СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1441719

Что вас беспокоит?

Подскажите по препаратам

Здравствуйте, отцу 73 года. Подагра, на её фоне ХПН, также гипертоник. До недавнего времени принимал Кардиомагнил 75, престариум 5 и Амлодипин. Начали отекать ноги и в носу появился стойкий отёк (около года). Амлодипин заменили на леркамен 10. Отёки начали пропадать. Но недавно ему стало плохо за рулём, обморок на минуту. Поехали в областную больницу, всевозможные исследования (анализы, осмотр невролога, КТ, УЗИ сосудов и прочее) не выявили критических отклонений. Мы сами начали измерять ему давление после приёма лекарств. Престариум вечером пьет. Утром до приёма леркамена давление 135/80 пульс 65. Через час после леркамена 102/63 пульс 75. Может ему отменить вообще леркамен. Подскажите как поступить в этом случае? Заменить на что-то другое или отменить? В аннотации написано у леркамена очень редко но в побочныз эффектах обморок

4 Июля 2023·Просмотров: 590·Екатерина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Выполняли суточное мониторирование ЭКГ и давления?
Если нет, выполните на фоне леркамена.
Причины обмороков м.б. при нарушениях проводимости, эпизодов гипотензии, следует оценить вариабельность давления за сутки
Отменить можно, при этом усилить престариум до 10 мг в сут.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Здравствуйте, Екатерина.
На фоне приема Леркамена скорее всего избыточное снижение АД, и , возможно, потери сознания связаны с гипотензией . Можно Леркамен отменить, оставьте только престариум на вечер или утро, как удобно.
Суточное мониторирование ЭКГ делали? Если нет, сделайте. Причинами обмороков также могут быть паузы в работе сердца, аритмии

Добрый день.Причиной обморок могло стать избыточное снижение АД или нарушения ритма сердца. В плане долбследования нужно провести одновременно суточное мониторирование АД и ЭКГ. Рекомендую также до приёма таблеток самостоятельно измерять АД утром и вечером с интервалом в 8-12 часов, чтобы оценить эффективность и безопасность приёма лекарств.Подбор дозы препарата, как и вопрос об отмене лучше обсудить с врачом на одном приёме.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Попробуйте принимать престариум по 5 мг утром и вечером, без леркамена. Если давление станет выше нормы, то принимайте престариум 5 мг утром и леркамен 10 мг вечером. Делали Холтер - суточный мониторинг ЭКГ? Маловероятно, что причина обморока прием леркамена.

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую суточное мониторирование ЭКГ для исключения нарушений ритма.
От приёма леркамена данных побочных эффектов нет.
Можно заменить периндоприл на лозартан 50 мг утром.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.