Консультация проктолога /

Трещина у ребёнка — вопрос №1436830

861 просмотр

Здравствуйте. У сына, 7 лет есть хронич.анальная трещина (появилась после того, как сильно переболел вирусным, инфекционист ставил мононуклеоз), около года не давала о себе знать, тогда пролечила его ауробином, очень долго бепантеном, курс свечи метиуроцил.
Недавно ребёнок начал пить препарат страттера, от него запоры твёрдый кал как шарики, трещина проявилась снова, был стул с алой кровью. Снова стала мазать перечисленными мазями. Даю капсулы с клетчаткой, чтоб стул не был твёрдый. Но единственное, раньше была трещина я её видела большая, а сейчас видимо тоже воспаление, но как шарики ещё под слизитой, не пойму что это, трещина такая стала или что?
С данной проблемой обращались год назад к гастроэн. Сдавали все - оак, биохимию, капрограмму, кальпротектин,панель пищевой аллергии. Всё норма. Исключили все и мазать сказали. Но меня смущает то, что вижу сейчас. Сам он жалуется что чешется, особенно после того как потужится (так прям и говорит)
Фото прикрепила.

Возраст: 7

Хронические болезни: Берёза поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Марина.
Вам удалось или нет решить проблему плотного кала?
Клиент
Артем, добрый день. Вчера стул был чуть менее плотный, но в целом пока твёрдый.

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Марина, эту проблему Вы должны решать со своим педиатром, я только поделюсь своими мыслями на этот счет.
Судя по всему у Вашего ребенка хронический колит, так как и анальная трещина и явления анусита (жжение и зуд в области ануса) это результат хронического воспаления в прямой кишке. К тому же формирование плотного кала способствует появлению трещин и росту геморроидальных узлов, один из которых в зачаточном состоянии уже появился в анальном канале.
Поэтому лечение должно быть направлено на устранение плотного кала и хронического воспаления.
Для начала нужно сдать анализы: копрограмма, анализ кала на дисбактериоз. Далее можно переходить к лечению:
1. Постеризан (свечи) 1/2 свечи 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
2. Форлакс 4г (детский) (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. Если окажется, что для достаточного размягчения кала требуется 2-3 пакета в сутки, то переходите на взрослую форму, это тот же препарат, но содержащий в одном пакете 10г вещества.
3. Бепантен Плюс (крем) 2 раза в день на область ануса 14 дней.
4. Стимбифид Плюс (таб) 1т х 3 раза в день, 30 дней.
5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

После получения результатов исследования возможна коррекция лечения.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.

Клиент
Артем, спасибо большое. Скажите, пожалуйста, даю псиллиум в капсулах, можно ли давать вместе с форлаксом или не стоит?
Клиент
Ещё момент, врач специально давал назначения на анализы и по результатам исключил колит, сдавали кальпротектин. Сказал нет воспаления в кишечнике, но по факту обострения трещины и все вот это случается, особенно от твёрдого стула.
Проктолог
Колиты бывают разные, при функциональных расстройствах повышения кальпротектина не будет, а диспепсия будет.
Пока только Форлакс, эксперименты с клетчаткой лучше проводить после стабилизации состояния.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли перелом?
2 декабря 2022
Светлана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Кровь после туалета ананьня трещина
24 июня 2023
Александр, Новосибирск
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста !грибок или?
31 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Разные диагнозы врачей. Перелом лодыжки
5 февраля
Мари, Жуков
Вопрос закрыт
Трещины на руках
14 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...
фотография пользователя
Евгения Владимировна Очень внимательна, участлива и действительно заинтересована в том, чтобы...
— Алла
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Врач очень подробно все описал, сделал предварительное заключение , дал рекомендации и...
— Светлана
фотография пользователя
Доброжелательное, внимательное, грамотное отношение. Врач быстро ответила на все неудобные...
— Елизавета, г. Белгород
фотография пользователя
Евгения Владимировна оперативно отвечала на все вопросы! Предложила схему лечения моего недуга!...
— Елена
фотография пользователя
Хорошее отношение, полноценный ответ, спасибо большое! Консультация полезная! Да, посоветую!...
— Роман
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Ответил на все вопросы, отлично! Все ответы получила! Настоятельно рекомендую😊
— Лера, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Хороший развернутый ответ получил Отлично все Грамотно и профессионально
— Артур, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Кузьма Цапко
Очень отзывчивый доктор🙏🏼Ответил сразу же!Все понятно,четко расписал дальнейшие действия для...
— Юлия
фотография пользователя
Проктологу Кузьма Цапко
Задержка в ответе была в два раза меньше указанной в профиле, докторор расспросил все...
— Андрей, г. Ленинградская
фотография пользователя
Человеколюбие , прекрасный человек и доктор !!! Евгения Владимировна , чуткий , отзывчивый ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Евгения Владимировна быстро и ясно ответила на мои вопросы и помогла определиться с дальнейшими...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Врач понятно ответил на мой вопрос. Благодаря ответу врача я определилась с тактикой...
— Ирина, г. Москва