СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правильно ли назначено лечение?

Около полугода беспокоит тахикардия, брадикардия, отдышка, отеки , полуобморочное состояние и двоение в глазах. Отпечатки зубов на языке. Вес 68,5 рост 178. Обычный вес до всего этого 57кг. Был назначен Эутирокс 50 мг, прошло уже 2 месяца и толку нет! ТТГ не упал и повысились антитела. Что посоветуете сделать уже сейчас? К врачу записан только через 2 недели. Анализы свежие, делал позавчера,

12 Июля 2019·Просмотров: 320·Dmitriy, Saint-Petersburg

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования

ЭКг, натрий калий крови тоже нужны.
УЗИ почек, эхокг

Актг ещё повышен. Нужно обследование и надпочечников - УЗИ, суточ кортизол мочи
При необходимомьи- мрт гипофиза
Также лечение щитовидной должно сопровождаться и контролем Вит д, ферритина, холестерина.
Вести и дневники Ад надо
+ Конс окулиста( глаз дно)

Здравствуйте, стрессов в жизни , потрясающих событий не было? Попробуйте наладить ритм жизни, пропить курс седативного сбора, проверьте работу ЖКТ

Принятый ответ

Здравствуйте,во первых важно как вы принимаете эутирокс-после его приема 30 минут строго ничто кроме воды не должно поступать в ваш желудок включая другие препараты и еду и даже витамины-при сочетании большая часть эутирокса просто распадется и толку не будет. АКТГ это конечно хорошо но начинать лучше с других моментов-вам назначали анализ крови на кортизол с приемом за день до этого дексаметазона?

 - отвечает  СпросиВрача –
Dmitriy
Клиент

Рустем, нет, этот анализ был без дексаметазона.

Здравствуйте! АКТГ повышен, отсюда и лишний вес. Вам необходимо сделать УЗИ надпочечников.

Здравствуйте ваш вес?

Принятый ответ

Здравствуйте! Дозу эутирокса необходимо увеличить до 75 мкг утром строго натощак за 30-40мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от изменения дозы препарата. АТ к ТГ Вам сдавать не нужно. Этот показатель контролируется только когда у Вас есть узловые образования в щитовидной железе, либо у родственников был рак щитовидной железы. У Вас узлов нет, АТ к ТГ ни о чем не говорят. Так же с эутироксом необходимо совместно принимаиь препараты кальция с витамином Д, т.к эутирокс вымывает кальций из костей. Насчёт повышения АКТГ- необходимо сдать кровь на кортизол в 8 утра, в 22 часа наконуне выпить 2 таблетки дексаметазона. Это ночной "подавляющий" тест с 1мг дексаметазона. Так же необходимо сделать УЗИ надпочечников. С результатами очная консультация эндокринолога. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Ваш диагноз: Хронический Атрофический Аутоиммунный Тиреоидит, Состояние гипотиреоза НЕ КОМПЕНСИРОВАННОЕ! Поэтому "толку нет". Дозировка просто для ребенка, без учета атрофии. Необходимо комплексное адекватное длительное лечение!

Принятый ответ

Здравствуйте. Дозу L-тироксина увеличьте до 75мкг. Почему сдали АКТГ?КТо назначил? Рекомендую сдать суточную мочу на кортизол. Что с давлением?

 - отвечает  СпросиВрача –
Dmitriy
Клиент

Елена, AKTГ и прочие назначил терапевт, тк на Эутироксе самочуствие не улучшилось. Давление низкое, 110/70.

В таком случае действительно проверьте суточную мочу на кортизол. В случае снижения его уровня - КТ органов забрюшинного пространства.

ну тогда вам нужно провериться нормально на гиперкортицизм-по хорошему сдать суточную мочу на кортизол и уже от нее отталкиваться.

