Консультация инфекциониста /

Паракоклюш — вопрос №1441602

3421 просмотр

Доброе утро. Моей дочери 15 лет. Прививки сделаны все по графику. Последняя Акдс была в январе этого года. Где-то 2-2,5недели назад появилось покашливание, температуры не было, боли в горле не было, красноты не было. Потом через2-3температура на один-два дня 36.9-37.0. Где-то 4днч назад появился редкий кашель но с репризами., чаще заканчивается рвотой. Спазм бывает сильный, ребёнок краснеет не может дышать. Сдали посев на микоплазма и соскоб взяли на коклюш и паракоклюш, но анализы будут готовы через 4дня. Пьёт отхвркивающие, антигистаминные-цетиризин, ингаляции с лазолваном. Надо ли ещё что-то пока нет результатов, антибиотики надо или уже нет смысла? Как вообще лечить паракоклюш, т. к. Врач в инфекционной вроде назначил кларитромицин, но сомневался. Что лучше дать и время не упустить, а то пока анализы придут... Заранее спасибо

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Инфекционист
Добрый день!Репризы в ночное время?
А муколитики назначил доктор?оак сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте. Репризы бывают и днем. Позавчера, например, практически каждый ках заканчивался недолгим спазмом и рвотой днем(где-то 3-4раза), а ночью после ингаляции и горчичников на грудь проспала всю ночь и весь следующий день без репризов. Просто покашливания-прокашливания небольшие. Зато сегодня ночью под утро сильный спазм был 2-3раза сразу с рвотой. Муколитики назначал врач т. к. был сухой кашель с самого начала. А вчера другой назначил стоптуссин,но я пока не давала ещё,хотела ещё проконсультироваться что лучше. ОАК тоже вчера сдали, результата пока нет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Инфекционист
Смотрите, клинически да коклюш или паракоклюш.Антибиотик в принципе показан, но я бы дождалась оак
Муколити при коклюше не нужны, назначаются противокашлевые-синекод или коделак нео.Ингаляции с пульмикортом 0.5 мг (2 мл) 2р/д
Клиент
Елена, спасибо. Что лучше из антибиотиков кларитромицин или вильпрофен1000 подавать? Ещё вопрос у меня есть беродуал, он не подойдёт вместо пульмикорта? Когда придёт анализ крови, можно Вам ещё написать?
Педиатр, Инфекционист
Смотрите лучше кларитромицин(клацид)
Нет,беродуал не подойдет, там другое действие(
Да,вы прикрепите сюда анализы и напишите, я отвечу
Педиатр, Инфекционист
По поводу не заболеть-к сожалению непривитые могут заболеть,доподлинно только може вакцинация помочь(или полное разобщение, но в вашем случае т к вы мама конечно это не реально(
Клиент
Добрый вечер. Вчера получили результаты анализов. Паракоклюш-коклюш не обнаружен (мазок брали). Может поздно было сдавать уже, а может не было. Но в мокроте обнаружили другое. Кашель меньше, но бывает не может прокашлять ком в горле-сразу рвёт. С этой обнаруженный инфекцией что делать? Подскажите, пожалуйста. Анализы приложила где вложение фото.
Педиатр, Инфекционист
Добрый вечер!Я немного не поняла результаты-на бланке большом написана гемофильная палочка, и чувствительность к антибиотикам, на маленьком микоплазма пвневмония, которвя и явлется источником ваших проблем...А к ней есть чувствительность?Напомните, вы антибиотик принимали/принимаете?
Клиент
Елена, антибиотики не принимали. В лаборатории делали анализ - соскоб и мокроту на микоплазма. Лаборант сказала, что где соскоб слабая - слабая на 4-ые сутки выросла микоплазма. А в мокроте выявили гемофил и золотистый стаф.
Педиатр, Инфекционист
Ну если честно мокрота, собранная путем отплевания в баночку не достоверный анализ, т.к флора могда прислседениться из горла, где и живут гемофилтная и стафилококк.
А вот микоплазму надо лечить антибиотиком и кашель тогда пройдет.Если к микоплазме чувствительности нет то идем стандартным путем, это макролиды:азмтромицин(сумамед) или кларитромицин(клацид)Возраст, вес ребенка?
Клиент
Елена, возраст ребёнка 15 лет, вес - 80кг, дело в том что особо кашля нет. У неё как собирается мокрота в гортани, которую она не всегда может вы кашлять, т. к. сразу получается рвотный рефлекс, а иногда и с перекрытием дыхания. Хотя сейчас уже реже.
Педиатр, Инфекционист
Я понимаю,но микоплазма пневмониа это тот возбудитель, который нужно пролечивать, не зря название пневмониа.
Нужно пропить азитромицин(сумамед)500 мг 1р/д на 7 дней, совместно с пробиотиком(максилак/прималофилус и тд)
И флюконазрл 100 мг 1р/д на 7 дней
Клиент
Елена, доброе утро. Спасибо Вам огромное за консультацию. Я хотела бы сказать, что где-то примерно3нелели назад (в начале заболевания) дочка пропила 3дня сумамед. Наверно мало было. Но сейчас опять ей дать его или другое?
Инфекционист
Здравствуйте! Лечение назначено верно. Только отхаркивающее и Лазолван не нужны, если кашель сухой, нужен противокашлевой препарат- Синекод или Омнитус
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, антибиотики после 14 дней от начала болезни уже малоэффективны, так как бактерии уже нет, вся клиника связана с токсином, а на него аб не действуют. Если диагноз подтвердится, то нужно будет добавит блокаторы кашлевого рецептора, например, коделак.

Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо.
Клиент
Пришли результаты ОАК. Я послала после вопроса, посмотрите, пожалуйста
Инфекционист, Гепатолог
Выраженного бактериального процесса нет, антибиотики нет смысла принимать
Клиент
Ирина, спасибо. А если придёт положительный анализ на паракоклюш, коклюш, больше ничего не надо добавлять?
Инфекционист, Гепатолог
Блокаторы кашлевого рецептора, если не принимаете еще
Клиент
Ирина, спасибо
Инфекционист
Здравствуйте! Делайте щелочные ингаляции и давайте ребенку Синекод
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо
Инфекционист
Здравствуйте. Необходимо сейчас использовать Синекод и коделак нео, ингаляции с пульмикортом 2 раза в день. Антибиотик не нужен
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо Вам за ответ
Инфекционист
Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализы крови и назначить лечение
7 июля 2022
Татьяна, Люберцы
Вопрос закрыт
Гипотит С, анализ
4 апреля 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва