Консультация терапевта /

Плохое самочувствие — вопрос №1445736

328 просмотров

Добрый день. История длинная... Четыре года назад испытала сильный стресс. Похудела, начала плохо себя чувствовать, слабость, сонливость и как будто ощущение, что что-то с костями. Бегала, обследовалась долго. Выявлен лекоцитоз неясный, то нейтрофильный, то изолировано лейкоциты повышены. Потом начали подниматься лимфоциты абсолютные и проценты, была у гематологов, заболевание крови отрицали. Так как лимфоцитоз скачет,а не медленно растет..то 4,то 6,то 5.кт.мрт куча всего сделано. Ну т в своём состоянии начала замечать, что ночью иногда потею или наоборот зябко становиться. И это происходит где то за неделю до месячных. Сами месячные стали скуднее, цикл начал укорочиваться. К гинекологам ходила в поликлинику... Все нормально ... Попейте витамин д..мне сказали, я сама настояла на анализах на гормоны. На тот момент были в норме.Хотя, чьо чьо то не ьак с месячными заметила до стресса.Да и ещё очень сильно выпадают волосы прям клоками, все это время их уже почти нет. Гормоны щитовидной железы в норме... Ну раз все в норме, мучаемся молча... Причина лейкоцитоза,так и не выяснена.состояние ужасное, но что мне делать, живем дальше! В течении этого времени начинает сильно болеть спина, ноги, в пояснице две грыжи.. Весь позвоночник в остеофитах, болит буквально все и везде. Да еще кишечник сильно вздувался постоянно. Выявлен генерализлванный пародонтит. Мышечные подергиванияпо всему телу. На диспансеризации выявляется повышенный холестерин и ЛПНП. Обследование у кардиолога пройдено. На диете пришло в норму. И!!! Ушел лимфоцитоз и лейкоцитоз!! Состояние лучше не стало, сейчас хуже намного, это все из года в год хуже и хуже. Пошла опять к гинекологу, по УЗИ поставили снижение овуляторного резерва, по гормонам ФСГ повышен. Началось какое то то ли жжение, то ли холод в лице не поймуно не приливы. Симптомы которые ранее описывала усилились, мышцы болят, как будто слабые, и постоянно ощущение что что то с костями, очень странно и неестественно хрустят.. И ещё сейчас заметила, что то с мочеиспусканием не то. Часто и обильно очень. Да и ещё лет десять,как я просыпаюсь каждые два часа, сон прерывистый. Помогите, что дальше делать, невозможно так жить. Становиться хуже. Откуда шатающиеся зубы, волосы выпали почти все.. Не просто же так. Да и ещё отеки под глазами последний год появились после сна. К вечеру спадают. Приложу последние обследования и анализы. Клинические и коагулограмма сдавались при болезни.. Кашель, зелёный насморк...

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю файлы.
АМГ сдавали?
Клиент
Надежда,нет.А нужно? Я беременность не планирую. Да и по УЗИ все видно