Тут пси хосоматика. Работа с психологом и все наладится

Это и так понятно, гормональные проблемы очень связаны с психикой. А чем поможет психолог? Вес сможет скорректировать или помочь с глазами? Чушь не пиши, если и поможет то психиатр который назначит тоже гормоны, только свои-серотонин и тд.

Удачи с психиатром ??

Роман, психолог это тот кто болтает, он не назначает лечение, а психиатр назначает лечение, таблетки и тд. У автора сбой в эндокринной системе, это значит что гормоны сходят с ума, его может трясти от адреналина , падать давление и тд, тк по анализам видно что у него аутоиммунный процесс и это лечит не психиатр а эндокринолог.

Виталий, я согласен с Вами) поправлюсь- нужен клинический психолог. Со знанием пси хосоматики. По поводу желоеринной системы- то гормоны не сходят сума) они лишь подстраиваются под эмоциональное состояние человека. Под тот конфликт который человек запустил у себя. И тело помогает решить его. Гормоны не причина болезни. Причина это его запущенная эмоция и состояние. Поэтому можно гормоны бесконечно нормализовывать лекарствами- но если не решена причина и таблетки перестать давать) то гормоны вновь изменятся под напряженное состояние человека. И теперь вопрос- что де тогда лечить- мнимый сбой гомонов или разрешать эмоциональный конфликт и тогда гормоны сами нормализуются?)

Вот клинический психолог и разрешает первопричину и лишает человека бесконечной лекарственной борьбы со следствием) вот этой работой занимаюсь я) мое преимущество , что я еще и врач-хирург) поэтому в медицине разбираюсь. И я отдаю своим словам отчет)
Но замечание по психологу у Вас верное ) спасибо)

Потрясающая теория, у автора аутоиммунный тиреодит! Каким образом психика влияет на заболевание которое перешло ему генетически?! Смотри анализы внимательнее, скажи ещё что миастения или рассеянный склероз вылечиться если перестанешь нервничать.

Психиатр, тут тоже не помощник- он как и все врачи лишь глушит симптом либо борется с ним) но не лечит причину. Он полезен лишь в случае неконтролируеммой агрессии человека- где его нужно приглушить лекарством. И на это он имеет право)

Иммунитет это лишь мусоросборник его задача лишь удалять негужную отработанную ткань. Он не защищает ) он лишь мусоропроаод. Защита не нужна- от чего мы защищаемся? Все вирусы и бактерии это наши природные элементы с рождения и утроба. Во много они наш, так назовем иммунитет. Рассеянный склероз это придуманная болезнь с притянутыми ща уши стмптомами. Посмотрите- официально медицина так и не нашла ему причину) а находя зоны фиброза в паренхиме мозга по КТ сетует , что это и есть очаги РС

Поверьте- нынешная медицина- гипотетическая. Большая часть болезней не имеет четкого происхождения и причины) лишь одни догадки, ссылаются на иммунитет, экологию и тд.

Миастения и аутоиммунный это все та же же пси хосоматика. Для щитовидной железы есть свои конфликты. Это уже изучено и доказано. Однако современной коммерческой медицине и фарминдустрии это не нужно) на здоровых людях денег не заработаешь)

А автору нужен клинический психолог 6 он борется с жизнью) причем больше внутри себя чем в действие ( отсюда нереализовпнные эмоции, действия) тело не расслабляется. Оно в войне. И все процессы в нем это показывают). Вот медицина эти процессы отмечает и пытается с ними бороться у него) Глупо- неправда ли?

Очень интересно почитать конечно, такого я ещё не слышал . Расскажите это матерям детей у которых рождаются больные дети, дети новорождённые то когда успевают понервничать?

Это они траслируют в своем теле мамино состояние и их тело так же реагирует с учетом синхронизации с мамой. Либо реакция на внешние раздражители - громкие звуки, травмы и др. Изменения у детей это лишь их телесное приспособление или адаптация с учетом маминого состояние или внешних воздействий. Поверьте это уже давно изучено) только очень жаль , что этому нас не учат в мединститутах

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.