Что вас беспокоит?
Не сгибается колено после перелома надколенника. Что делать?
Здравствуйте. 30 апреля сломала надколенник. Переночевала с переломом. 1 мая сделали операцию, поставили титановый шуруп. Диагноз: перелом надколенника со смещением. Гемартроз. 5 недель ходила в гипсе. 4 раза откачивали кровь пока лежала в стационаре. После снятия гипса, колено не сгибается, градусов на 10-15 и всё. Врачи говорят разрабатывать, иначе так и останется. Назначили физио и лфк, сделала 10 магнита, сейчас прохожу миостимуляцию на мышцы бедра Амплипульсом, потом назначат лазер и в начале августа смогу попасть в реабилитационный центр на аппарат Артромод. Но к сожалению ничего не помогает, амплитуда не увеличивается. Отёк сохраняется. Сама пытаюсь сгибать до слёз от боли, мышца бедра тугая, не хочет тянуться. Вокруг колена после занятий как будто панцирь блокирует даже ту крошечную амплитуду. Изнутри как будто какой-то шарик давит на надколенник. Из лекарств сама пью нестероидные, кальций, иногда миорелаксант. Вчера врач сказал возможно! мешается головка шурупа, через 1.5 месяца прийти удалить его. Но это только предположение. Отёк на колене сохраняется. Боль тоже. Подскажите, пожалуйста, что я могу ещё сделать? Врачи никаких прогнозов не дают. Спрашивала несколько раз про МРТ, говорят не нужно его делать. Но почему? Разве оно не информативней рентгена? Может там какие-то еще повреждения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
? Добрый вечер, Ирина
? Мне стало интересно, в каком городе делают такие операции?
? Подскажите, пожалуйста, что я могу ещё сделать? ➡️ ➡️ ➡️ Если шуруп не является ферромагнитным, то надо выполнить МРТ сустава мощностью 1.5 Тесла. Если у шуруп нет магнитных свойств, то МРТ вам не навредит
? Врачи никаких прогнозов не дают. Спрашивала несколько раз про МРТ, говорят не нужно его делать. Но почему? ➡️ ➡️ ➡️ Сложно ответить, что в голове ваших врачей
? Разве оно не информативней рентгена? ➡️ ➡️ ➡️ Во много раз лучше рентгена. С помощью МРТ можно увидеть состояние менисков, крестообразных связок, суставного зряща
? Может там какие-то еще повреждения? ➡️ ➡️ ➡️ Верно
Здравствуйте, доктор. Спасибо за ответ. Город Кемерово. А что не так с операцией? Мне её не правильно провели? Мне кажется меня очень долго держали в гипсе, больше положенного, поэтому такие последствия. Но вопрос то остаётся на который я не могу получить ответ. Почему нога не двигается? Были ли у вас в практике такие переломы и как действовало колено у пациентов? Ещё странно, что не назначают никаких лекарств так же, пью сама нестероидные, но их же нельзя так долго пить! Какие препараты можно было бы добавить, чтобы проходил отёк? Нагрузка тоже увеличивает отёк, не нагружать нельзя, врачи говорят разрабатывать..
Ещё стала пить профессиональную спортивную добавку для суставов, глюкозамин + хондроитин. Конечно самовольно её себе назначила. Надеюсь не будет от неё вреда?
? Доброе утро
? Ещё стала пить профессиональную спортивную добавку для суставов, глюкозамин + хондроитин? ➡️ ➡️ ➡️ Смысла сейчас от этой добавки большого нет. Надо воздействовать на механику сустава, а не на химический состав
? А что не так с операцией? Мне её не правильно провели? ➡️ ➡️ ➡️ Зачастую при переломе надколенника выполняют операцию по Веберу. Погуглите в сети интернет
? Почему нога не двигается? ➡️ ➡️ ➡️ У вас развилась контрактура сустава, которую надо побороть
? Были ли у вас в практике такие переломы и как действовало колено у пациентов? ➡️ ➡️ ➡️ Да, были. При адекватной фиксации по Веберу гипс и костыли использовался 2 недели, затем разработка сустава. В вашем случае вас передержали в гипсе
? нестероидные, но их же нельзя так долго пить! Какие препараты можно было бы добавить, чтобы проходил отёк? ➡️ ➡️ ➡️ Обезбол можно только коротким курсом. Для снятия отёка в таких случаях рекомендуется магнитотерапию на сустав курсом, СМТ на четырехглавую мышцу бедра курсом
? Нагрузка тоже увеличивает отёк, не нагружать нельзя, врачи говорят разрабатывать? ➡️ ➡️ ➡️ ➡️Верно, но другого выхода нет. Сейчас надо тесно работать с реабилитологом и разрабатывать сустав. Через боль, через "нехочу" и "небуду", будет больно, но разрабатывать надо
? Поправляйтесь
Я конечно читала про контрактуры. Но ведь у неё могут быть различные причины. Одно дело, если связки и мышцы потеряли тонус и не хотят тянуться и их через боль как-то можно растянуть, другое дело, если в самом колене образовались спайки или фиброзная ткань наросла, то как быть тогда? И как узнать есть ли они там? Я дома занимаюсь каждый день, как сняли Гипс, по несколько раз, я плачу от боли, практически ломаю ногу, но она не гнется! Я поэтому и переживаю, что гигантские усилия не дают никакого результата вообще. Никаких 'не хочу', 'не буду', я же взрослый человек и понимаю всю серьёзность ситуации и возможные последствия. Но колено стоит на месте, не работает ( Четырехглавая мышца конечно сжалась, уменьшилась и провалилась, по сравнению со здоровой ногой. И я бы её закачивала, но с такой амплитудой не получается делать какие-то упражнения. Могу её только напрягать. Работаю с мячем, с резинкой, массажёром, гну лежа, стоя, сама, дочь помогает, груз подвешиваю, что я только не делаю...
Ну и надколенник почти не подвижен, на здоровой ноге он легко двигается, а на больной он как-будто прирос к суставу.
Принятый ответ
? Ну и надколенник почти не подвижен, на здоровой ноге он легко двигается, а на больной он как-будто прирос к суставу? ➡️ ➡️ ➡️ Вы описываете классическую картину комбинированной контрактуры сустава
? В вашем случае надо выполнять мобилизацию надколенника у реабилитолога
? другое дело, если в самом колене образовались спайки или фиброзная ткань наросла, то как быть тогда? И как узнать есть ли они там? ➡️ ➡️ ➡️ С помощью МРТ можно увидеть состояние менисков, крестообразных связок, суставного зряща
? Из вашего комментария я вижу, что вы занимаетесь самостоятельно. А надо чтобы с сами занимался специалист, чтобы вам делал больно кто-то. Вы не сможете себе сделать больно
? Да, это сложно, но можно
Спасибо! Я вас поняла.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад1 ответ