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да нет, это не для беременности, а чтобы понимать - менопауза насколько близко, раз фсг повышен.
Клиент
Надежда, не сдавала. Вот это долгое ужасное состояние с этим может быть связано? Назначили ок. Пока не принимаю. Принимаю эстровэл.. Я уже не знаю что делать
Клиент
Надежда, цикл сейчас 24 дня , бывает и 21 . Очень скудно. 3 дня. Эстровэл начала пить, сейчас месячные шли 6 дней, но прям совсем скудно
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
голова уже не работает, у меня ночь глубокая. Я завтра все пересмотрю и вам отвечу.
Клиент
Надежда, хорошо. Благодарю!!
Кардиолог, Терапевт
Лидия, здравствуйте! Смотрю последний анализ а гемоглобин низкий - 117 при норме 120
Вы сдавали анализы на железо, ОЖСС, Ферритин, в9 и В12?
И начали ли прием цикловиты?
Анемия даже незначительная может влиять и на цикл и на десны
Клиент
Вероника, здравствуйте. Это первый раз такое, всегда в норме был, феритин 28 всегда, гемоглобин 124 . Я столько за это время крови сдала. Гемоглобин всегда в норме был. Это на фоне болезни анализ. Терапевт в поликлинике сказала нам фоне воспаления такое бывает. Пересмотреть кровь через месяц
Клиент
Вероника, нет назначили зоэли. Или сказали могу попить Циклоденон три месяца, посмотреть. Я пью Эстровэл
Кардиолог, Терапевт
Действительно может быть, нужно проконтролировать через месяц
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Лидия, анализ на анемический профиль сдавали? Ферритин 28 мало - должен быть равен весу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, первый раз гемоглобин понижен, я болела в это момент. До этого сдавала,гематологи направляли. все хорошо
Терапевт
Здравствуйте. Вы сдавали биохимический анализ крови? УЗИ почек,желчного пузыря делали? У Вас тотальная мальабсорбция,все питательные вещества выходят,не всосавшись,да еще и активация условно-патогенной флоры(снижен местный иммунитет слизистых). Хруст костей говорит о нарушении встраивания белка. Однозначно есть патология почек или надпочечников(отеки лица).
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Да конечно. Все в норме. Сейчас приложу последнее УЗИ обп. Мне тоже кажется, что не усваивается ничего. Но почему!?. Да и всю жизнь у меня запоры, долихосигма. Позывов нету, без свечей
Клиент
Екатерина, почки обследованы. Сейчас приложу все, там минимальная биохимия есть в закрепах
Клиент
Екатерина, загрузила КТ и УЗИ обп
Терапевт
1. УЗИ почек нет,на КТ так и написано,что нет рентгенконтрастных конкрементов. В биохимии нет мочевой кислоты. Таким образом, мочекислые микролиты не исключены.
2. Надпочечники визуально часто не изменены при выраженной патологии коркового слоя. Неизвестно, что по оси гипофиз-надпочечники(уровни кортизола,АКТГ).
Очень смущает предполагаемая полиурия у Вас. Вам стоит сдать мочу на суточный белок. Если есть анализ мочи,то приложите. Однако часто путают учащенное мочеиспускание с повышением объема мочи,поэтому для себя,посчитайте суточный диурез:выпито-выделено.
Пометка про констипацию важна. Вы в институт колопроктологии не обращались? Слабительные не выход.
Клиент
Екатерина, мочевая кислота в норме. Кт назначал уролог. И все соответствующие анализы были сданы и в норме, просто не все нашла. Полиурия, по каким причинам может быть?
Клиент
Екатерина, нет не обращалась. Сказали из-за долихосигмы и ничего не сделаешь с этим
Терапевт
Вероятно,есть нарушения электролитного обмена при заболевании надпочечников. Это же нарушает перистальтику кишки. Может еще что-то по биохимии смотрели?
Клиент
Екатерина, ещё предположения мои раз на диете( исключила мучное и жирное) ушел лейкоцитоз и лимфоцитоз. Значит дело в кишечнике. Как я подумала воспаление там и не усваивается ничего. Кишечник проверяли в самом начале забега моего,четыре года назад колоноскопией.Как проверить тонкий и стоит ли? Как вы считаете?
Терапевт
Тонкий кишечник смотрят при фиброгастродуоденоскопии.
Терапевт
Однозначно, работать надо в первую очередь с осью кишечник-печень,даже если будут отклонения по любым гормонам,Вы правы.
Клиент
Екатерина, фгдс тоже проводили. Ничего критичного
Клиент
Екатерина, как работать))?
Терапевт
Недовсасанные элементы питания могут определяться в анализе кала как при ферментативных нарушениях(это верхние отделы ЖКТ,в частности тонкая кишка),так и при нарушении градиента давления в толстой кишки(либо из-за нарушения среды в кишечнике; или из-за твердой стенки-виновник кортизол).
Взвеси в желчном пузыре уже присутствуют, значит печень тоже страдает.
Клиент
Екатерина, какие мне анализы сдать ещё, подскажите? Кортизол, АКТГ. В копрограмме были отклонения, нейтральный жир ещё что то. Ещё копрорамму может. Я сейчас не на диете, потому что анализы на ней улучшились, а самочувствие хуже))
Терапевт
Вы знаете,это своего рода трудоемкий процесс,требующий контроля. Я бы посоветовала Вам обратиться к колопроктологу, если вкратце.
В плане взвеси в желчном - как минимум это питание режимно,обязательно жиры хотя бы с утра. Углеводы простые убрать,сложные обратно ввести,в частности псиллум на ночь до 2х ложек. Кофеин не чаще раза в день,чтобы протоки не спазмировались. Питьевой режим не менее 1,5литра в день.
Клиент
Екатерина, врач узд говорила когда смотрела, что это как пыль поднимается, ничего страшного, напишу взвесь...))
Терапевт
Ограничение жиров - только при острых состояниях. При безжировой диете полетят все собственные стероидные гормоны-надпочечниковые и половые.
Клиент
Екатерина, я их совсем не исключала. Больше растительных начала Употреблять. Убрала жареное и фаст фуд колбасу всякую.
Терапевт
По ОМС еще минеральный обмен-ионы,какие есть реактивы у Вас в поликлинике; мочу уролог смотрел?; денситометрия костей. При мышечных болях часто еще смотрят КФК,но первично это гормоны надпочечников и калий. Вы принимали магний? Это первое средство при мышечных подергиваниях,плюс он входит в состав ферментов верхних отделов ЖКТ для переваривания пищи.
Клиент
Екатерина, калий в норме. КФК не смотрели. Магний пробовала пить, вроде легче становилось, но не намного. Подергивания не всегда. У меня периодами состояние прям ухудшается, тогда дергаться все начинает.
Клиент
Екатерина, в начале забега кальций, магний много смотрели чего. Все в норме. И ревмопробы тоже.
Терапевт
Лечащий врач по печени ничего не находил? Щелочная фосфатаза, ГГТП, маркеры гепатитов?
Клиент
Екатерина, все хорошо по этим анализам)
Клиент
Екатерина, но вот надпочечниковые гормоны не сдавала. Сдам обязательно!
Терапевт
Уже сегодня Вы можете повлиять на работу надпочечников. Начните физ.нагрузки с повышением переносимых ежедневно. Мощностные! Меньше минуты,никаких часов тренировок. Но нагрузки на пределе сил,скажем,секунд 8,потом дыхание восстанавливаем. Несколько раз в день. Запиваем всё это дело столовой минеральной водой.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо, я попробую обязательно!!!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, киста яичника , вагинит, явления колита могут давать небольшое увеличение лейкоцитов. Также стоит проверить ревмопробы у ревматолога для исключения системного заболевания, сдать скрининг на иммунные ревмопатологии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На рентгене пневмония под вопросом.
3 часа назад
800.00 р.
mihail.loiid@gmail.com, Калининград
Вопрос закрыт
Повышается давление и набираю вес
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Красные точки на теле
3 часа назад
699.00 р.
Ольга, Воронеж
Лимфоузлы?
3 часа назад
800.00 р.
Наталия, Екатеринбург
Боль в стопе после сна
3 часа назад
1000.00 р.
Ирина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал