Консультация гастроэнтеролога /

Гиперемия, эрозии — вопрос №1440984

890 просмотров

Добрый день. Сделала фгдс сегодня, анализы прикрепила. Изначально искала куда уходит гемоглобин. Еще краснеет лицо щеки уже мес 7-8, дерматолог разводит руками, теперь поставили гиперемия желудка и эрозии. Хотя никогда не болит желудок, питаюсь нормально. Поднимала железо и пила тоттему, выпила натощак раз и очень заболел желудок, может ли вызвать эрозии это? Еще низкое давление 100/50, 90/48, может я все и в кучу собрала. А может это все связано? Прочитала, что гиперемия это не болезнь, а симптом. Так как искать болезнь? К кому идти дальше?

Возраст: 35

Хронические болезни: Вес 55, рост 162, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Анна, здравствуйте! По ЭГДС есть эрозии, вы тест на инфекцию хеликобактер не проводили?
-Снижение гемоглобина действительно может быть связано с эрозиями.
-После препаратов железа вы чувствовали боль, т.к. они могут раздражать слизистую оболочку желудка (могут быть причиной, но расположение эрозий не совсем характерное).
Сниженное давление может быть связано с эрозиями, а может быть нет, это не специфичный признак .
У вас есть какие-то симптомы на сегодняшний день, боль, изжога, отрыжка, проблемы со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Нет, вот не почнтно. Желудок не болит, изжоги не разу вообще не было, а Проблемы со стулом да запоры, халикобактер не сдавала еще.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Каким методом планируете сдавать тест на хеликобактер?
Клиент
Анастасия, каким скажите ) после прохождения фгдс .. мне ничего не страшно )
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я подумала, что вы уже запланировали сдавать какой-то определенный. Лучше всего тест во время гастроскопии, но можно сделать дыхательный тест
Клиент
Анастасия, скажите заключение из выписки не сильно страшное ? Я даже разобрать не смогла что написано. Я обязательно сдам завтра на халикаьактер
Гастроэнтеролог, Терапевт
В заключении написано: Эрозивная гастропатия. Дуоденогастральный рефлюкс.
Нет, ничего страшного нет, все поддается коррекции.
В протоколе указали, что взяли биопсию, там тоже может быть результат на инфекцию хеликобактер (в разных учреждениях по-разному делают).
Клиент
Анастасия, нет биопсию точно не брали. Спасибо вам
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Какой у вас уровень гемоглобина и ферритина?
Нет, как правило эрозии и гиперемия не дают анемию,либо только лёгкую, либо латентный железодефицит.
Вероятно в вашем случае, это не причина анемии.
Продолжайте диагностический поиск:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-консультация гинеколога

По поводу выявленных изменений, желательно до лечения!!! Сдать кал на антиген к Хеликобактер, и при положительном результате -эрадикация Хеликобактер.

Причина низкого ад , покраснения лица может быть связана с анемией, вегето-сосудистой реакцией

После исследования на Хеликобактер начать:
-нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели.
Продолжайте прием препаратов железа (разграничить с приемом нексиума, т к последний мешает всасыванию железа)
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, выложила анализ крови, там и тромбоциты и гематакрит низкий. Про лечение поняла , спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Эрозии у вас поверхностные, не могу сказать что вот прям точно из за них анемия! Анемия лёгкой степени тяжести, тромбоциты всегда снижены?
Клиент
Татьяна, нет, вот только . Обычно просто гемоглобин и гематакрит снижен.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда рекомендую контроль в динамике!
Какое железо сейчас принимаете
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна, по Оак признаки анемии лёгкой степени тяжести, ферритин снижен.
По фгдс воспалительный процесс и эрозии в слизистой оболочке желудка и заброс желчи

Рекомендую осмотр гинеколога, кал на скрытую кровь.
Кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.

На данный момент соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Денол 120мг по 2 капс 2рс за 40 минут до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул.

Эрозии не являются причиной анемии.
Если хеликобактер обнаружится, то нужно будет провести антихеликобактерную терапию
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
На фоне эрозии да может быть анемия .
Если вы на данный момент не принимаете препараты ( Нексиум , омепразол , разо) , то вам нужно сдать анализ на хеликобактер : анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест .

Обсудите с доктором очно следующее лечение :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели ( от него верный стул )

При положительном тесте на хеликобактер к терапии добавить :
Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Эрозии - это поверхностные дефекты слизистой оболочки. Вряд ли могут быть причиной анемии, но нуждаются в терапии. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Контролок 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительная температура при ОРВИ
29 сентября 2019
Валерия
Вопрос закрыт
Покраснение после катетера
21 июля 2022
misssunshine@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Фликтенулелезный кератит, язва роговицы
7 января 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Папулы после коллост микро
7 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Пятно зудящее на коже
14 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Похоже, баланопостит.
29 мая 2024
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Диаскин тест с гиперемией без папулы
24 июня 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина