Антибиотики, как правильно заменить? — вопрос №1434135

Question

Антибиотики, как правильно заменить? — вопрос №1434135

Светлана

285 просмотров

29 июня 2023

Дд! Поступили в больницу с учащенным стулом и температурой (6 мес. Ребенку). Врач назначил Азитромицин перорально. На след день пришел анализ - Сальмонелла. Но врач решила не менять антибиотик, т.к. реакция хорошая была у ребенка, динамика была видна. На третий день сменилась смена. Врач другая пришла и сказала: меняю вам антибиотик на Цефтриаксон внутривенно. На мои доводы в пользу азитромицина - ответ категоричный. 3йи 4йдень - Цефтриаксон. Вечером 4го дня вернулась зелень и слизь в кале. Вопрос: могу я вернуться к Азитромицину? Его снова пить сначала 5 дней подряд? (Итого будет 9 дней на антибиотиках ребенок 6 мес). Или как быть? Неужели прокалывать курс цефтриаксона до конца? А потом на азитромицин еще?????? Как правильно менять антибиотик в нашем случае???

Возраст: 40

Вопрос закрыт

антибиотик азитромицин при сальмонеллезе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 29 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Светлана, здравствуйте! Температура нормализовалась уже? Стул стал реже?
При сальмонеллёзе, действительно, азитромицин практически не применяется, он по спектру не подходит. Детям обычно назначают цефалоспорины.
Курс антибиотиков при сальмонеллёзе короткий, обычно достаточно 3-5 дней. но никак не 9. Скорее всего, сейчас зелень и слизь в стуле связаны с нарушением микрофлоры на фоне антибиотиков. На мой взгляд, если температура нормальная, то антибиотики нужно вообще убирать и давать пробиотик ("Бак сет", например).

Пожаловаться

Светлана, 29 июня 2023

Клиент

Ольга, спасибо за ответ! Температуры нет уже 3 дня. Я боюсь, вдруг вернется. Раз зелень вернулась и слизь. Вот сегодня и ночью памперс меняла. Что случалось только в острой фазе болезни. На Азитромецине ночной стул отсутствовал. Очень переживаю. Читаю везде, что считается Цефтриаксон очень эффективен. Может ли быть так, что нам он не помогает? Или как понимать возвращение зелени, слизи? Вечером вчера дала креон 1/2 капсулы и Адиарин 6 капель.

Пожаловаться

Светлана, 29 июня 2023

Клиент

Ольга, еще раз благодарю! Сегодня обязательно буду показываться врачу. Дождаться бы утра. Бак сет обязательно обсудим с врачом

Пожаловаться

Светлана, 29 июня 2023

Клиент

Ольга,
В 12.00 укололи антибиотик, который нам сказали доколоть в больнице. после дневного сна температура поднядась 37.7 ((( + 2 раза стул желтый творожистый. Что происходит? Почему на фоне антибиотиков температура пошла в рост? На 18.00 записаны к врачу профессору. Имеет ли смысл ждать 18.00 или ехать в больницу? По итогу : антибиотик 3й день (цефтриаксон)+ 2 днябыл азитромицин ранее=5 дней , температура повысилась первый раз за 4 дня до 37.7, стул участился, желтый творожистый без зелени. СКАЖИТЕ ПЖСТА, НА ЧТО ЭТО ПОХОЖЕ?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 29 июня 2023

Инфекционист

Здавствуйте! Если самочувствие улучшилось, температура тела нормальная, то антибиотик надо отменять и восстанавливать микрофлору пробиотиками по возрасту.

Пожаловаться

Светлана, 29 июня 2023

Клиент

Нина, здравствуйте! Сегодня 5й день после госпитализации (вчера выписались домой, т.к. тепмература прошла, и какала малышка 4 раза в день. Решили долечиваться дома). Но сегодня ночью вот меняла памперс. А утом в 8.00 она таааак обкакалась обильно, что вылилрсь из памперса. Стул желтый. Такой лимонный жидкий и творожистый. Прямо 2 раза сильно много вышло. Температура в норме. Это расстройство от антибиотиков? Или это ухудшение и нужно назад в больницу? Пьет ребенок воду очень хорошо и много

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 29 июня 2023

Инфекционист

Это проявления дисбактериоза. Давайт больше жидкости, сварите компот из сухофруктов, без сахара, в нем много электролитов. Они нужны для восстановления баланса.
Давайте пробиотики.
думаю, что в больницу не надо. Посмотрите как будет себя чувствовать ребенок и как часто будет стул

Пожаловаться

Светлана, 29 июня 2023

Клиент

Нина, большое спасибо вам за рекомендации. А то я начала паниковать. Вы немного успокоили. Компот сварю. Бак-сет купмла. Можно давать?

