печени, почек, поджелудочной, желчного. Все в норме. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Что ест ребенок?
Маргуба, здравствуйте. Почти все ест. Недели 3, правда не даём картошку с бананами. А так всё :варёное мясо, молочные каши, творожки(без наполнителей), пюре фруктовое детское яблочное в основном. Фрукты(яблоки, Грейпфруты, персики, абрикосы) Овощные пюре и супы варим. Пьёт только воду. Чай не признает, а соки и компоты не даю пока.
Уточните точный возрас ребенка? Характер стула? На каком он вскармливании?
Биохимию делали? Альфа амилаза щф липазу крови? Кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно?
Кровь не сдавали вообще, а на гельминты брали мазок. Не знаю по какому методу
Здравствуйте, как себя чувствует ребенок, сколько прибавил в весе ? Послабленый стул сколько раз в день?
Елена, здравствуйте. Чувствует себя нормально, много пьёт правда, но она всегда водохлепом была. Стул раз в день обычно, реже 2. Весит 11 кг.
Здравствуйте что значит дисбактериоз отрицательно?
Елена, здравствуйте. Это значит все в пределах нормы.
Уберите грейпфруты персики абрикосы- они слабят .сладкое бродящее не надо.
Вместо обычного молока безлактозную смесь давайте , на ней же каши разводить безмолочные.
Можно подсушенный хлеб, сухарики
Максилак по 1 на ночь в теченте3_4 Нед
бифидумбактерин пили месяц, безрезультатно. Максилак-это не тоже самое? А каши только разводимые теперь кушать, самим варить не надо? А сколько на таком питании сидеть?
Маргуба, а надо ещё биохимию крови сдавать? Что вообще это может быть с ребёнком?
Прикрепите пожалуйста фото анализа
Елена, к сожалению не знаю как тут это сделать(((
Очень хорошо описано питание детей тут
https://www.ayzdorov.ru/dieta_lechebnie_%E2%84%964.php
Максилак - это гораздо лучше! Это синбиотик. Не содержит лактозы . Каши свои варите на воде, протираете, сдабриваете безлактозной смесью . По мере улучшения консистенции можно расширять рацион
Посмотрите меню по ссылке
Обилие воды, фруктов и овощей приводят к ускоренной моторике. 11 кг- хороший вес для ребенка для указанного Вами возраста. Если ребенок активен, ведет себя как обычно, подвижный в анализах и обследовании патологии не выявлено, то можно выбрать тактику наблюдения и повести пищевой дневник, можно в пробном режиме пару дней снизить количество фруктов и посмотреть как изменится характер стула.
Елена, спасибо, попробуем
Сдайте альфа амилазу липазу щфобщ белок крови , каловую эластазу . Общ анализ крови
Но больше похоже на алиментарную диарею( избыток углеводов) , неверный рацион.
Если не сложно повторите какие анализы сдать и как именно? . Не совсем поняла. Странно, что рацион неправельный. Старшего ребёнка также кормила, никогда проблем не было...
Альфа амилаза крови
Липаза крови
Щелочная фосфатаза
Общ белок крови
Общ анализ крови
Все натощак
Каловая эластаза( кал)
Маргуба, большое вам спасибо! Единственное только не совсем про молоко поняла. Получается у ребенка в том числе и на молоко такая реакция может быть?
Пришлите мне на почту
Елена, напишите пожалуйста вашу почту
Дети разные,хоть и от одних родителей.
Вся еда должна быть теплой
Холодное , бродящее стимулирует перистальтику.
Маргуба, ещё такой момент :безлактозная смесь-это детские сухие смеси или что-то другое?
Может быть частичная лактазная недостаточность
Да, это детские сухие смеси. Потом по мере улучшения будете понемногу подмешивать уже обычное молоко. Хотя , замечу, до з лет так и так желательно детям давт не кровье или другое тому подобное молоко, а специализированные детские молочные смеси для детей от года до 3 лет. Чай до з лет и не надо- он мешает усвоению железа из пищи . Лучше детские чаи
Здравствуйте! Вам необходимо соблюдать диету,способствующую закреплению стула.Исключить продукты,разжижающие стул.Применять ферментативных препараты во время еды(креон).Провести курс в течение двух недель лактофильтрум.Пропить Хилак форте 25 кап х 3 р 4 недели,затем по 12 кап х 3 р в течение 2 х недель.
Нина, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Подскажите, а надо ли ещё анализы сдавать? Например :Альфа амилаза крови
Липаза крови
Щелочная фосфатаза
Общ белок крови
Общ анализ крови
Все натощак
Каловая эластаза( кал).
А то мне посоветовали, а я и не знаю насколько это целесообразно если у нас что-то типа алиментарной диареи? А молоко тоже желательно исключить?
Нина, а креон сколько дней(недель) давать?
Я думаю надо подлечиться,а потом при необходимости сдавать анализы.Креон в течение месяца принимайте при каждом приеме пищи,затем в течение 2 х недель 2 раза в день,затем две недели один раз в день
Нина, ещё раз большое спасибо! Подскажите, а молоко нужно исключить? Мы каши едим молочные.
Попробуйте разбавлять молоко 50/50
Креон и лактофильтрум по инструкции?
Нина, а что лучше максилак или лактофильтрум?
Здравствуйте! Не рекомендую активно вмешиваться и корректировать микрофлору антибиотиками, так как у детей до 4х лет идёт активное естественное формирование микрофлоры кишечника. Тем не менее, в анализе кала присутствует йодофильная флора, что говорит о том.что у ребенка есть дисбактериоз. Рекомендую курсовой приём препарата Примадофилус для детей до 1 года по 1/2 чайной ложке в день с водой, соками, молоком, смесью 30 дней. Здоровья Вам и удачи!
Здравствуйте. После перенесенной ротавирусной инфекции у детей грудного возраста, часто развивается вторичная лактазная недостаточность, ребенка следует проконсультировать у детского гастроэнтеролога. Обычно назначают безлактозные смеси, лактаза-энзим или лактаза-бэби, но после установления диагноза.
Принятый ответ
Креон в возрастной дозировке по схеме,как я написала.Мне больше нравится лактофильтрум:лактобактерии и сорбент
Нина, ещё раз спасибо!
Нина,
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад3 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа