Консультация гематолога /

Уменьшение количества тромбоцитов в крови. Лечение? — вопрос №1220459

301 просмотр

Необходимо в кратчайшие сроки привести показания в норму. Сейчас - Количество тромбоцитов 115 150 - 400 отклонение от нормы Ниже нормы (числовой результат) 10^9/л
Средний объем тромбоцитов в крови 9,5 7,8 - 11,9 норма Норма (не числовой результат) fL
Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT) 0,11 0,15 - 0,45 отклонение от нормы Ниже нормы (числовой результат) Нужны конкретные рекомендации. Если будет необходимость могу подъехать. Москва . Болотов Игорь Алексеевич 60 лет.

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Игорь Алексеевич, такие изменения в общем были выявлены впервые? Сдавали анализ на фоне полного здоровья или после болезни?
Какие то лекарственные препараты вы принимаете на постоянной основе?

Для того чтобы начать лечение, необходимо сначала выяснить причины тромбоцитопении и установить истинная она или ложная
Клиент
Мария, Такие показания впервые , никакой болезни не было , регулярно ничего не принимаю.
Гематолог
Таких рекомендаций нет, вам надо пересдать общий анализ крови с пересчётом тромбоцитов по Фонио или контроль общего анализа крови в пробирку с цитратом натрия (для исключения псевдотромбоцитопении)
Клиент
Мария, очень плохо . нет от вас никакой помощи.
Гематолог, Терапевт
Игорь Алексеевич, здравствуйте!
В первую очередь нужно пересдать тромбоциты по Фонио (желательно в пробирку с цитратом натрия), чтобы исключить псевдотромбоцитопению.
При сохраненении снижения тромбоцитов менее 150 необходимо дообследование:
-биохимический анализ крови
(общий белок, мочевина, креатинин, билирубин общий, прямой, непрямой, щелочная фосфатаза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, глюкоза)
-коагулограмма
-скрининг на ВИЧ, гепатит
-исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, парвовирус B19;
-антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе
-УЗИ органов брюшной полости
- при продолжении снижения тромбоцитов может понадобиться проведение пункции костного мозга.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует, уровень безопасный.
Клиент
Диляра, Есть ли какие-то конкретные рекомендации по повышению тромбоцитов. Лекарства , диета и т.д. до получения повторных и уточняющих анализов??? Очень поджимает время именно на повышение тромбоцитов. Следующая медкомиссия через 10 дней... Нужен для нее просто результат , полное лечение по вашей рекомендации будет позже...
Гематолог, Терапевт
Поняла, тогда в первую очередь нужно исключить псевдотромбоцитопению. Возможно, они окажутся в норме.
Если нужно поднять их уровень, то можно попробовать лечение преднизолоном. Но это лечение в данный момент вам не требуется, может иметь свои побочные эффекты.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, Преднизолон как лучше принимать и какая дозировка , сколько по времени?
Гематолог, Терапевт
Тромбоциты нужно сначала пересдать. Они скорее всего будут в норме.
Преднизолон по 3 таблетки утром, 2 таблетки в обед, 1 таблетка вечером до 16.00 в течение 3 дней перед сдачей анализа. Но на этом фоне могут немного повышаться и лейкоциты. Такое лечение - это полностью ваша ответственность.
Онколог
Здравствуйте

Делалали ли вам пересчёт тромбоцитов по Фонио?
Клиент
Светлана, Нет , не делали....
фотография пользователя
Мария Грекина, 1 час назад
Гематолог
Здравствуйте, Игорь Алексеевич, такие изменения в общем были выявлены впервые? Сдавали анализ на фоне полного здоровья или после болезни?
Какие то лекарственные препараты вы принимаете на постоянной основе?

Для того чтобы начать лечение, необходимо сначала выяснить причины тромбоцитопении и установить истинная она или ложная
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Болотов Игорь Алексеевич, 1 час назад
Клиент
Мария, Такие показания впервые , никакой болезни не было , регулярно ничего не принимаю.
фотография пользователя
Диляра Биктимирова, 49 мин. назад
Гематолог, Терапевт
Игорь Алексеевич, здравствуйте!
В первую очередь нужно пересдать тромбоциты по Фонио (желательно в пробирку с цитратом натрия), чтобы исключить псевдотромбоцитопению.
При сохраненении снижения тромбоцитов менее 150 необходимо дообследование:
-биохимический анализ крови
(общий белок, мочевина, креатинин, билирубин общий, прямой, непрямой, щелочная фосфатаза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, глюкоза)
-коагулограмма
-скрининг на ВИЧ, гепатит
-исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, парвовирус B19;
-антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе
-УЗИ органов брюшной полости
- при продолжении снижения тромбоцитов может понадобиться проведение пункции костного мозга.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует, уровень безопасный.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Болотов Игорь Алексеевич, 39 мин. назад
Клиент
Есть ли какие-то конкретные рекомендации по повышению тромбоцитов. Лекарства , диета и т.д. до получения повторных и уточняющих анализов??? Очень поджимает время именно на повышение тромбоцитов. Следующая медкомиссия через 10 дней... Нужен для нее просто результат , полное лечение по вашей рекомендации будет позже...
Клиент
Светлана, Есть ли какие-то конкретные рекомендации по повышению тромбоцитов. Лекарства , диета и т.д. до получения повторных и уточняющих анализов??? Очень поджимает время именно на повышение тромбоцитов. Следующая медкомиссия через 10 дней... Нужен для нее просто результат , полное лечение по вашей рекомендации будет позже...
Онколог
Вам надо сначала пересдать анализ с пересчетом тромбоцитов по Фонио. Возможно тромбоциты будут в норме. Изменения в едином анализе не говорят ни о чем.
Клиент
Светлана, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтушка новорожденных
11 июля 2021
Татьяна, Пушкино
Вопрос закрыт
Падение ребенка
21 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария