СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен билирубин, на лице сыпь

У меня повысился билирубин, при этом заболело спереди справа под ребрами и порой стреляло сзади справа. При этом появилась сыпь на лице. При употреблении спиртного сыпь обостряется, боль в боку увеличивается. Сдал УЗИ - ничего не выявили. Анализы на гепатиты и ВИЧ отрицательные. Сдал на 7 паразитов, тоже отрицательные. При повторной сдаче билирубин общий понизился и было выявлено небольшое повышение прямого биллирубина.

Нет
37 лет
29 Июня 2023·Просмотров: 810·Евгений

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! О каких цифрах билирубина идет речь? УЗИ брюшной полости выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Марина, добрый день, спасибо, что откликнулись.
УЗИ брюшной полости сделано.
Ничего не показало.
Изначально показатель общего биллирубина был 30
При повторной сдаче общий биллирубин стал 20,1 а прямой 6,63
Также сделан ФГДС, тоже ничего не выявлено(( не знаю что именно лечить.

Здравствуйте! Ранее билирубин повышался? Настоящее повышение билирубина и болевой синдром с чем сами связываете? У родственников билирубин повышался?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Марина, у родственников не знаю. Ни разу не жаловались.
В апреле месяце, после недельного злоупотребления спиртным, почувствовал сильное жжение в правом боку спереди и боль в правом боку сзади (в районе поясницы). Именно в этот же период на лице появилась сыпь. Изначально я не предавал этому значения. Но потом сыпь так и не уходила. А при употреблении спиртного сыпь обострялась и боль в боку вновь появлялась. Всвящи с этим я обратился к врачу, сдал анализ на кровь и выявился повышенный биллирубин.

Ранее вроде не было, так как раз в год сдаю анализы от работы.

Возможно, у вас присутствует наследственная патология обмена билирубина - болезнь Жильбера, которая в том числе обостряется на фоне приема алкоголя. Рекомендую выполнить генетический анализ - кровь на диагностику болезни Жильбера, контроль билирубина общий и прямой 1 раз в 6 месяцев. При повышении - Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30мнут до еды 3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Синдром Жильбера зачастую выявляют случайно при назначении биохимического анализа крови. Если результат анализа показывает повышение уровня общего и непрямого билирубина, врач может заподозрить синдром Жильбера.



А у меня ведь непрямой биллирубин не повышен. А повышен прямой.

Нужн осмотреть н от нормы. а от показаний общего билирубина. Прямой д.б. не более 25% от общего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент


В приведённом вами ниже текста ответе от 31.07.2020 года, где вы пишите человеку, что прямой биллирубин должен быть не менее 25% от общего.
А мне же вы пишите, что прямой биллирубин д.б. не более 25% от общего (((((
Где из двух ваших советов правда?((((
Так вот и не знаешь какому врачу довериться (((((


Марина Гвоздева, 31 июля 2020
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Норма общего билирубина - до 20,5. Возможно, в лаборатории , где Вы делали анализ используются другие реактивы, необходимо уточнить , или сдать анализ в другой лаборатории - билирубин общий и прямой. Прямой билирубин д.б. не менее 25% от общего. Если при повшенном общем илирубине прямой менее 25% и общий билирубин повышен за счет непрямого - это признак болезни Жильбера. Б-нь Жильбера - то наследственная патология обмена билирубина, пределяется генетическим тестом. Анализ платный, не входит в систему ОМС, делается по желанию пациента. При подозрении или подтвержленном диагнозе - лечение и профилактическпие мероприятия неи отличаются, все зависит от симптомов заболевания и результатов анализа на билирубин...

Я имею в виду, что если прямой билирубин менее 25% от общего, то повышение общего билирубина происходит за счет непрямого, что является признаком болезни Жильбера, если прямой билирубин более 25% от общего - это указывает на застойные явления с желчевыводящих путях..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.