Что вас беспокоит?
Температура 37,2 - 37,5 больше месяца
9-го апреля первый раз поднялась температура до 37,4, заболело горло. Начала лечение как при простой простуде (полоскание горла, таблетки для горла, снуп из-за отека, обильное питье). Спустя неделю температура не прошла - врач назначил Амоксиклав. Пропила полный курс, температура не ушла. Сдала кровь, СРБ был 26 и все признаки бактериальной инфекции (после амоксиклава!!), поэтому назначили вторые антибиотики «панцеф». Горло на тот момент уже не болело, сохранялась только температура. Пропила курс панцефа, температура не ушла. Кровь вся в норме. Пошла к терапевту - подозрение на стрептококк. Сдала анализы (кровь АСЛО) - не подтвердился. Направили к Лору, лор поставила хронический тонзиллит и аллергический ринит, направила на промывание миндалин. Сделала уже второе промывание, температура держится такая же (при промывании выходят маленькие пробки). Также на рентгене пазух носа нашли кисту левой верхнечелюстной пазухи. На фоне повышенной температуры начали болеть колени и лопатка - горнартроз первой степени и тендиноз правого надколенника (РФ в норме). Пью НПВП, помогает от боли в коленях. Сейчас беспокоит только повышенная температура уже больше месяца. Не знаю уже куда и к кому идти… может ли быть температура при пробках в миндалинах? Кровь чистая, без отклонений. Флюорографию буду делать завтра
Принятый ответ
Здравствуйте.
При обострении хронических заболеваний может быть температура.
Можете приложить анализ?
Евгения Сергеевна, загрузила
По результатам анализа признаков бактериальной инфекции нет.
Температура может повышаться как при хроническом тонзиллите ( добавьте Тонзиллгон по 2т 3 раза в день 10 дней)
Так же может при болях в суставах.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сдавали анализы на персистирующие инфекции?
Александр Юрьевич, здравствуйте. Нет, не сдавала. Уточните, пожалуйста, это какие именно анализы
Рекомендую сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , Вирус эпштейн барр , герпес.
Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае рекомендую сдать на Иммуноглобулин М ЦМВ ВЭБ впч герпес
Общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы
Виктория, у вас по этим анализам нет признаков бактериальной инфекции в организме.
Признаков вирусной инфекции тоже нет. Лимфоциты в полном порядке. Никакие персистирующие вирусы искать и тратиться НЕ нужно. лимфоциты в норме!
СРБ в норме, значит никакого острого воспалительного процесса в организме уже нет.
По крови- причин для температуры нет.
Возможно из за постоянных казеозных пробок в миндалинах.
—-Ваше состояние может быть обусловлено постинфекционной астенией после перенесенной инфекции.
Пока Витамин С 1000 мг/сут.
Витамин Д 2000 ме/сут.
—-На ключевые дефициты проверьтесь- кровь на ферритин, витамин В12, Витамин Д(его дефицит сопровождает синдром хронической усталости и снижение иммунитета), ТТГ, Т4 своб.
Насчет артроза.К сожалению, с временем хрящевой ткани в суставах становится меньше, развивается артроз.
Я бы Вам порекомендовала курсами прокалывать или получать в таблетках хондропротекторы (для защиты хрящевой ткани). Например, терафлекс.
1) Пока на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
2) Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит).
3) Местно на суставы - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.
Сафия Ринатовна, спасибо за ответ. Колени никогда не беспокоили, всю жизнь занимаюсь спортом, веду активный здоровый образ жизни. Мне 19 лет и как будто «изменения с возрастом» это не про меня. Боюсь, что это осложнение инфекции. Может так быть? И может ли быть температура из-за пробок в миндалинах?
Артроз бывает и посттравматический, к сожалению, у молодых он тоже есть, скажу на своем примере.((
Нет, если б осложнение инфекции было- это был бы артрИТ(воспаление в суставе), у вас артрОЗ- это истончение хрящевой ткани,не воспаление
Сафия Ринатовна, поняла, спасибо Вам. Подскажите, точно не считаете нужным сдавать кровь на персистирующие инфекции? Переживаю, мало ли
Лимфоциты в норме, признаков вирусной инфекции нет. При персистирующей вирусной инфекции лимфоциты всегда повышены хотя бы в % значении.
Точно не считаю, что нужно сдавать. Не тратьтесь,
Если сдавать антитела на всевозможные ВЭБ, цмв, ВПГ, ВПЧ, хламидии, микоплазмы- не факт, что в данный момент они есть в организме, а на какой да нибудь Ig G (старые антитела памяти) точно будет повышен, если ранее болели в детстве. А в детстве все мы болели ВЭБом или цитомегаловирусом. ) А Ig M(белков острой фазы инфекции) точно не будет, Это очень дорогие анализы, затратно и занимает долгое время и неинформативно в вашем случае .
Тем более ваш срб говорит, что никакого острого воспалительного процесса в организме нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
Исходя из описания и результатов анализов - состояние определяется температурным хвостом (астенический синдром) после перенесенной инфекции.
Лечение - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки); вобэнзим по 3 таб 3 раза в день за 30 мин до еды запивая 1 станом воды курсом 20 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Сергей Николаевич, спасибо за ответ. Подскажите, сколько может длиться астенический синдром?
Пожалуйста!
После коронавирусной инфекции приходилось вести больных с подобными проявлениями в течение 1 года.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20192 ответа
- 26 Февраля 202114 ответов
- 15 Мая 20215 ответов
- 3 Декабря 202118 ответов