Пожаловаться

Светлана, 29 июня 2023

Клиент

Нина,
В 12.00 укололи антибиотик, котопый нам сказали доколоть в больнице. после дневного сна температура поднядась 37.7 ((( + 2 раза стул желтый творожистый. Что происходит? Почему на фоне антибиотиков температура пошла в рост? На 18.00 записанык врачу профессору. Имеет ли смысл ждать 18.00 или ехать в больницу?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 29 июня 2023

Инфекционист

Здравствуйте. Замените на сальмонеллезный бактериофаг или поливалентный бактериофаг он и безопасен в отличие от антибиотиков

Пожаловаться

Светлана, 29 июня 2023

Клиент

Алексей, 12.00 укололи антибиотик цефтриаксон. после дневного сна температура поднядась 37.7 ((( + 2 раза стул желтый творожистый. Что происходит? Почему на фоне антибиотиков температура пошла в рост? На 18.00 записаны к врачу профессору. Имеет ли смысл ждать 18.00 или ехать в больницу? По итогу : антибиотик 3й день (цефтриаксон)+ 2 днябыл азитромицин ранее=5 дней , температура повысилась первый раз за 4 дня до 37.7, стул участился, желтый творожистый без зелени.

Пожаловаться

Светлана, 29 июня 2023

Клиент

Алексей, спасибо большое! Были у врача, он назначил примерно по вашей схеме лечение. Но антибиотик оставил. Т.к. считает, что какашки все еще похожи на сальманеллезные. Спасибо за помощь!

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, азитромицин не нужен
Курс лечения сальмонеллеза вы прошли
Это скорее всего антибиотикоассоциированная диарея
Нужно добавить бифидумбактерин или баксек или аципол

Пожаловаться

Светлана, 29 июня 2023

Клиент

Ирина,
В 12.00 укололи антибиотик, который нам сказали доколоть в больнице. после дневного сна температура поднядась 37.7 ((( + 2 раза стул желтый творожистый. Что происходит? Почему на фоне антибиотиков температура пошла в рост? На 18.00 записаны к врачу профессору. Имеет ли смысл ждать 18.00 или ехать в больницу? По итогу : антибиотик 3й день (цефтриаксон)+ 2 днябыл азитромицин ранее=5 дней , температура повысилась первый раз за 4 дня до 37.7, стул участился, желтый творожистый без зелени. Бак-сет сейчас дала СКАЖИТЕ ПЖСТА, НА ЧТО ЭТО ПОХОЖЕ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Риск ЗППП?

1 ответ

22 мин. назад

800.00 р.

Алексей

Рвота и диарея

6 ответов

9 часов назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Прививка от столбняка и дифтерии

1 ответ

1 час назад

Ольга

Антитела на корь

1 ответ

2 часа назад

Оксана

Укушенная собака и бешенство

7 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Ангелина

Частые болезни

6 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Наталья, Ростов-на-Дону

Клещ результаты анализов Баралиоз

5 ответов

вчера, 22:30

699.00 р.

Татьяна, Ступино

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 29 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-29T05:42:34+03:00

Слизь и зелень, скорее всего - это уже побочное действие антибиотиков. Добавьте "Бак сэт" к лечению и обсудите с врачом необходимость дальнейшего лечения антибиотиками. Если из кала высеяли сальмонеллу. то её и на чувствительность к антибиотикам должны были проверять, врач не назначил бы ребёнку антибиотик, к которому бактерия устойчива.

Извозчикова Нина Владиславовна, 29 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-29T19:14:18+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 29 июня 2023

Инфекционист

Температура может быть от дисбактериоза.

Принятый ответ

Бондарюк Алексей Александрович, 29 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-29T16:21:06+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 29 июня 2023

Инфекционист

Необходимо однозначно добавить пробиотик, энтерол 100 2 раза в, Полисорб 3 раза в день, регидрон 3 раза в день, Смекта 3 раза в день

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 29 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-29T15:29:51+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Дополнительно лучше сдать анализ на токсины клостридии а и б и контроль на сальмонеллез. Похоже на антибиотикоассоциированную диарею. Можно дождаться приема врача, после очного осмотра решите о госпитализации вопрос

Принятый ответ