Консультация дерматолога /

Повышены моноциты, дифицит витамина д, облазит кожа, высыпания. — вопрос №1447774

429 просмотров

Здравствуйте, ранее уже обращалась к вам с вопросом по поводу состояния кожи у ребенка. Почти 7 лет, облазит кожа на ступнях, выяснили что это эксфолиативный кератолиз. Сдали анализ на дефицит витамина д. Результат низкий. Еще сдали общий анализ крови. Повышены моноциты. Может ли быть это связано с высыпаниями на ягодицах? Может это грибок?

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Анастасия, результат общего анализа крови без значимых отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет
Моноциты превышены незначительно, это не критично, сыпь с этим не связана

Дефицит вит. "Д", необходимо начать давать "Вигантол", ежедневно, длительно

По фото сыпь аллергического характера, как давно сыпь ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, как лето началось, бегает, потеет и высыпания больше становятся. Сейчас еще как корочка сверху сухая. До этого в течении года не значительные были высыпания, педиатр говорила что это ад, помогали адвантан и эмолент.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Можно начать прием Зиртек 15 кап. / 1 раз в день, местно смазать область высыпаний "Фенистил" гель / 2 раза в сутки

Соблюдать гипоаллергенную диету с исключением сладкого, ягод
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Непременно приём витамина Д в терапевтической дозе, контроль уровня витамина 1 раз в квартал. Относительно кожи. Если ребёнок активен, не истощён, повышенное потоотделение вполне + дефицит витамина Д вполне могут оказать негативное влияние на кожу. Не используйте мочалки во время купания. Вередом обработать места высыпаний цинковой болтушкой, утром крем неотанин
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, на ягодицах зуд беспокоит? Атопический дерматит ранее не ставили?
Принятый ответ
Клиент
Александра, да, зудит. Ставили, но он был пятнами, мазали адвантаном, а потом эмолентом. Проходило. Сейчас сначала прыщики были а теперь сверху как корка. Фенистил гель не помогает. Адвантан особо тоже. До этой корки сказали что это похоже на фуликулид, назначили крем фуцидин. Вот мажем его
Венеролог, Дерматолог, Детский
Изначально мог быть фолликулит, сейчас больше похоже на обострение атопического дерматита. Основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол. Наносите их в обострение до 10 раз в сутки, в ремиссию - 3-4 раза в день, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби.
Что касается лечения в обострение , наносите на пораженные участки тонким слоем крем адвантан 1 раз в день 7-10 дней, мазь такропик 0,03% 2 раза в день до улучшения. Достигнув улучшения такропик не бросаете, а оставляете как поддерживающее лечение 2 раза в неделю еще несколько месяцев. Опять же не забываем про увлажнение.
Правила нанесения препаратов - сначала наносите увлажнение, потом через 30 минут адвантан, если наносите такропик, то увлажнение не ранее чем через 2 часа после него. Если покупались, то сначала, сразу после купания наносите увлажнение, а потом через полчаса такропик.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Гипоаллергенная диета с исключением цитрусовых, шоколада, орехов, морепродуктов, красных ягод, томатов, баклажан и т.д.
Также соблюдайте рекомендации:
1. Режим купания: вам нужна не горячая, а теплая вода(37-38⁰С). После ванны не нужно растирать кожу. Достаточно промокнуть её полотенцем.

2. После купания на слегка влажную кожу нанесите увлажняющий крем. Он обеспечит дополнительную защиту от агрессивных агентов окружающей среды и аллергенов. В течение дня при появлении шелушения или ощущения чувства стянутости, зуда кожи можно еще раз использовать увлажняющий крем.

3. При стирке белья важно проконтролировать, чтобы все моющие средства полностью вымылись(дополнительное полоскание). Используйте наиболее нейтральные или специальные средства, которые не содержат красителей, отдушек и консервантов.

4. Выбирайте такую одежду, ткань которой достаточно мягкая и позволяет коже "дышать". Лучше всего подходят изделия из хлопка. Теплая одежда зимой должна состоять из нескольких слоёв более легкой ткани, а не из одного тесного предмета из плотной материи. Исключите такие материалы как шерсть, нейлон, полиэстр. Остерегайтесь ярких красителей для тканей.

5. Ребенку вредно потеть. Пот вызывает пересыхание и дополнительное раздражение кожи, а значит - обострение зуда, сыпи. Дома поддерживайте умеренно теплый климат (18-20⁰С). Сильное потоотделение и обострение заболевания часто бывают вызваны физическими нагрузками, спортом. Сразу после таких занятий необходимо принять душ и затем нанести увлажняющее средство.
Клиент
Александра, а не подскажите как со ступнями быть? Уже на протяжении года сильно сохнет кожа и облазит, особенно на большом пальце. Грибок исключили, когда дома, не гуляет, ноги не потеют, то вылечиваем увлажняющими кремами, маслами, но стоит пойти погулять, или сходить в душ и опять та же картина. После душа сразу мажем, после прогулки так же моем и сразу мажем, но лучше совсем не становится. Может это быть связано с дефицитом витамина д? Фото пальца сейчас прикреплю
Венеролог, Дерматолог, Детский
Дефицит витамина Д безусловно может влиять на течение заболевания. Увлажнять в любом случае продолжайте, это и лечение и профилактика, также можно для восстановления эпидермиса использовать мазь радевит актив 2 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение атд
8 сентября 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Высыпание на лице
1 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва