Что обследовать и какое лечение — вопрос №1442010

Question

Что обследовать и какое лечение — вопрос №1442010

Светлана, Москва

232 просмотра

4 июля 2023

мне 55 лет резко началось обострение утром с трудом разгибаются кисти рук появился хруст болей нет только скованость анализы повышено соэ 35 эзинофилы 5.9 холестерин 6.7 мочевая кислота и с-реактивный белок ,ревматоидный фактор в норме

Возраст: 55

Хронические болезни: узлы щитовидной железы с нормой ттг т4,вегето сосудистая дистония

Вопрос закрыт

норма

ревматоидный фактор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 4 июля 2023

Клиент

Дарья, заболеваний кишечника нет узи норма , псориаза нет , позвоночник есть грыжа поясницы , острохондроз

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 4 июля 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Ночью спина болит?Есть утром скованность в спине?

Пожаловаться

Светлана, 4 июля 2023

Клиент

Дарья, спина не болит но скованность есть по утрам и когда сижу долго

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 4 июля 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Мрт илео-сокральных сочленений выполняли?

Пожаловаться

Светлана, 5 июля 2023

Клиент

Дарья, нет мрт не делала только ренген

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 5 июля 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Рентген каких суставов?

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 4 июля 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

По поводу холестерина нужно придерживаться средиземноморской диеты и омега-3 1000 мг в день месяц.

Пожаловаться

Светлана, 5 июля 2023

Клиент

Наталья, суставы не опухают,в кулак могу собрать скованасть именно утренняя и боль не в пальцах а в подушечках кистей на ладони

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 5 июля 2023

Ревматолог, Терапевт

Фото вы не приложили - поэтому не могу оценить состояние суставной системы.
Если суставы задействованы, то вам требуется дообследование в виде узи кисти на предмет эрозий и паннуса и сдача крови на АЦЦП, антитела к виментину.
Если это действительно подушечки пальцев и суставы не задействованы, то тогда к неврологу исключать полинейропатию.

Пожаловаться

Светлана, 8 июля 2023

Клиент

Наталья, посмотрите мои фото кистей рук

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 8 июля 2023

Ревматолог, Терапевт

На фото не вижу ни синовитов, ни пролиферации.
Повторюсь, если действительно ощущения только в «подушечках» пальцев, то это не про суставы, это про полинейропатию.
Я бы рекомендовала выполнить два исследования:
- узи кисти с захватом лучезапястного (не рентген! Таким образом можно сразу оценить и самые ранние признаки суставного поражения (если они есть) - ранние эрозии и ранним; и мягкие ткани со связочным аппаратом)
- энмг верхних конечностей для оценки нервного проведения (полинейропатия?)
- дополнительно лабораторно: АЦЦП

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенку 2 года, сдали на всякий случай

2 ответа

12 июня 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Двухстворчатый клапан

5 ответов

16 августа 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Сбой месячных

2 ответа

24 мая 2024

Зоя

Вопрос закрыт

Низкий индекс пса

2 ответа

5 июля 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Холестерин

1 ответ

22 декабря 2024

Ира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Можарук Дарья Сергеевна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T15:02:50+03:00

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 4 июля 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте ,необходимо досдать АЦЦП, узи суставов кистей. Сейчас при болях можно пить нпвс.Боль в спине имеется?Псориазом болели?Заболевания глаз,кишечника были/есть?

Принятый ответ

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T22:43:41+03:00

Добрый вечер!
Суставы пальцев отекают, припухают? Руку в кулак собрать можете?
Сфотографируйте, пожалуйста, кисти с захватом лучезапястного сустава. Положите на ровную поверхность две кисти, тыльной сторон вверх. Можно отметить на фото болезненные участки.