Печень или надпочечники — вопрос №1452135

Question

Печень или надпочечники — вопрос №1452135

Kseniia, Москва

225 просмотров

11 июля 2023

Добрый День, подскажите, пожалуйста, что лечить сначала печень или надпочечники. Предварительный диагноз поставил эндокринолог-гиперадренокортицизм. Принимаем Гастрофарм и урсофальк три недели (анализы АЛТ и АСТ улучшились) . Сдали дексаметазоновую пробу, результат отрицательный (или я не так интерпретировала). Анализы прилагаю. Можно ли давать гептрал и гепаталюкс. Как снизить щелочную ф. Самое главное хочу добавить, что собака активная, стала бодрее после Гастрофарм и гептрал, стул отличный как и всегда. Единственное, она постоянно хочет есть. В принципе это давно уже наблюдается, может как - то приучили, что можно попросить и она просит) особенно ярко выражено стало после стерилизации весной 2021г. Заранее благодарна любому ответу.
Собака йоркширский терьер. Девочка 4кг.

Возраст: 10

Хронические болезни: Печень

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ветеринара

2 ответа врачей

Пожаловаться

Kseniia, 11 июля 2023

Клиент

Екатерина, добрый день.
Спасибо за ответ. То есть если есть на то показания в части надпочечников, то это операция? Нужно делать периодически узи ?
Кормим сухим и влажным кормом Monge Hepatic. Может перейти на корм Hills’ liver care ?
Чем тогда нам лечить печень и какие может ещё анализы необходимы? Благодарю.

Пожаловаться

Мельникова Екатерина Александровна, 11 июля 2023

Ветеринар

Если монж хорошо переносится питомцем в смене корма нет необходимости. Поскольку показатели стабилизировались, на данный момент можно применять только Урсофальк и диету, и контролировать динамику ( кровь и УЗИ).
Дополнительно желательно сдать кровь на электролиты, соотношение фосфора/ кальция.
По поводу гиперадренокортицизма, этот диагноз ставится всегда комплексно, обязательно учитываются клинические признаки, и тактика действий зависит от тяжести процесса.

Пожаловаться

Kseniia, 11 июля 2023

Клиент

Алена, добрый день.
Спасибо большое.
Урсофальк принимаем 3 недели. Стала бодрее. Вообще пить стала меньше по моим наблюдениям сразу после приема Гастрофарм и урсофальк. Я не знаю сколько собака должна писать. Она писает часто, потому что не терпит никогда. Приучена на пеленку, если дома. Но и может быть дома 8 часов и ни разу не пописать. Сдадим анализы, которые указали и вернусь с результатами. Спасибо огромное.

+ 1

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 11 июля 2023

Ветеринар

В сутки она может выпивать 200 мл воды. Объем мочи может быть от 80 до 160 мл.

Пожаловаться

Kseniia, 11 июля 2023

Клиент

Алена, благодарю ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Третья вакцина щенку

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Майя

Перхоть у кота

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Ирина, Старый Оскол

Что делать?После укола котик ни есть и не пьет с субботы

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Ольга

Плохие показатели печенки и почек

1 ответ

5 часов назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Плохие результаты ОАК и БАК у кота. Рвота

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Максим, Красноярск

Тошнит собаку

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Дария, Москва

Слитные бугры по шерсти у щенка после прогулки

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Любовь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-07-11T09:32:29+03:00

Здравствуйте. В Вашем случае сейчас лучше сосредоточиться на стабилизации прогресса лечения патологии печени. По результатам малой дексаметазоновой пробы гиперадренокортицизм маловероятен и если отсутствуют характерные симптомы терапия его не требуется. При гиперплазии надпочечников наиболее эффективным лечением является оперативное, но прибегают к нему в том случае, если есть явные клинические показания.
Щелочная фосфатаза может снизится при устранении основной патологии, каких либо специфических препаратов для этого нет.

Серегина Алена Игоревна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T10:11:20+03:00

Здравствуйте,
По результатам анализов основной акцент должен делаться на печень, потому что повышенны значительно щелочная фосфатаза и ггт. Это говорит о том, что происходит небольшой холестаз в желчевыводящей системе. То есть, для того, чтобы растворить пристеночный сгусток, можно использовать Урсофальк.
У вашего животного нет диагностики электролитов. Натрий, калий, хлор, также нет фосфора и ионизированного кальция. Ионизированный кальций нужно обязательно сдать, потому что в моче были обнаружены кристаллы оксалата кальция. К сожалению, у животного есть породная предрасположенность к образованию данных кристаллов. Это тоже очень важный момент, потому что их образование происходит, когда в организме становится очень много кальция и недостаток магния в рационе.
Какие-то есть симптомы характерны для ГАК?
По поводу того, что стало больше кушать после стерилизации, у многих животных перестаивается гормональный фон, и они становятся более требовательные к еде хотят все время кушать.