Консультация гинеколога /

Белок в моче — вопрос №1445527

337 просмотров

Добрый день. Мне 41, 3я беременность,37 недель.Чувствую себя хорошо. Вчера была у своего врача. Давление 125 на 75. Моча в норме. Все анализы прикрепляю. Последнее время давление поднялось, но я так же консультировалась с кардиологами и до 140 на 90 это нормально на последнем сроке беременности сказали они и я себя хорошо чувствую. Вчера было все нормально. Сегодня нужно было ехать на консультацию к другому гинекологу в клинику тк на втором скренинге поставили высокий риск развития преламксии и задержки роста плода Поэтому и гоняют туда сюда для наблюдения. На улице 30гр жары, 1,5 часа в автобусе и 20мин пешком до клиники. Давление 140 на 90. Дали банку для сбора мочи на белок. (а ещё у меня по анализам выявилась молочница и ещё что то, анализ я тоже прикрепил. И со вчерашнего дня вечером применила выписанный врачом свечи Метромикон-Нео)и значит я собрала мочу, а там прям остатки от свечки плавали, утром конечно же подмылась. И экспресс тест показал 0,1 белка. Потом послали меня к врачу, сидела в очереди 1,5 часа. Пришли через это время и забрали мочу и провели обычный анализ и он показал теперь 0,3 белка. Узи нормальное, только говорят, что девочка маленькая 2340 , хотя на третьем узи сказали что вес ребёнка соответствует сроку беременности, но пока же и не время рожать да и девочка она. Меня хотели госпитализировать и родоразрешать,но я написала отказ. Чувствую себя хорошо. Приехала домой, переоделась и сразу смерила давление- было 147на103. Через 20 мин поела посидела 129на 95,через пол часа 130на 85. Отправила меня домой под расписку на амбулаторное наблюдение. И завтра надо сдать мочу, но тк результат ждать долго, хочу платно в клинике сделать. Отёков нет. 2 беременности сама рожала, все было хорошо. 2 мальчика, 1й 2800кг,а второй 3500кг. Подскажите пожалуйста всели у меня хорошо или все таки надо опасаться чего то. Всю беременность, что то выискивают. Я уже устала так((( И стоит мочу сдавать при применении свечей? Свечи могли выдать этот белок? Может тогда сегодня не ставить свечку, что бы утром нормально собрать мочу на анализ? И правда ли что девочка мала для срока 37 недель? Я сама родилась 2800)Буду благодарна за помощь

Возраст: 411

Хронические болезни: В 2018 г на операции на нону(перелом) занесли гепатит с. Анализы на Аст и Алт хорошие 13 результат. Операций по женски не было
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Когда будете собирать , из ватки сделайте тампончик и прикрыть влагалище. Свечи белок не дадут. Преэклампсия это очень опасное состояние для жизни женщины и ребёнка, поэтому доктора за вас беспокоятся. Идеально лечь на дородовую госпитализацию по наблюдение. Давление просто так не поднимается от ходьбы у всех
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Такие скачки давления опасны
таким грозным осложнением беременности, как преэклампсия., С высокими рисками по преэклампсии и такими скачками давления , вам необходима антигипертензивная терапия . необходимо обратиться на консультацию к терапевту или кардиологу для этого .при сдаче мочи соблюдайте правила: тщательно подмойтесь , закройте влагалище тампоном , первую порцию мочи слить в унитаз , вторую собрать в контейнер,Чтобы не было ложноположительных результатов белка в моче.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
У вас есть белок в моче. Клинически значимым цифрами считается 0.3 в до двух порциях мочи. У вас же эта цифра в одной порции. В таком количестве с выделениями попасть в мочу белок не может. По описанному у вас ест преэклампсия.
Это достаточно тяжелое осложнение, от которого по сути нет лечения, кроме родоразрешению. Страшно оно приступом эклампсии(судорог). У кого из женщин оно разовьется-нельзя предугадать. Но при эклампсии исходы очень печальны. Единственная мера профилактики этого состояния уже при наличии преэклампсии-внутривенно введение магния. Это вам необходимо.
Предпосылки этого состояния развиваются, в начальных сроках беременности, когда происходит врастание в эндометрий ворсин будущем плаценты. При неправильном врастания плод в дальнейшем недополучает питательных веществ и организм пытается это состояние компенсировать путем повышения давления. До некоторой степени повышение ад не страшно, пока организм не начинает чрезмерно себя, вести и данное состояние угрожает жизни женщины.

Из вышеописанного следует, почему у вас низкий вес ребёнка. Это осложнение преэклампсии. Дело и не в вашем весе при рождении, а в целостности картины.

Вам необходима в данный момент госпитализация и поведение терапии магнием. Необязательно сразу Родоразрешение. Но наблюдение быть должно за вами.
Клиент
Вера, значит в расчёт не берётся жара больше 30гр,духота. Поездка в душном автобусе 1,5 часа и сдача мочи на белок без подмывания днем? До этого все нормально было у меня с давлением и белком. 5 числа на приёме белка не было, давление 125 на 75 было, а врач мой возле дома поликлиника находится. А 6го поездка дальняя и в такую погоду давление подскачило и сразу приэламксия? Вчера вечером когда погода спала и стало посвежее давление пришло внорму и сейчас померив уже два раза с интервалом час 125на 90. Это тогда как объяснить. Только один день скачек и то не лёжа в кровати, как я объяснила выше
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Это берётся в Рассчет. Но до таких цифр даже при жаре и прочих факторов давление и не будет подниматься. А цифры белка для патоогических выделений многоваты. Да, я понимаю ваши сомнения.
Преэклампсия как раз происходит сразу и неожиданно. А в конце беременности неожиданно при хороших результатах до этого. Это всегда так.
Хорошо, если её нет и это жара. Вот предположим, я ошибаюсь. А если нет и данное состояние в близжайшее время приведёт к эклампсии? Вы готовы рискнуть своим здоровьем и жизнью малыша? Ради чего? Ради того, чтобы не быть в роддоме, а находится дома?
Поэтому я и говорю, что нужна госпитализация с наблюдением и терапией, снижающие давление. Про родоразрешение пока не говорю.
Клиент
Вера, вот на руках готовый анализ мочи и белка нет и давление в норме от 124 до 130на 90
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Тогда более правильно будет сдать для точности суточный анализ белка, чтобы наверняка и у терапевта снять суточное мониторирование смад. Так точно все опасения будут сняты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина