Консультация гематолога /

Высокие тромбоциты — вопрос №1445619

159 просмотров

Здравствуйте.
Прикрепляю анализы крови моего папы (56 лет). Обеспокоины высокими тромбоцитами. Часто болит затылок. О чём это говорит? С чего начать обследование? Возможно нужно сдать ещё какие-то анализы?

Возраст: 34

Хронические болезни: анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!
Если сопутствующих заболеваний нет, если анемия - это ваше хроническое заболевание, а не отца, кровотечений (например, из геморроидальных вен) нет, нужно исключать первичный тромбоцитоз, сдать анализ на мутацию JAK-2 в 14 экзоне, сделать УЗИ органов брюшной полости (далее, если эта мутация не будет выявлена, может понадобиться также определение мутации CALR и MPL).
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Наталья, папе надо исключить хроническое миелопролиферативное заболевание, для этого надо сделать узи брюшной полости (оценить размеры селезенки) и сдать кровь на выявление мутаций (JAK2, MPL, CALR), кровь на экспрессию Гена BCR - ABL, далее очная консультация гематолога и при необходимости выполнении трепанобиопсии (гистологического исследования костного мозга)

В настоящее время начать прием препаратов ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс, аспиринкардио) по 100мг в сутки на постоянной основе
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, ознакомилась с анализами. Имеет место тромбоцитоз неясного генеза. По гематологической части стоит исключить такое заболевание как эссенциальная тромьоцитемия. Для этого стоит сдать общую биохимию+ ЛДГ+Срб+мочевая кислота, УЗИ брюшной полости , почек, в идеале колоноскопия и ЭГДС ( для исключения хронических кровотечений). Мутации Jak2 BcrAbl через гематолога. И через гематолога решение вопроса о трепанобиопсию костного мозга.
Сейчас можно начать прием Клопидогрель 75 мг или Кардиомагнил 75 мг при условии что в желудке нет язвы/эрозии.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Тромбоцитов бывает первичной и вторичный. Если анемия, это хроническое заболевание вашего отца, то это заболевание вполне может быть причиной тромбоцитоза, как компенсаторная реакция организма. Для исключения первичного тромбоцитоза нужно сдать анализ на мутации JAK2 в 14 экзоне, CALR, MPL, УЗИ органов брюшной полости для оценки размеров селезёнки.
Принятый ответ
Гематолог
Наталья, добрый вечер!
Если уровень тромбоцитов выше 450тыс/мкл выявляется уже не впервые, то оптимально сдать контроль биохимического анализа крови (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок), кровь на мутации JAK2(мутация гена JAK2 V617F или JAK2 экзон 12), MPL, CALR; УЗИ брюшной полости с подсчетом площади селезенки.
При выявлении мутаций целесообразно выполнить трепанобиопсию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дефицит железа
11 часов назад
699.00 р.
Анастасия, Краснодар
Можно ли делать лазерную эпиляцию при мутации Лейдена?
вчера, 21:31
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Свертываемость
вчера, 21:17
700.00 р.
Татьяна
Анализ крови при терапии ИТП преднизолоном
вчера, 20:50
800.00 р.
Светлана, Москва
Анализ крови с отклонениями
вчера, 20:28
800.00 р.
Ирина, Москва
Сыпь в виде питехий
вчера, 19:58
1000.00 р.
Дочка Ева
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи