Консультация уролога /

Проблемы после ретроградной уретрографии — вопрос №1443268

1030 просмотров

Добрый день
проблемы с мочеиспусканием были всегда - слабая струя мочи, ночью вставал 3 раза в туалет.
К разным урологам обращался, и в итоге врач назначил Восходящую Уретрографию, которая показала сужение, возможен склероз шейки МП.
Но вопрос не в этом.
во время исследования видимо что то поцарапали, было много крови. Через 5 дней трудности с мочеиспусканием усилились. Теперь ночью помочиться стало сложно - приходится тужиться, и остаток остается - чувствуется.
До исследования таких проблем не наблюдалось
Подскажите пожалуйста что можно сделать чтобы эти вновь появившиеся симптомы купировать.
Уролог у которого я был говорит что таких осложнений после процедуры быть не может
Результат уретрографии:
https://postimg.cc/fk1ZGjF0

Возраст: 40

Хронические болезни: Гиперплазия предстательной железы, размеры: Контуры: ровные, четкие Передне-задний размер: 3.28 см (норма 1,6-2,3 см) Поперечный размер: 4.72 см (норма 2,7- 4,3 см.) Верхне-нижний размер: 3.55 см (норма 2,4-4,1 см.) Суммарный объем предстательной железы:
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день!
Принимайте
Фурагин 50 мг 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней.
И всё будет хорошо!
Клиент
Алексей, спасибо! Попробую.
А по самому снимку что то можете сказать?
В заключении написали что возможен склероз шейки
Я не врач но я вижу на снимке сужение в простатическом районе уретры, а шейка ведь выше.
Или я не прав?
Что порекомендуете в моем случае?
В основном беспокоит урофлоуметрия - средняя скорость 4-5 мл, больше чем 200мл за раз не выходит.

Скидка 15% на анализы.

Уролог
На снимке явных проблем не вижу.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Вам нужно сдать общий анализ мочи. Сейчас можно порекомендовать Фурагин или фурамаг 100 мг 3 раза в день в течение 7 дней, Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 3 недель. Омник по 1 таблетке 1 раз в день утром после завтрака в течение одного месяца. Пить достаточно жидкости.
Клиент
Галина, общий анализ мочи сдал, ничего не обнаружено - ни бактерий, ни каких либо отклонений.общий анализ крови тоже сдал - никаких отклонений кроме тех что присутствуют всегда
Попробую это лекарство принимать, спасибо.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Никакого сужения на снимке нет. Для уточнения диагноза необходимо выполнить:
1. Урофлоуметрию
2. Уретроцистоскопию
3. ТРУЗИ простаты
4. УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи
5. Кровь на ПСА
Пока принимать Омник Окас 0, 4 мг по 1 табл утром после еды
Клиент
Дмитрий,
1. урофлоуметрия плохая. Средний поток 3-4, максимальный 6
2. не делал это исследование, вместо него делал уретрографию
3. трузи делал:
Контуры: ровные, четкие
Передне-задний размер: 3.28 см (норма 1,6-2,3 см)
Поперечный размер: 4.72 см (норма 2,7- 4,3 см.)
Верхне-нижний размер: 3.55 см (норма 2,4-4,1 см.)
Суммарный объем предстательной железы: 28.8 (см3)
4. Узи мочевого пузыря делал:
Аномалий нет, большой обьем остаточной мочи
при наполнении 600мл - 150 мл
при наполнении пузыря 400 мл - 150 мл
при наполнении пузыря 200мл - 47мл
при наполнении пузыря 100мл - 10 мл
5. ПСА сдавал, результат 0,5

вы говорите что сужения на снимке нет, я не врач, повторюсь, но вот это разьве не сужение? выделил кружком
https://postimg.cc/pyTB74QY
Андролог, Уролог
Это не сужение, так выглядит простатический отдел уретры.
С учётом того, что есть проблема, надо уточняться при уретроцистоскопии (исключать проблему в шейке мочевого пузыря) и если там все хорошо, тогда делать комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) - возможно имеет место слабость мочевого пузыря.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, доктор, подскажите пожалуйста.
Приведу сюда заключение уретрографии:
"контрастный препарат поступает в мочевой пузырь с визуализацией нерезко выраженного симптома "фонтанчика"
говорил сегодня с урологом, он сказал что наличие этого фонтанчика указывает на склероз шейки МП.
прошу уточнить, это является диагностическим критерием, у меня действительно есть склероз шейки МП ? либо фонтанчик может быть по каким то другим причинам.
Заранее спасибо. Очень не хотелось бы этот страшный диагноз.
сейчас мне назначили сделать КУДИ и далее решать.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Подскажите, а урофлоуметрию вам до рентген обследования делали ?
Клиент
Владимир, и до и после. Первый раз урофлоуметрию делал 2 года назад. Была плохая. Потом делал месяц назад 2 урофлоуметрия. Было плохо.
Сейчас вот тоже пошел делать - уролог назначил когда глянул результат исследования - даже не смог помочиться хотя пузырь был полный. Потом только после врача в туалете смог( отчаяние берет что даже такую простую процедуру сделать не получается.
Они говорят - приходите с наполненным пузырем. Я готовлюсь,терплю, потом прихожу делать и не получается или получается плохо
Уролог, Андролог, Врач УЗД
А дома в привычной обстановке как мочитесь?
Клиент
Владимир, гораздо лучше.
В том плане что сейчас после Уретрографии не очень, и струя тоже слабенькая, 4-5мл где то средняя. Но хоть сразу идёт.
Просто дома я не терплю долго а иду сразу как есть потребность. Ещё нюанс - я 3 раза делал УЗИ с определением остаточной.
При наполнении 600 мл опорожняется тока за 3 подхода(по 150 примерно)
При наполнении 400 остаток остаётся 150мл
При наполнении 200 мл остаток 47мл
При наполнении 100 мл остаток 10 мл
У меня проблема если надо опорожнить полный мочевой - за раз он никак не опорожняется.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Как вы определяли остаток?
Клиент
Владимир, по УЗИ. Это все данные по УЗИ
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Стриктура в простатическом отделе уретры под большим вопросом,так как сужение в данной области анатомически физиологично.Хотите Вы этого или нет,вам показана уретроскопия.Осложнений при уретрографии как такого не бывает,но воспаление может присоединиться.Пропейте Фурамаг 50мг по 2капсулы 3р/с 7дней,Омник Окас по капсуле утром после завтрака 1месяц
Клиент
Луиза, а что насчет склероза шейки МП?
из заключения уретрографии:
"контрастный препарат поступает в мочевой пузырь с визуализацией нерезко выраженного симптома "фонтанчика"
Синдром фонтанчика может ли являться критерием для постановки этого диагнза?
Андролог, Уролог
Окончательным исследование при постановке данных диагнозов-уретроскопию.Если диагноз подтверждается,это будет либо пластика,если стриктура протяженная или рассченение шейки «холодным» ножом.
Клиент
Луиза, спасибо за ответ.
по совету уролога планирую вначале сделать КУДИ, если там проблем не будет - надо думать о цистоскопии (надеюсь, пронесет)
скажите пож, при КУДИ обезболивают? процедура болезненна?
когда делали уретрографию - было оч больно и выделялось много крови.
Андролог, Уролог
Один датчик вводится в мочевой пузырь,второй в прямую кишку.Не обезболивают.Максимум могут в уретру ввести местные анестезирующие средства.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кот не ходит в туалет по-маленькому
7 июля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Проблемы в постоперационный период
2 августа 2023
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Отсутствие мочеиспускания
15 марта 2024
Алина, Самара
Вопрос закрыт
Резь при мочеиспускании
6 мая 2024
Богдан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения
фотография пользователя
Очень отзывчивый! Очень хорошо всё объяснил. Очень внимательный. Всём советую! Второй раз...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательный, неравнодушный, профессионал в своём деле. Дал развернутый и подробный ответ на...
— Анна, г. Краснодар
фотография пользователя
Профессиональное В точку на все 100% Посоветую обязательно
— Дмитрий
фотография пользователя
Качественная консультация. Индивидуальный подход Получил исчерпывающую информацию Советую врача
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Подробный ответ на вопрос. Спасибо! Было понятно и полезно Врач дал подробную информацию
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Очень вежливый приятный доктор, понравились развернутые ответы по существу вопроса Понятные...
— Юлия, г. Кемерово