СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Витамины при проблемах с жкт

Добрый день. Гастроэнтеролог по результатам копрограммы назначил лечение сибр. Альфанормикс, полисорб и пробиотики. Так как долго мучаюсь с кишечником, плохо себя чувствую: онемение конечностей, судороги в икроножных мышцах, дефицит железа. Имеет ли смысл сейчас при лечении пить витамины?

Анемия
34 года
11 Июля 2023·Просмотров: 3682·Анастасия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Имеющееся состояние может быть следствием основного заболевания или побочных эффектов терапии.
Рекомендуется сначала подтверждать дефицит витамина или микроэлемента, и исходя из результатов назначать лечебную или профилактическую дозировку, рекомендовать определенные продукты питания для профилактики дефицитов.

Параллельно проводить лечение основного заболевания и дефицита рекомендуется только под наблюдением лечащего врача.

По описанной симптоматике можно заподозрить дефицит калия, магния, железа, витамина В12, фолиевой кислоты. Из диагностики можно рекомендовать дообследование: общий анализ крови, кровь на ферритин, трансферрин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин В12, фолаты, калий, магний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ксения, огромное спасибо!

Пожалуйста, Анастасия?
Будьте здоровы☺️

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ксения, я лечилась от дуоденита, пила 2 недели де нол, потом начались симптомы- вздутие, боли в кишечнике, жидкий стул с неперевареной едой. Мучаюсь уже недели 3, появилась слабость, апатия, бессонница, онемение рук, судороги в ногах. Потому и спросила про витамины

Принятый ответ

Здравствуйте, соглашусь с мнением коллеги.
Симптомы, которые вы описываете характерны для дефицита витаминов и микроэлементов, поэтому сначала стоить провести диагностику, сдать кровь на уровень Магния, Кальция общ и ионизированный, витаминов гр.В (В9 и В 12), хлориды.
И по результатам анализов подбирать таргетно лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Полина, спасибо огромное!

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, сибр по копрограмме не ставится! Это не правильно! Если в вашем регионе нет дыхательного водородного теста, то стоит хотя бы сдать кал на фекальный кальпротектин!

Если имеется анемия:
-фэгдс
-колоноскопия
-консультация гинеколога, проктолога
-ферритин, сывороточной железо, трансферрин ожсс для исключения анемии хронических заболеваний

Что со стулом? С чем связано появление симптоматики?
Симптоматика может свидетельствовать о дефиците витамина Д, магния, железа, но нужно найти причину!
Что из обследований проходили?
Уровень гемоглобина и ферритина? Препараты на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, здравствуйте. Беспокоит кишечник - вздутие, боли, стул кашеобразный, с неперевареной едой, несколько раз в день. Пока принимаю панкреатин и пробиотик. Из улучшений прошли ярко выраженные боли, но вздутие и неоформленный стул остался. Полтора месяца назад был по фгдс дуоденит и поверхностный гастрит

Поняла вас, в таком случае:
-эластаза кала (сдавать только оформленный стул)
-дыхательный водородный тест для исключения сибр

На данный момент
-FODMAP диета
-ведение пищевого дневника
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели

Коррекция терапии после дообследования

Проблема может быть в тонком кишечнике

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, подскажите пожалуйста, а альфанормикс принимать?

Для начала бы рекомендовала дообследование как писала выше

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, св железо, витамин В 12, фолиевая к-та)
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом парасеп


На данный момент какие лекарственные препараты вы принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, здравствуйте, панкреатин и баксет принимаю. Тест на сибр в нашем регионе не делают, к сожалению. Беспокоит вздутие, боли в кишечнике, высыпания на лице, кашеобразный стул с непереваренной едой. Такое состояние уже полтора месяца, после лечения денолом дуоденита

Можете сдать фекальный кальпротектин и от его активности отталкиваться

Принятый ответ

Здравствуйте! Восполнять дефицит витаминов и микроэлементов рекомендуется после устранения причины его возникновения, т.е. после лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.