Что вас беспокоит?

Слабость, боль внизу живота слева, урчание в кишечнике

Здравствуйте. Начиная с субботы чувствую слабость, сонливость, две недели назад заболела орви, оставался кашель, в четверг на прошлой неделе снова заболело горло, в субботу температура была 37,5, в воскресенье 37,4. В воскресенье была у терапевта, говорит горло норма, при прослушивании сзади в одном месте есть мокрота, продолжать пить грудной сбор. Язык чёрный, терапевт на приёме сказала, что это желчь. Поставила диагноз: рековалесцент ОРВИ нижних дыхательных путей, холепатия, (желчный рефлюкс), дисбиоз кишечника, лямблиоз (по клиническим проявлениям). Назначила нифурател и метилсульфонилметан MSM. Вчера болел низ живота, сначала весь, потом преимущественно слева, при ходьбе отдаёт слева сзади в спину, тошнота на протяжении всего дня, тошнота усиливается при улавливании неприятных запахов, стул то жидкий, то запор, температура вечером была 37,2, сильное урчание в кишечнике особенно с утра, у меня рефлюкс с ноября прошлого года, с тех пор пью разо, нексиум, омез, т.к. мучает сильная изжога, месяц пью тримедат, было легче, но сейчас какой-то ужас. При походе в туалет по маленькому с утра была кровь из заднего прохода, однократно, позднее при походе в туалет по большому крови не было. Подскажите, что это вообще такое? Начиталась в интернете, что вплоть до онкологии может быть. P.S. причину температуры не знаю, т.к. каждый месяц перед критическими днями температура повышается, сейчас вот конец цикла, наложилось одно на другое. Принимать ли нифурател?

Гастрит, рефлюкс, геморрой
31 год
11 Июля 2023·Просмотров: 952·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте Екатерина, анализы какие сдавали? Прикрепить можете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, гастроскопия и анализы крови, какие есть у меня, это в мае сдавала

рекомендую к приему подключить прем препарата Гевискон для устранения изжоги, нужна консультация проктолога.

Рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца, может и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС, в том числе повышение температуры перед менструацией.

Михаил, нексиум оставить или уже отменить?
Наверное нельзя пить так долго эти таблетки

да, рекомендую сделать перерыв на 2-3 недели.

Михаил, а принимать метилсульфонилметан MSM имеет смысл?

если есть прямые показания к приему соединений серы, то попробовать можно

Принятый ответ

Здравствуйте, вы кал на лямблиоз сдавали?

Надежда, нет, терапевт сказала, что кал не покажет, если лямблии перешли в спящий режим, и сдавать нет смысла

огонь, конечно.
Пока лямблиоз не подтвержден - ничего лечить не надо, тем более противопаразитарными.
для этого либо делается дуоденальное зондирование, либо сдается кал трехратно методом парасеп с интервалом 3-5 дней, чтобы как раз и поймать цисты, если вдруг "разом все они уснули".

у вас скорее всего либо сибр, либо сигр, вы просто копрограмму сдавали?
по поводу крови - это к проктологу. гинеколог когда вас смотрел крайний раз?

Надежда, сдавала копрологию в ноябре 2022, всё было в норме, у гинеколога была в апреле: осмотр, мазки, узи - всё в норме

у вас по оак признаки железодефицита, вы проверяли ферритин?
урчание и метеоризм в ноябре тоже были?

Надежда, Ферритин не проверяла, не говорили, что надо. Урчание было в ноябре, изжога, дискомфорт в желудке, лечение не помогает, даже на нексиуме кислый вкус во рту

копрограмму в гос.клинике сдавали или платной лаборатории?

Надежда, сдавала по ДМС в частной клинике. Что порекомендуете сейчас принимать для облегчения состояния? Пью нексиум и тримедат, они заканчиваются, я не знаю, продолжать их пить или уже нет.

я бы кал пересдать вас оправила, где делают исследование на содержание йодофильной флоры, клостридий, кандида. Не посев, а именно общий анализ кала, но дают еще эти показатели.
вас может от сигра, сибра нужно лечить? а вы еще сейчас противопротозойное примите - у вообще кишечник ваш встанет.

и кал трехкратно на паразитозы методом парасеп

Надежда, сдавать в государственных учреждениях? Или не имеет значения?

Копрограмму лучше инвитро или хеликс, если есть такие.
Треехкратно на паразитозы методом парасеп- этого нет в государственных.

Принятый ответ

Здравствуйте, лямблиоз как то был подтвержден? только по симптомам поставлен?

Сафия, только по симптомам, анализы не назначили для подтверждения

Екатерина, его сначала нужно подтвердить, сдать кал на яйца глистов методом обогащения. Если там не будет цист лямблий- у вас нет лямблиоза и лечить то, чего нет- глупо.
Кровь на лямблиоз проверяют на Ig G только, это старые антитела, о зараженности на данный момент они не говорят, только кал покажет, есть ли оямблии сейчас в данное время

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для диагностики вероятного лямблиоза необходимо сдать - анализ кала на я\г методом обогащения (Parasep) трехкратно, кал на простейшие и лямблии трехкратно, анализ кала на ПЦР гельмо-скрин.
По поводу геморроя - консультация проктолога, до осмотра - свечи анузол, детралекс 1000 мг в день.
По поводу температуры перед менструацией - УЗИ малого таза, консультация гинеколога.
Применять нифурател без подтвержденного лямблиоза - не рекомендую.

Сергей, а сдать кровь на лямблиоз вариант?

Нет, это малоинформативные методы диагностики.

Сергей, а принимать метилсульфонилметан MSM имеет смысл?

По поводу какого заболевания?

Сергей, сказали для улучшения пищеварения

Это условно безопасный БАД, если не вызывает ЖКТ расстройств, то принимать можно. Необходимо помнить, что плохо сочетается с алкоголем.

Принятый ответ

Здравствуйте, скорее всего сыграла свою роль опыт, снизился общий иммунитет, разлад пошел по ЖКТ. Не исключено что после какого-то препарата. Лечение расписано верно. Показа щадящий режим дня, питание дробное диетичное. Можно дополнительно Полисорб принимать.

Анастасия, нифурател и метилсульфонилметан MSM принимать? А полисорб в каких дозировках и сколько дней?

Полисорб 1 чайная ложка с верхом развести в стакане воды до 3 раз в день . Остальное в прописанных дозах очным специалистом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.