Боль при испражнении, жжение после

Марина3 Июля 2023

Клиент

Артем, здравствуйте!
Запоры иногда бывают(могу 1р в 2 дня сходить в туалет), тяжело сходить в туалет, беременности не было и сейчас отсутствует.
Хронические заболевания отсутствуют.
Аллергии на препараты нет.
Принимаю эутирокс(аутоиммунный гипотериоз)

Артем Поздняков3 Июля 2023

4.9

Проктолог

Марина, давайте уточним еще один момент. Опишите мне боль, которая возникает в момент опорожнения прямой кишки.

Марина3 Июля 2023

Клиент

Артем, болит анальная область (испражняться очень больно, зуд), после этого может продолжаться зуд, а может пульсировать и не болеть

Артем Поздняков3 Июля 2023

4.9

Проктолог

Марина, мне нужно понять на что похожа боль в области ануса в момент опорожнения прямой кишки. Сравните ее с чем-нибудь, например: как режет острым лезвием, царапает иглой, прижигает горячим и т.д.

Марина3 Июля 2023

Клиент

Артем, больше похоже на лезвие в моменте процесса. А последствие-на прижигание горячим

Артем Поздняков4 Июля 2023

4.9

Проктолог

Добрый день Марина, хорошее уточнение.
Вы имеете дело с рецидивирующей анальной трещиной.
Суть патологии я подробно расписал в этом чате: https://sprosivracha.com/questions/1441067-analnaya-treschina">https://sprosivracha.com/questions/1441067-analnaya-treschina">https://sprosivracha.com/questions/1441067-analnaya-treschina , если есть желание понять суть проблемы, то можете его почитать.
Лечение в такой ситуации может быть следующим:
1. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней.
2. Обязательно обезболить процесс дефекации, для этого непосредственно перед походом в туалет: Релиф Адванс (мазь) в виде аппликации на ватном диске (приложить, прижать, подержать 2 мин). За 10 мин до дефекации и дополнительно при появлении болей после. Далее Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. Необходимо размягчить кал до состояния мягкой пасты, для этого Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.

Марина4 Июля 2023

Клиент

Артем, большое спасибо!

Марина7 Июля 2023

Клиент

Артем, здравствуйте!
Сходила к врачу, диагноз-острая трещина заднего прохода.
Назначил вазелиное масло для приёма внутрь, анестезол-свечи и свечи с облепиховым маслом
Стараюсь пить больше воды, есть больше фруктов-стул, как обычно, 1 раз в день-утром(ем немного, так как при испражнении пока есть боли, но крови практически нет и после похода в туалет болей нет).
Стул сейчас жидкий
Проинформируйте, пожалуйста , это нормально?
И банальный вопрос со свечой:половина свечи там, а далее она тает и не проталкивается-будет ли эффект?
И вопрос про попадание остатка свечи во влагалище-насколько это критично?
Можете сориентировать по длительности заживления?
Спасибо!

Артем Поздняков7 Июля 2023

4.9

Проктолог

Марина, я должен понимать по какой схеме Вы проводите лечение.
По той, что давал я или вазелин+анестезол+облепиха?

Марина7 Июля 2023

Клиент

Артем, провожу лечение по назначению и осмотру-вазелин, анестезол, свечи с облепиховым маслом

Артем Поздняков7 Июля 2023

4.9

Проктолог

Марина, возможно доза вазелинового масла подобрана не верно, поэтому диарея.
Облепиховое масло препарат не предсказуемый, поэтому скорость заживления не понятна.
Ну а свеча анестезол так и должна ставиться - таять в анальном канале.

Марина7 Июля 2023

Клиент

Артем, нормально ли, что свеча не проходит в канал полностью?
Может, что-то добавить в лечение?

Артем Поздняков7 Июля 2023

4.9

Проктолог

Марина, да можно добавить.
Все, что я писал выше очень даже подойдет, кроме позиции №2. Хотя и тут мне кажется, что мой вариант лучше.