Гэрб и дыхание — вопрос №1447989

Question

Гэрб и дыхание — вопрос №1447989

Мария

6503 просмотра

8 июля 2023

Здравствуйте! Уважаемо врачи, помогите выяснить причину: в мае гастроэнтеролог отправила на зондирование желчи, тк у меня сыпь на руках, язык обложен, пропивала разные препараты, ну и отправили, предполагая что у меня паразиты. Перенесла процедуру тяжело, 3 часа лежала. После этого дня через три на утро встала у меня были боли в шейном отделе и в груди давило, трудно сделать вдох. Я сходила к кардиологу, узи и экг в норме, холтер вчера сделала ещё нет результата, сходила к пульмонологу прошла спирометрию она в норме, сделала кт органов грудной клетки все норм, анализов по жкт кучу сдала все в норме. Неврологи говорят это всд. Но у меня во рту язык сильно обложен, в горле неприятно. Лор сказала лечи желудок, но все равно пролечила мне хр. Тонзиллит ( простывала лакуны, противогрибковое и ацикловир). Но меня беспокоит нехватка воздуха причём внезапная, я уже не знаю на что думать. Фгс и колоноскопию делала в ноябре: по колоно все норм, по фгс гастрит. Сейчас ещё добавились боли в середине груди, не сильные и не постоянные. Может ли быть это все от желудка? У меня удалён желчный в 2016 году ( был полип). Я похудела, но думаю что на нервной почве. Сегодня пример, утром встала, ощущаю сильную пустоту в желудке, перекусила, но начались такие ощущения как жжения в желудке, прошли, в обед поела, был опять как приступ нехватки воздуха при этом больно в шее и спине.
Из препаратов пью омез дар ( до него хайрабезол), дюспаталин и гимекромон, энтеролактис фибра.
В мае делали Кт брюшной полости, все с норме. Скажите, пожалуйста, что ещё нужно пройти, надо ли повторить фгс? И от чего с дыханием такое? Кашля нет, хрипов нет, но заброс есть, иногда кислота во рту. Неврологи говорить пить Антидепресанты.
Может ли быть аллергия, или это бронхоспазм? Помогите, пожалуйста.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет жёлчного

Вопрос закрыт

гэрб и дыхание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Анна, а такое ощущение может быть от аллергии? И ещё от заброса может быть спазм или там симптомы другие?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

Заброс никак не влияет на дыхание. У Вас по гастроскопии заброса не описывают.
Аллергия проявляется по разному( чихание, насморк ,слезоточивость, в тяжелых случаях затрудненное дыхание),но симптоматика чаще всего нарастает постепенно. Резко нарушится дыхание при аллергии не может.

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Анна, а нужно фгс повторять, в ноябре у меня такого не было, появилось вот после зондирования.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

Наврятли там что то сильно изменилось показаний для ФГДС нет. Но для собственного успокоения можете выполнить.

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Анна, у меня несмыкание кардии есть.

- 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

Оно есть у 80% населения.

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Елена, общий в норме.

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Елена, я читала, что при гэрб может быть бронзоспазм, но у меня нет кашля, просто вот так как трудно сделать вдох, в груди давит.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

Мария, значит аллергическая реакция исключена.
Давайте добавим к Вашему лечению, которое сейчас проходите - Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели и Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 7 дней- если заметите улучшение, значит действительно Ваши симптомы это проявление ГЭРБ.

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Елена, ганатон уде пропивала месяц. Вот только закончила, гевискон пила но немного, нерегулярно.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

На Ганатоне было улучшение?
Гевискон (или Фосфалюгель) пропейте по схеме, которую я указала, 1 неделю.

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Елена, ну вроде так сильно не проявлялось.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

Скажите, а по какому поводу Вы принимаете Дюспаталин и Гимекромон?

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Елена, врач назначила. Гимекромон для оттока желчи, делала зондирование желчи, воспаления нет, но она мутная, плохо отходила. А дюспаталин, у меня запоры. Вообще мне ставят то ли Сибр, то от СРК. Раньше я пила Одестон. Хофитол пила.
Вот сегодня с утра ( я два дня не принимала дюспаталин и гемикромон, тк думала может аллергия) у меня как будто спазм в животе, напряжение какое то.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

Курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель (или гевискон) по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 1 неделю.
4. Коррекция запоров - Псиллиум по 3 чайные ложки разводить в 200 мл воды, 3 раза в день между приемами пищи. 3 недели.
5. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды 3 недели (если он вам не помогает Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней).
6. Гимекромон оставляем.
Проводим повторное ЭГДС. По результатам - коррекция лечения.
Как сделаете обследование, прикрепите, посмотрим результат.
Думаю лечение Вам поможет.

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Анастасия, а у вас в практике было такое? Если заброс и дышать тяжело, это по времени сколько бы проявлялось?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, в практике такое было, этому есть даже научное подтверждение как бронхолегочной синдром при ГЭРБ.
У каждого по-разному проявлялось. Обязательно при такой ситуации нужно исключить заброс кислоты из желудка в пищевод, который провоцирует воспалительные процессы и затрудненность дыхания

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Анастасия, как исключается заброс? Я в мае 22 делала фгс. А этот симптом может целыми днями быть или ситуативно? И как это лечиться? Просто у меня сейчас встал вопрос пить антидепресанты, а я не очень хочу. Может мрт брюшной полости пройти ( кт брюшной в мае 23 было). И у меня спазмы в шее и спине. В спине где то посередине. Просто я уде столько пропила от Жкт. У меня и кожные проблемы. Недавно пропила альфа нормикс диету соблюдала со вчера немного сладкое стала есть, сегодня опять сыпануло и на руках и на ногах.
Не знаю что делать, я похудела и не знаю от нервов или что то серьезное у меня.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Заброс исключается по ЭГДС, так же исследования рН-импедансометрия пищевода или ренгтеноскопия. Лечение, какое я прописала выше.
МРТ брюшной полости не покажет заброс.
Какие препараты вы принимали от ЖКТ, расскажите последовательность и длительность приёма?

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Анастасия, хайрабезол 20 2 р в день дюспаталин 2 р в день ганатон 3 раза в день были схемы и с метеоспазмилом были схемы где пила хофитол 3 раза а день по 1 т, всегда пробиотик энтеролактис плюс или симбиозис альфлорекс. Альфазокс пила но не курсами

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Анастасия, а рентгеноскопия что показывает?

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Анастасия, можете мне ещё все таки сказать, если это бронхолегочный спазм он кратковременный или длительный как правило?

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Анастасия, по времени по месяцу в основном. Но все эти проблемы начались после ковида усиленно(болела в сентябре 22). А с лазанием вотс мая 23 после зондированич

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Хайрабезол хороший ИПП, но на заброс все же препарат Дексилант больше направлен.
Дюспаталин, Метеоспазмил, Энтеролактис не направлены на забросы. Есть разные схемы лечения и нужно попробовать лечить другими препаратами.

Рентгеноскопия желудка с барием покажет есть ли забросы, но надо понимать, что забросы во время исследования могут не происходить. Чаще при таком состоянии назначаются рН импедансометрию суточную, где на сутки ставится аппарат и он фиксирует забросы.

Спазм бронхолегочной, как правило, кратковременный

Напомните, пожалуйста, тест на хеликобактер проходили во время ЭГДС или любой другой тест?

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Анастасия, я его пролечила в 22 году. Ну после этого стала все время с желудком заниматься. В сентябре Ковид и вот. Тут делала гастропанель показало что нет Хеликс ( правда я ее сделала когда пила ипп). Вот тут заменили хайрабезол на омез дср и 2 дня не пью гимекромон и дюспаталин стала ощущать жжение в желудке или где …

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Анастасия, у меня изжоги нет. Может и заброса вовсе нет. Даже кислоты во рту нет.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не всегда будет ощущаться заброс кислоты.
Ковид чаще поражает то, где есть слабое место, возможно опять появился хеликобактер, он тоже провоцирует воспаление в желудке

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтизна кожи

2 ответа

50 мин. назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Катаральный гастрит

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Полина

Боль тупая в правом подреберье

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Дуоденоагстральный рефлюкс

1 ответ

1 час назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Составить курс лечения при гастрите

1 ответ

1 час назад

1000.00 р.

Макс

Энтеросгель при возможной атонии кишечника

1 ответ

1 час назад

900.00 р.

Maria, Чебоксары

Проблемы с животом у ребенка

1 ответ

2 часа назад

1500.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 8 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-08T13:06:53+03:00

Здравствуйте! По ФГДС все хорошо,с желудком Ваши проблемы не связаны абсолютно. Вы можете посетить аллерголога-иммунолога и выполнить аллергопанель,но я соглашусь с Вашим доктором, Вы описываете клинику тревожного расстройства. Необходимо обратиться к профильному доктору, для подбора анксиолитической (противотревожной терапии).

Худякова Елена Сергеевна, 8 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-08T13:29:19+03:00

Мария, здравствуйте, по результатам ЭГДС всё хорошо. Описанные Вами симптомы не вписываются в заболевания органов ЖКТ в связи с хорошими результатами обследования.
На данный момент советую сделать так - выполните ЭГДС, посмотрим результат, оценим есть ли какие-то изменения, которые могут давать симптомы. Если по ЭГДС всё будет хорошо - нужно назначить противотревожную терапию.
Сейчас рекомендую сдать общий анализ крови, если там будут повышены эозинофилы - нужно идти к аллергологу, так как эозинофилы повышаются при возникновении аллергических реакций.

Остапенко Анастасия Владимировна, 8 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-08T13:35:02+03:00

Мария, здравствуйте!
Все, что вы описываете проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, что проявляется жжением, болью, а так же чувством нехватки воздуха. Поскольку желчный пузырь удален, желчь постоянно секретируется в 12-перстную кишку, поэтому есть предположения заброса желчи из кишечника в желудок.
Я бы рекомендовала пройти повторную гастроскопию, посмотреть что происходит на сегодняшний день.
Вместо Омеза принимать Дексилант 60 мг на ночь в течение 2 нед, затем Дексилант 30 мг на ночь - 2 нед - симптомы должны значительно уменьшиться.
Дюспаталин можно убрать, он малоэффективен в этой ситуации.
Добавить, вместо Гимекромона, Урсосан 500 мг на ночь
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой - 1 нед - для ускорения продвижения по ЖКТ