Что вас беспокоит?
Ребенок 12 лет Гепатит В
Добрый день!Я проживаю в городе Астрахани.Обращаюсь к вам с просьбой дать консультацию по вопросу состояния здоровья моего сына.История наша началась в 2010 году,когда он родился.Роды были сложные, двойное тугое обвитие пуповиной,гипоксия. После рождения попал в реанимацию.Там сначала давали вовсе неутешительные прогнозы,отсутствовал стул,пищу не принимал,затем подозрение пало на спайки кишечника.В 11 дней была проведена операция,обследование брюшной полости,диагноз не подтвердился. После 2 месяцев в больнице нас выписали домой.Самостоятельного стула не было,но кушал.До 1,5 лет мы жили на клизмах,затем снова обратились в больницу,где уже был поставлен диагноз болезнь Гиршпрунга,проведена операция по удалению части Толстой кишки.Как раз в этот момент мы впервые узнали ,что сын заражен гепатитом В.Был ужас и шок .Нам пояснили,что заражение скорей всего произошло во время первой операции.Мы обращались к гепатологу в нашем городе.на тот момент получили информацию,что нужно ждать переходного возраста,что ребёнок может это перерасти.нужно отметить,что никаких жалоб у сына за весь этот период не было и нет.он о своем диагнозе не знает.Конечно,я как могу обеспечиваю ему правильную диету,он занимается спортом.растет,как обычный подросток.в феврале этого месяца мы снова попали на операцию,удалили аппендицит.конечно здесь снова взяли анализ на гепатит,он оказался положительный.надежда на то,что он перестет данный диагноз рухнула.не так давно мы обратились к гепатологу снова,но к сожалению нам ответили,что все препараты ,предназначенные для лечения гепатита В только для взрослых,что нам остаётся только контролировать и ждать.это очень сложно ,конечно,жить и понимать,что ты бессилен,а болезнь в любой момент может превратиться в острую форму.Огромная просьба,поясните,что мы можем сделать для ребёнка,как помочь ему?ведь он только начинает жизнь.может существуют методики какие то или препараты именно для этого возраста,мы готовы рассмотреть любые варианты.В настоящее время HbsAG количественно 18236.51 МЕ/мл,АЛТ 27,7,АСТ 25,8.
Принятый ответ
Здравствуйте, какие-то еще анализы на гепатит сдавали?
Хочу уточнить диагноз и активность гепатита.
Не всегда при гепатите б показано лечение, многие пациенты годами без терапии
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте! Скажите, вы какие-то анализы сдавали ещё?
Если контролировать гепатит В, то с ним можно жить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дополнительно стоит сделать
ПЦР крови на гепатит В количественно
ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатит Д
Фиброскан
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте! К сожалению. полностью вылечить хроническйи вирусный гепатит В в настоящее время практически невозможно, есть только препараты, которые подавляют размножение вируса. Стратегия ведения таких пациентов состоит в регулярном контроле некоторых показателей и начале лечения при активизации процесса.
Сейчас в плане дообследования необходимо сдать ПЦР на ДНК вируса гепатита В количественным методом, кровь на антитела к вирусу гепатита D, HBeAg и пройти фиброэластографию печени.
Принятый ответ
Доброе утро!
Количественное определение HBsAg на практике никакой информативности не представляет.
По значениям печеночных ферментов гепатит не проявляет биохимической активности, это очень хорошо.
Для того чтобы поставить развернутый диагноз необходимы дополнительные обследования:
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)
-HBeAg
-Антитела к гепатиту Д
-УЗИ органов брюшной полости
-Эластография печени (фиброскан)
Здравствуйте! необходимо сдать ПЦР гепатит B количественный , эластографию печени, по результатам определяется необходимость в лечении, биохимия крови -АЛТ, АСТ
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20234 ответа
- 28 Октября 202313 ответов
- 14 Марта 202419 ответов
- 14 Апреля 20243 ответа