СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Витамины при проблемах с жкт

Добрый день. Гастроэнтеролог по результатам копрограммы назначил лечение сибр. Альфанормикс, полисорб и пробиотики. Так как долго мучаюсь с кишечником, плохо себя чувствую: онемение конечностей, судороги в икроножных мышцах, дефицит железа. Имеет ли смысл сейчас при лечении пить витамины?

Анемия
34 года
11 Июля 2023·Просмотров: 3416·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Имеющееся состояние может быть следствием основного заболевания или побочных эффектов терапии.
Рекомендуется сначала подтверждать дефицит витамина или микроэлемента, и исходя из результатов назначать лечебную или профилактическую дозировку, рекомендовать определенные продукты питания для профилактики дефицитов.

Параллельно проводить лечение основного заболевания и дефицита рекомендуется только под наблюдением лечащего врача.

По описанной симптоматике можно заподозрить дефицит калия, магния, железа, витамина В12, фолиевой кислоты. Из диагностики можно рекомендовать дообследование: общий анализ крови, кровь на ферритин, трансферрин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин В12, фолаты, калий, магний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ксения, огромное спасибо!

Пожалуйста, Анастасия?
Будьте здоровы☺️

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ксения, я лечилась от дуоденита, пила 2 недели де нол, потом начались симптомы- вздутие, боли в кишечнике, жидкий стул с неперевареной едой. Мучаюсь уже недели 3, появилась слабость, апатия, бессонница, онемение рук, судороги в ногах. Потому и спросила про витамины

Принятый ответ

Здравствуйте, соглашусь с мнением коллеги.
Симптомы, которые вы описываете характерны для дефицита витаминов и микроэлементов, поэтому сначала стоить провести диагностику, сдать кровь на уровень Магния, Кальция общ и ионизированный, витаминов гр.В (В9 и В 12), хлориды.
И по результатам анализов подбирать таргетно лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Полина, спасибо огромное!

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, сибр по копрограмме не ставится! Это не правильно! Если в вашем регионе нет дыхательного водородного теста, то стоит хотя бы сдать кал на фекальный кальпротектин!

Если имеется анемия:
-фэгдс
-колоноскопия
-консультация гинеколога, проктолога
-ферритин, сывороточной железо, трансферрин ожсс для исключения анемии хронических заболеваний

Что со стулом? С чем связано появление симптоматики?
Симптоматика может свидетельствовать о дефиците витамина Д, магния, железа, но нужно найти причину!
Что из обследований проходили?
Уровень гемоглобина и ферритина? Препараты на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, здравствуйте. Беспокоит кишечник - вздутие, боли, стул кашеобразный, с неперевареной едой, несколько раз в день. Пока принимаю панкреатин и пробиотик. Из улучшений прошли ярко выраженные боли, но вздутие и неоформленный стул остался. Полтора месяца назад был по фгдс дуоденит и поверхностный гастрит

Поняла вас, в таком случае:
-эластаза кала (сдавать только оформленный стул)
-дыхательный водородный тест для исключения сибр

На данный момент
-FODMAP диета
-ведение пищевого дневника
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели

Коррекция терапии после дообследования

Проблема может быть в тонком кишечнике

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, подскажите пожалуйста, а альфанормикс принимать?

Для начала бы рекомендовала дообследование как писала выше

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, св железо, витамин В 12, фолиевая к-та)
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом парасеп


На данный момент какие лекарственные препараты вы принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, здравствуйте, панкреатин и баксет принимаю. Тест на сибр в нашем регионе не делают, к сожалению. Беспокоит вздутие, боли в кишечнике, высыпания на лице, кашеобразный стул с непереваренной едой. Такое состояние уже полтора месяца, после лечения денолом дуоденита

Можете сдать фекальный кальпротектин и от его активности отталкиваться

Принятый ответ

Здравствуйте! Восполнять дефицит витаминов и микроэлементов рекомендуется после устранения причины его возникновения, т.е. после лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.