Выпадение волос. Высокий тестостерон — вопрос №1439326

Question

Выпадение волос. Высокий тестостерон — вопрос №1439326

Ксения

542 просмотра

2 июля 2023

Здравствуйте! Беспокоит выпадение волос хронического характера. Сдала анализы на половые гормоны. Высокий тестостерон 2.43. Пролактин 792. Темные волосы по телу, генетически такого нет. Нарушения цикла тоже присутствуют. Жирная кожа.

Возраст: 19

Хронические болезни: Пиелокалиэктозия почки

Вопрос закрыт

тело

темный волос

выпадение волос половый гормон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 2 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Для диагностики при нарушении цикла, симптомах избытка андрогенов сдайте кровь на 2-5 день цикла на ЛГ, ФСГ, свободный тестостерон, 17Он-прогестерон, ДГЭА-с, пролактин (повторно), ТТГ, витамин Д. ферритин. Сделайте УЗИ ОМТ на 5 день цикла.

Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение, т.е. измеренное дважды.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: снижение функции щитовидной железы (на ТТГ сдавали?), синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)?

Пожаловаться

Ксения, 2 июля 2023

Клиент

Светлана, препараты вышеперечисленные перед сдачей не принимала, сдавала анализ на 3 день цикла, с учетом всех рекомендаций. Никаких осложнений для высокого уровня этого анализа нет. Ферритин в норме, также есть анализы ТТГ, Он тоже в норме. Общий анализ крови, кортизол тоже сдавала. Сдавала анализы именно из-за сильного выпадения волос, все остальные факторы я осознала только когда увидела результаты. Скажите, пожалуйста, а то что тестостерон высокий? Какое вообще лечение может быть , чтобы понизить эти показатели. Пролактин сдам повторно в следующий цикл.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 2 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Чтобы понять причины повышенного тестостерона нужно уточнить диагноз, для этого сдают эти анализы: на 2-5 день цикла на ЛГ, ФСГ, свободный тестостерон, 17Он-прогестерон, ДГЭА-с, пролактин (повторно). Сделайте УЗИ ОМТ на 5 день цикла.
И витамин Д из-за выпадения волос.
Варианты диагнозов на которые назначено дообследование выше: ВДКН, СПКЯ, пролактинома, гормонально активное образование яичников, надпочечников, дефицит витамина Д.
Лечение зависит от диагноза.

Пожаловаться

Ксения, 2 июля 2023

Клиент

Светлана, подскажите, пожалуйста, завтра 5 день цикла, гормоны сдавала в этот же цикл на 3 день. Сдать в этом цикле можно или лучше дождаться следующего?

+ 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 2 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

на 5 день сдавайте, можно

Пожаловаться

Ксения, 4 июля 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте! Пришли некоторые результаты .. приложу , посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Ксения, 4 июля 2023

Клиент

Светлана, еще забыла упомянуть. Я худая, не могла набрать вес 4 года, сейчас в течение 4-5 месяцев набрала 5 кг.

Пожаловаться

Ксения, 4 июля 2023

Клиент

Светлана, большое вам спасибо! Буду пить железо и сдам оставшиеся анализы

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 3 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.Наиболее частыми причинами выпадения волос являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз., анемия., латентный железодефицит, дефицит витамина Д.чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл анемию и латентный железодефицит сдайте клинический анализ крови, ферритин., чтобы исключить дефицит вит д , соотаетсвенно , нужно сдать вит д .

Пожаловаться

Ксения, 4 июля 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте! ТТГ в норме, ферритин тоже. Анализы приложила, которые есть, посмотрите , пожалуйста.

Пожаловаться

Ксения, 4 июля 2023

Клиент

Дарья, глюкоза и гемоглобин тоже в норме. Приложу тоже анализы .

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 4 июля 2023

Эндокринолог

Если ВСЁ, что я написала в норме, то тогда нужно идти к трихолога для фототрихограммы и др., значит тут в волосах проблема

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Странная родинка

6 ответов

27 февраля 2022

Ольга, Ярославль

Вопрос закрыт

Странная сыпь у ребенка на лице и теле

3 ответа

10 мая 2023

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T22:25:37+03:00

Вновь сданные анализы (гормоны) в норме, есть железодефицит.
Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) – феррум лек/мальтофер 1 таб в день – 1 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Для уточнения диагноза сдайте кровь на 2-5 день цикла на свободный тестостерон, 17Он-прогестерон, витамин Д. Сделайте УЗИ ОМТ на 5 день цикла.