Что вас беспокоит?
Боли в животе.
Началась моя история больше года назад. Заболел желудок. Тошнота от еды. Я пропила антибиотики нольпазу денол. Очень много обследовала. Но улучшения не особо наблюдалось. По анализам крови все ок (общий биохимия) за год два раза фгдс, тоже страшного нет. Но постоянно куча препаратов, необутины, антибиотик, разо, нольпаза. Хофитол итд. Вот осередной гастроэнтеролог спросила как я часто нервничаю, я говорю постоянно и от стресса не убежать все в семье, плюс ребенок с болезнями, дцп. Аллергии итд я вечно в стрессе. Назначила она мне тералиджен, иберогаст (он тогда был еще в продаже) и гемикромон и вот под конец лечения мне прям стало лучше, я даже немного алкоголя пила и просто спокойнее ела что-то не диетическое. Но хватило эффекта ненадолго. Но уже больше стал болеть живот. Раздуваться. От мучного вообще ужас! Болит дует( и не помогает ни дюспаталин ни тримедат. Сейчас я прошла еще мрт брюшной. У меня застой желчи. Уже пятый гастроэнтеролог назначает мне амитриптилин на пол года. Урсосан на три месяца 2 таблетки на ночь (но с него кажется живот болит еще хуже, уже две попытки были) может мне его заменить? Плюс пропила альфанормикс 7 дней по 2 таб 2 раза в день Но кишечник так и болит от мучного и ягод( ни колбас ничего острого ни специй ни лук ни чеснок я не ем более года (бывали случаи конечно в гостях или срывалась но не всегда хорошо было потом…) Так вот мой живот пройдет на амитриптилине? Пью его неделю Или надо еще что-то добавить ? И что делать с желчегонными? Вопросов много конечно у меня (
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, эффект от антидепрессантов наступает через 2-3 месяца, 100% гарантии никто дать не сможет, препарат подбирают индивидуально.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Давайте разбираться по порядку.
Анализы я ваши посмотрела: кровь хорошая, по ФГДС ничего критичного нет, по обследованиям билиарного-тракта описана аномалия формы желчного пузыря и застой желчи.
Ваши симптомы - это симптомы функциональных нарушений ЖКТ, то есть измененной моторики и перистальтики органов ЖКТ + гиперчувствительность, действительно прослеживается четкая связь появления симптоматики со стрессом, психоэмоциональным напряжением.
Из обследований, я бы все-таки порекомендовала вам сдать два анализа:
- эластаза-1 кала
-дыхательный водородный тест на СИБР
Это для исключения органической патологии.
Лекарств вы принимали много конечно и хофитол был и урсосан принимали, лучше через 3 месяца выполнить узи и посмотреть есть ли какие-то изменения, застой желчи не всегда следует лечить таблетками, достаточно рационального и корректного питания, еда сама провоцирует выброс желчи. В общем урсосан, я бы посоветовала вам пока убрать (если тем более от него хуже)
Дальше: по питанию рекомендован принцип средиземноморской диеты + ведение пищевого дневника (то есть исключаем продукты , которые усиливают и провоцируют симптомы) остальное всё, что любим - кушаем
- антидепрессанты это конечно хорошо, они действительно подбираются индивидуально, но стоит еще помнить о том, что надо убирать корень проблемы, для этого нужна консультация психолога/психотерапевта, разработка модели когнтивино-поведенческой терапии, после терапии обычно пациентам больше не требуются антидепрессанты, а симптомы проходят.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам анализов и обследований ничего критичного нет.
По узи Обп в желчном пузыре осадок.
На фоне этого развивается сибр.
Рекомендую дообследоваться пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
Альфа нормикс дозировку нужно увеличить 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
Все обследования и анализы у Вас в пределах нормы. Только по УЗИ ОБП есть загущение желчи.
Урсосан Вам больше принимать не нужно. Попробуйте соблюдать диетические рекомендации, на них у пациентов очень хорошо сладж растворяется.
Дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами
На основании Ваших жалоб и результатов обследований, которые Вы прикрепили необходимо сдать дополнительный анализ:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР). Чаще всего проблемы с желчным приводят к возникновению СИБР.
Вы уже проходили лечение альфа-нормиксом, но дозировка была маловата! Возможно поэтому симптомы не ушли. Курс Альфа-Нормикса при положительном СИБР - по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 10 дней.
Сейчас к Вашему лечению добавьте Метеоспазмил по 2 капсулы 3 раза в день а 20 минут до еды 14 дней. Эффект от Амитриптилина нужно оценивать не ранее чем через 2 недели от начала приема.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа