Что вас беспокоит?
Гиперемия, эрозии
Добрый день. Сделала фгдс сегодня, анализы прикрепила. Изначально искала куда уходит гемоглобин. Еще краснеет лицо щеки уже мес 7-8, дерматолог разводит руками, теперь поставили гиперемия желудка и эрозии. Хотя никогда не болит желудок, питаюсь нормально. Поднимала железо и пила тоттему, выпила натощак раз и очень заболел желудок, может ли вызвать эрозии это? Еще низкое давление 100/50, 90/48, может я все и в кучу собрала. А может это все связано? Прочитала, что гиперемия это не болезнь, а симптом. Так как искать болезнь? К кому идти дальше?
Принятый ответ
Анна, здравствуйте! По ЭГДС есть эрозии, вы тест на инфекцию хеликобактер не проводили?
-Снижение гемоглобина действительно может быть связано с эрозиями.
-После препаратов железа вы чувствовали боль, т.к. они могут раздражать слизистую оболочку желудка (могут быть причиной, но расположение эрозий не совсем характерное).
Сниженное давление может быть связано с эрозиями, а может быть нет, это не специфичный признак .
У вас есть какие-то симптомы на сегодняшний день, боль, изжога, отрыжка, проблемы со стулом?
Анастасия, здравствуйте! Нет, вот не почнтно. Желудок не болит, изжоги не разу вообще не было, а Проблемы со стулом да запоры, халикобактер не сдавала еще.
Каким методом планируете сдавать тест на хеликобактер?
Анастасия, каким скажите ) после прохождения фгдс .. мне ничего не страшно )
Я подумала, что вы уже запланировали сдавать какой-то определенный. Лучше всего тест во время гастроскопии, но можно сделать дыхательный тест
Анастасия, скажите заключение из выписки не сильно страшное ? Я даже разобрать не смогла что написано. Я обязательно сдам завтра на халикаьактер
В заключении написано: Эрозивная гастропатия. Дуоденогастральный рефлюкс.
Нет, ничего страшного нет, все поддается коррекции.
В протоколе указали, что взяли биопсию, там тоже может быть результат на инфекцию хеликобактер (в разных учреждениях по-разному делают).
Анастасия, нет биопсию точно не брали. Спасибо вам
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой у вас уровень гемоглобина и ферритина?
Нет, как правило эрозии и гиперемия не дают анемию,либо только лёгкую, либо латентный железодефицит.
Вероятно в вашем случае, это не причина анемии.
Продолжайте диагностический поиск:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-консультация гинеколога
По поводу выявленных изменений, желательно до лечения!!! Сдать кал на антиген к Хеликобактер, и при положительном результате -эрадикация Хеликобактер.
Причина низкого ад , покраснения лица может быть связана с анемией, вегето-сосудистой реакцией
После исследования на Хеликобактер начать:
-нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели.
Продолжайте прием препаратов железа (разграничить с приемом нексиума, т к последний мешает всасыванию железа)
Татьяна, выложила анализ крови, там и тромбоциты и гематакрит низкий. Про лечение поняла , спасибо
Эрозии у вас поверхностные, не могу сказать что вот прям точно из за них анемия! Анемия лёгкой степени тяжести, тромбоциты всегда снижены?
Татьяна, нет, вот только . Обычно просто гемоглобин и гематакрит снижен.
Тогда рекомендую контроль в динамике!
Какое железо сейчас принимаете
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна, по Оак признаки анемии лёгкой степени тяжести, ферритин снижен.
По фгдс воспалительный процесс и эрозии в слизистой оболочке желудка и заброс желчи
Рекомендую осмотр гинеколога, кал на скрытую кровь.
Кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
На данный момент соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Денол 120мг по 2 капс 2рс за 40 минут до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул.
Эрозии не являются причиной анемии.
Если хеликобактер обнаружится, то нужно будет провести антихеликобактерную терапию
Принятый ответ
Здравствуйте .
На фоне эрозии да может быть анемия .
Если вы на данный момент не принимаете препараты ( Нексиум , омепразол , разо) , то вам нужно сдать анализ на хеликобактер : анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест .
Обсудите с доктором очно следующее лечение :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели ( от него верный стул )
При положительном тесте на хеликобактер к терапии добавить :
Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Эрозии - это поверхностные дефекты слизистой оболочки. Вряд ли могут быть причиной анемии, но нуждаются в терапии. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Контролок 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 202211 ответов
- 28 Ноября 202221 ответ
- 14 Ноября 20234 ответа
- 17 Октября 20241 ответ