Что вас беспокоит?
Антибиотики, как правильно заменить?
Дд! Поступили в больницу с учащенным стулом и температурой (6 мес. Ребенку). Врач назначил Азитромицин перорально. На след день пришел анализ - Сальмонелла. Но врач решила не менять антибиотик, т.к. реакция хорошая была у ребенка, динамика была видна. На третий день сменилась смена. Врач другая пришла и сказала: меняю вам антибиотик на Цефтриаксон внутривенно. На мои доводы в пользу азитромицина - ответ категоричный. 3йи 4йдень - Цефтриаксон. Вечером 4го дня вернулась зелень и слизь в кале. Вопрос: могу я вернуться к Азитромицину? Его снова пить сначала 5 дней подряд? (Итого будет 9 дней на антибиотиках ребенок 6 мес). Или как быть? Неужели прокалывать курс цефтриаксона до конца? А потом на азитромицин еще?????? Как правильно менять антибиотик в нашем случае???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Светлана, здравствуйте! Температура нормализовалась уже? Стул стал реже?
При сальмонеллёзе, действительно, азитромицин практически не применяется, он по спектру не подходит. Детям обычно назначают цефалоспорины.
Курс антибиотиков при сальмонеллёзе короткий, обычно достаточно 3-5 дней. но никак не 9. Скорее всего, сейчас зелень и слизь в стуле связаны с нарушением микрофлоры на фоне антибиотиков. На мой взгляд, если температура нормальная, то антибиотики нужно вообще убирать и давать пробиотик ("Бак сет", например).
Ольга, спасибо за ответ! Температуры нет уже 3 дня. Я боюсь, вдруг вернется. Раз зелень вернулась и слизь. Вот сегодня и ночью памперс меняла. Что случалось только в острой фазе болезни. На Азитромецине ночной стул отсутствовал. Очень переживаю. Читаю везде, что считается Цефтриаксон очень эффективен. Может ли быть так, что нам он не помогает? Или как понимать возвращение зелени, слизи? Вечером вчера дала креон 1/2 капсулы и Адиарин 6 капель.
Принятый ответ
Слизь и зелень, скорее всего - это уже побочное действие антибиотиков. Добавьте "Бак сэт" к лечению и обсудите с врачом необходимость дальнейшего лечения антибиотиками. Если из кала высеяли сальмонеллу. то её и на чувствительность к антибиотикам должны были проверять, врач не назначил бы ребёнку антибиотик, к которому бактерия устойчива.
Ольга, еще раз благодарю! Сегодня обязательно буду показываться врачу. Дождаться бы утра. Бак сет обязательно обсудим с врачом
Ольга,
В 12.00 укололи антибиотик, который нам сказали доколоть в больнице. после дневного сна температура поднядась 37.7 ((( + 2 раза стул желтый творожистый. Что происходит? Почему на фоне антибиотиков температура пошла в рост? На 18.00 записаны к врачу профессору. Имеет ли смысл ждать 18.00 или ехать в больницу? По итогу : антибиотик 3й день (цефтриаксон)+ 2 днябыл азитромицин ранее=5 дней , температура повысилась первый раз за 4 дня до 37.7, стул участился, желтый творожистый без зелени. СКАЖИТЕ ПЖСТА, НА ЧТО ЭТО ПОХОЖЕ?
Здавствуйте! Если самочувствие улучшилось, температура тела нормальная, то антибиотик надо отменять и восстанавливать микрофлору пробиотиками по возрасту.
Нина, здравствуйте! Сегодня 5й день после госпитализации (вчера выписались домой, т.к. тепмература прошла, и какала малышка 4 раза в день. Решили долечиваться дома). Но сегодня ночью вот меняла памперс. А утом в 8.00 она таааак обкакалась обильно, что вылилрсь из памперса. Стул желтый. Такой лимонный жидкий и творожистый. Прямо 2 раза сильно много вышло. Температура в норме. Это расстройство от антибиотиков? Или это ухудшение и нужно назад в больницу? Пьет ребенок воду очень хорошо и много
Это проявления дисбактериоза. Давайт больше жидкости, сварите компот из сухофруктов, без сахара, в нем много электролитов. Они нужны для восстановления баланса.
Давайте пробиотики.
думаю, что в больницу не надо. Посмотрите как будет себя чувствовать ребенок и как часто будет стул
Нина, большое спасибо вам за рекомендации. А то я начала паниковать. Вы немного успокоили. Компот сварю. Бак-сет купмла. Можно давать?
Нина,
В 12.00 укололи антибиотик, котопый нам сказали доколоть в больнице. после дневного сна температура поднядась 37.7 ((( + 2 раза стул желтый творожистый. Что происходит? Почему на фоне антибиотиков температура пошла в рост? На 18.00 записанык врачу профессору. Имеет ли смысл ждать 18.00 или ехать в больницу?
Принятый ответ
Температура может быть от дисбактериоза.
Здравствуйте. Замените на сальмонеллезный бактериофаг или поливалентный бактериофаг он и безопасен в отличие от антибиотиков
Алексей, 12.00 укололи антибиотик цефтриаксон. после дневного сна температура поднядась 37.7 ((( + 2 раза стул желтый творожистый. Что происходит? Почему на фоне антибиотиков температура пошла в рост? На 18.00 записаны к врачу профессору. Имеет ли смысл ждать 18.00 или ехать в больницу? По итогу : антибиотик 3й день (цефтриаксон)+ 2 днябыл азитромицин ранее=5 дней , температура повысилась первый раз за 4 дня до 37.7, стул участился, желтый творожистый без зелени.
Принятый ответ
Необходимо однозначно добавить пробиотик, энтерол 100 2 раза в, Полисорб 3 раза в день, регидрон 3 раза в день, Смекта 3 раза в день
Алексей, спасибо большое! Были у врача, он назначил примерно по вашей схеме лечение. Но антибиотик оставил. Т.к. считает, что какашки все еще похожи на сальманеллезные. Спасибо за помощь!
Здравствуйте, азитромицин не нужен
Курс лечения сальмонеллеза вы прошли
Это скорее всего антибиотикоассоциированная диарея
Нужно добавить бифидумбактерин или баксек или аципол
Ирина,
В 12.00 укололи антибиотик, который нам сказали доколоть в больнице. после дневного сна температура поднядась 37.7 ((( + 2 раза стул желтый творожистый. Что происходит? Почему на фоне антибиотиков температура пошла в рост? На 18.00 записаны к врачу профессору. Имеет ли смысл ждать 18.00 или ехать в больницу? По итогу : антибиотик 3й день (цефтриаксон)+ 2 днябыл азитромицин ранее=5 дней , температура повысилась первый раз за 4 дня до 37.7, стул участился, желтый творожистый без зелени. Бак-сет сейчас дала СКАЖИТЕ ПЖСТА, НА ЧТО ЭТО ПОХОЖЕ?
Принятый ответ
Дополнительно лучше сдать анализ на токсины клостридии а и б и контроль на сальмонеллез. Похоже на антибиотикоассоциированную диарею. Можно дождаться приема врача, после очного осмотра решите о госпитализации вопрос
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад22 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад5 ответов