Консультация гастроэнтеролога /

Дискомфорт в кишечнике — вопрос №1441903

166 просмотров

Сдала анализы для консультации врача , делаю ежегодное обследование анализов
В анализах приложу есть повышенные показатели
Хочу разобраться , возможно рекомендации препараты
Мне посоветовали де нол пропить
Поможет ли он
Жалоба - вздутие дискомфорт в кишечнике утром , когда переем немного и вечером
Еще пришли повышенные онкомаркеры ,очень распереживалась что может быть рак кишечника у онколога консультировалась , сказали что обращаться к специалистам в тех областях на что жалобы
Анализы прилагаю

Возраст: 32

Хронические болезни: Вич
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день.Вижу большой билируонкомаркнры.Рекомендуется КТ обп+контраст ,и кконтраст и колоноскопия с биопсией для начала,но я бы провела дуоденоскопию
Клиент
Елена, билирубин у меня из-за терапии по вич

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, какую лучше все таки выбрать процедуру ?
Гастроэнтеролог
Т.е.,надо все по очереди,если про очередность
1.кт обп+контраст
2. Дуоденоскопию
3.кодоноскопия + биопсия
Клиент
Елена, благодарю за помощь
Гастроэнтеролог
Рада буду помочь
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Повышение онкомаркеров не всегда указывает на онкологию, иногда может быть по ряду других заболеваний и патологий.
С учётом ваших жалоб, сопутствующей патологии и приема препаратов, необходимо выполнить;
-мскт органов брюшной полости с контрастированием
-билирубин с фракциями
-ифа на гепатиты В и С
Сами по себе препараты могут приводить к вышеуказанным жалобам!
Клиент
Татьяна, гепатит с у меня был вылечила
Но показывать будет
Билирубин повышен от терапии по Вич
Гастроэнтеролог, Терапевт
А эластометрию или фиброскан проходили?
Клиент
Татьяна, нет
Показаний не было
Клиент
Татьяна, не назначали
Клиент
Татьяна, по узи печень хорошая всегда была
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы все же рекомендовала выполнить, для оценки стадии фиброза печени, УЗИ к сожалению не покажет, или доктор может рассчитать самостоятельно по специальной формуле(но к сожалению не всегда достоверно)
Клиент
Татьяна, хорошо спасибо ☺️
Клиент
Татьяна, здравствуйте еще раз
Сделала кт с контрастом
Написали кт признаки умеренной гепатомегалии за счет правой доли

Все остальное внорме
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Ничего страшного, если увеличение умеренное! Это закономерно!
Клиент
Татьяна, еще пришел анализ на дизбактериоз
Это из-за отсутствие молочных продуктов ?
Снижены молочнокислотные бактерии
E.coli типичная
И бактероиды
Гастроэнтеролог, Терапевт
К сожалению, анализ на дисбактериоз не несёт информативной значимости и не используется в клинической практике, так как не возможно оценить в данном анализе всю флору кишечника!
Данный анализ пациентам не рекомендую, ни о чем не говорит!
Гастроэнтеролог, Терапевт
также есть отклонения общем анализе мочи:
-неоходимо пересдать среднюю порцию
-анализ мочи по нечипоренко
Клиент
Татьяна, хорошо спасибо ??
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Юлия, по результатам анализов отмечается повышение Онкомаркеров, повышение общ билирубин.
В оам признаки имвп.
Рекомендую дообследоваться :
Контроль общ билирубин и его фракции.
Вирусные гепатиты В и С
Мскт Обп с контрастом

Онкомаркеры повышены, но это не всегда говорит об онкологии, лучше дообследоваться
Клиент
Анна, спасибо за ответ
Билирубин повышен из-за терапии по вич
Врач терапевт говорит это так и будет
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Поняла вас, нужно будет через 2 недели контроль
Клиент
Анна, спасибо за ответ , помощь ??☺️
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Все-таки даже для специфической терапии билирубин высокий. Копрограмма без значимых изменений. Какие самые высокие цифры билирубина были ранее? Проблемы со стулом есть сейчас? Какую терапию сейчас получаете?
Клиент
Марина, всегда такой билирубин уже много лет
Тенофовир
Симанод
Ротанавир
Амивирен

Проблем со стулом особо нет
Регулярно
Но часто дискомфорт по дню по вздутию , не могу съесть молочное например после этого вздутие
Потом если сьем чуть больше нормы сразу тоже тяжесть , потом вздутие через какое то время
Сейчас перешла на вареные блюда , немного полегче
Клиент
Марина, может реакция на терапию у меня кишечника , вот думаю ?
Так как пью каждый день
Гастроэнтеролог
Рекомендую Фибраксин по 1-2 саше утром натощак 14 дней, Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней, Обсудить в лечащим врачом возможность приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты для коррекции уровня билирубина.
Клиент
Марина, благодарю ??за помощь
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Клиент
Марина, пришел еще анализ на дисбактериоз
Все внорме кроме
Понижены молочнокислотные бактерии
Понижены e.coli типичная
Понижены бактероиды

Это из-за отсутствия молочного ?
Я его не пью впоследнее время чтобы не провоцировать вздутие
Клиент
Марина, сделала кт с контрастом
Единственное что написали кт- признаки умеренной гепатомегалии за счет правой доли
Вообщем вот такие результаты
Гастроэнтеролог
Как раз гепатомегалия м.б. связана с лечением основного заболевания. По результатам анализа на дисбактериоз рекомендую Максилак - пре - и пробиотик. На фоне роста бифидо и лактофлоры будут расти и нормальные кишечные палочки, кроме того Максилак создает в кишечнике среду для роста нормальной микрофлоры.
Принятый ответ
Клиент
Марина, благодарю ☺️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат ФГДС
44 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Старый Оскол
Дробное питание
58 мин. назад
1000.00 р.
Ксения
Помогите, пожалуйста, с расшифровкой. Что это означает?
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка колоноскопии
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Диарея после приёма пищи
2 часа назад
700.00 р.
Александра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина