Консультация гастроэнтеролога /

Витамины при проблемах с жкт — вопрос №1452761

2699 просмотров

Добрый день. Гастроэнтеролог по результатам копрограммы назначил лечение сибр. Альфанормикс, полисорб и пробиотики. Так как долго мучаюсь с кишечником, плохо себя чувствую: онемение конечностей, судороги в икроножных мышцах, дефицит железа. Имеет ли смысл сейчас при лечении пить витамины?

Возраст: 34

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анастасия.
Имеющееся состояние может быть следствием основного заболевания или побочных эффектов терапии.
Рекомендуется сначала подтверждать дефицит витамина или микроэлемента, и исходя из результатов назначать лечебную или профилактическую дозировку, рекомендовать определенные продукты питания для профилактики дефицитов.

Параллельно проводить лечение основного заболевания и дефицита рекомендуется только под наблюдением лечащего врача.

По описанной симптоматике можно заподозрить дефицит калия, магния, железа, витамина В12, фолиевой кислоты. Из диагностики можно рекомендовать дообследование: общий анализ крови, кровь на ферритин, трансферрин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин В12, фолаты, калий, магний.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, огромное спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Пожалуйста, Анастасия?
Будьте здоровы☺️
Клиент
Ксения, я лечилась от дуоденита, пила 2 недели де нол, потом начались симптомы- вздутие, боли в кишечнике, жидкий стул с неперевареной едой. Мучаюсь уже недели 3, появилась слабость, апатия, бессонница, онемение рук, судороги в ногах. Потому и спросила про витамины
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, соглашусь с мнением коллеги.
Симптомы, которые вы описываете характерны для дефицита витаминов и микроэлементов, поэтому сначала стоить провести диагностику, сдать кровь на уровень Магния, Кальция общ и ионизированный, витаминов гр.В (В9 и В 12), хлориды.
И по результатам анализов подбирать таргетно лечение
Принятый ответ
Клиент
Полина, спасибо огромное!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
К сожалению, сибр по копрограмме не ставится! Это не правильно! Если в вашем регионе нет дыхательного водородного теста, то стоит хотя бы сдать кал на фекальный кальпротектин!

Если имеется анемия:
-фэгдс
-колоноскопия
-консультация гинеколога, проктолога
-ферритин, сывороточной железо, трансферрин ожсс для исключения анемии хронических заболеваний

Что со стулом? С чем связано появление симптоматики?
Симптоматика может свидетельствовать о дефиците витамина Д, магния, железа, но нужно найти причину!
Что из обследований проходили?
Уровень гемоглобина и ферритина? Препараты на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Беспокоит кишечник - вздутие, боли, стул кашеобразный, с неперевареной едой, несколько раз в день. Пока принимаю панкреатин и пробиотик. Из улучшений прошли ярко выраженные боли, но вздутие и неоформленный стул остался. Полтора месяца назад был по фгдс дуоденит и поверхностный гастрит
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас, в таком случае:
-эластаза кала (сдавать только оформленный стул)
-дыхательный водородный тест для исключения сибр

На данный момент
-FODMAP диета
-ведение пищевого дневника
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели

Коррекция терапии после дообследования
Гастроэнтеролог, Терапевт
Проблема может быть в тонком кишечнике
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста, а альфанормикс принимать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для начала бы рекомендовала дообследование как писала выше
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анастасия, учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, св железо, витамин В 12, фолиевая к-та)
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом парасеп


На данный момент какие лекарственные препараты вы принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, панкреатин и баксет принимаю. Тест на сибр в нашем регионе не делают, к сожалению. Беспокоит вздутие, боли в кишечнике, высыпания на лице, кашеобразный стул с непереваренной едой. Такое состояние уже полтора месяца, после лечения денолом дуоденита
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Можете сдать фекальный кальпротектин и от его активности отталкиваться
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Восполнять дефицит витаминов и микроэлементов рекомендуется после устранения причины его возникновения, т.е. после лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли правом и левом боку
29 мин. назад
800.00 р.
Марина, Красноярск
Копрограмма
1 час назад
699.00 р.
Надежда
Плохо проходит подготовка на Фортрансе
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышен гамма гт
1 час назад
1499.00 р.
Роман
Желтый жидкий кал после приема пищи
1 час назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Употребление минеральной воды
1 час назад
799.00 р.
Людмила, Москва
Женщина страдает запором
3 часа назад
799.00 р.
Анастасия, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться